胃镜下用橡皮圈套扎Barrett食管的探讨

我院自2007年7月～2010年10月对21例Barret（tBE）食管患者进行胃镜下用食管静脉橡皮圈套扎器套扎治疗,近期取得良好疗效。资料与方法21例中男性13例,女性8例;年龄21～79岁,平均年龄50岁。均经胃镜检查加活检确诊为BE食管患者,但除外伴有局部重度异型增生及其他恶性肿瘤或严重疾病者。

昆明市西山区社区居民乙型肝炎病毒感染相关疾病双向转诊机制建立和完善研究

目前,对乙型肝炎病毒感染相关疾病的双向转诊模式没有成熟的方案可遵循,也没有统一的双向转诊标准和完善的乙型肝炎病毒感染相关疾病双向转诊机制。作者对昆明市第一人民医院和昆明市西山区气象路社区服务中心乙型肝炎病毒感染相关疾病的双向转诊机制建立和完善过程进行了总结,希望对开展此类疾病管理的社区和医院有所启迪和借鉴。

27例中成药及中药注射液所致急性药物性肝损伤临床分析

目的:总结中成药及中药注射液所致急性药物性肝损伤的临床特征,指导诊断和治疗。方法:共27例患者纳入研究,回顾性分析患者的一般情况、临床表现、血生化、免疫功能、治疗及预后。结果:27例患者的临床表现以乏力、纳差、恶心为主,有不同程度的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高,部分患者胆红素增高,其中肝细胞损伤型19例,胆汁淤积型5例,混合型3例。大部分患者停用肝损伤药物,使用保肝药物后症状改善,肝功能恢复正常,少部分患者需使用糖皮质激素治疗。结论:中成药及中药注射液所致肝损伤以青中年女性多见,临床分型以肝细胞损伤型为主,多数患者预后良好。

光量子血疗、脑活素、胞二磷胆碱治疗40例脑卒中

光量子血疗、脑活素、胞二磷胆碱治疗４０例脑卒中马爱波，顾瑛脑血管疾病是一类严重威胁人们健康的常见多发病，其致残率和病死率均很高，是我国人口死亡的第一位原因。笔者采用扁管式血疗机进行光量子血疗，并用药物脑活素与胞二磷胆碱共同治疗急性脑卒中４０例（脑出血...

胃镜下贲门失弛缓症气囊扩张术21例临床分析

目的 评价贲门失弛缓症在胃镜下气囊扩张术的临床疗效及可能出现的并发症。方法 对21例贲门失弛缓症患者术前行X线食道吞钡，常规胃镜检查，并都确诊为功能性贲门失弛缓症。术前流质饮食1天，禁食12小时以上，给予适量的镇静剂(安定针)、咽部麻醉。由胃镜活检孔插入导丝，退出胃镜，沿导丝将涂有甘油的球囊。(为低顺应性聚乙烯囊)，送入过贲门口处于气囊的中央部。由助手向囊内注气，使囊内压逐渐达到10—15psi，维持1—2分钟，间隔2—3分钟后再扩张，共2—3次；退出胃镜和球囊，再插入胃镜观察扩张出血情况及有无穿孔。并与外科肌切开术作比较，从而得出何者更具优点。结果 21例患者中，其中一例因球囊直径选择过小(14mm)而疗效欠佳行第2次扩张后临床症状消失外，其余5例一次既近期临床症状均消失。所有病例术中轻度恶心和胸痛，术后第1—2天轻度胸痛外，余无不适，术中及术后无并发症发生。扩张治疗与外科肌切开术均是有效缓解贲门失弛缓症症状的主要方法，但外科肌切开术组织创伤大，病人痛苦重，经费开支大，术后胃食管反流等不足之处。结论 贲门失弛缓症胃镜下气囊扩张术优于外科肌切开术。

微波经内镜灼除消化道息肉100枚体会

我院于1995-08始行微波经内镜灼除消化道息肉62例(100枚)，收到满意效果，现报道如下。

足部护理对糖尿病周围神经病变预后的影响探析

近年来糖尿病(DM)发病率显著增加,糖尿病引起的诸多急、慢性并发症愈来愈引起人们的重视,其中糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,患病率达50%~80%,因此对DPN的正确诊断和处理显得十分重要。本文对足部护理对糖尿病周围神经病变预后的影响进行了分析探讨,仅供参考。

经内镜逆行胰胆管造影加乳头切开术38例体会

资料与方法2007年6月～2008年12月我院行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）加乳头切开术（EST）38例，其中男23例，女15例；年龄19～85岁，平均52岁。临床表现均有不同程度的腹痛、腹胀、黄疸、食欲不振等。

全程健康教育在糖尿病患者护理中的应用

分析全程健康教育管理模式在糖尿病患者护理中的应用价值。方法:将 2015 年12月至 2016年12月的 82 例糖尿病患者作为分析对象,按照不同护理形式分成对照组和观察组,各 41 例,对照组采用临床常规护理,而观察组采用全程健康教育管理模式,对比两组的临床护理满意度及不良反应情况。结果:观察组护理满意度为 97.6%,明显优于对照组的 73.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为 12.2%,明显低于对照组的 51.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取临床全程健康教育管理模式对糖尿病护理管理的应用价值较高。

沥青砼路面施工中存在的问题及解决方法

近几年来,随着我国道路建设事业的蓬勃发展,道路建设的数量和规模在不断的提升扩大,尤其是沥青砼道路在我国高级道路建设中使用越来越广泛,然而由于我国技术的不完善,沥青砼道路的施工质量等问题成为制约当今道路事业发展的重要问题,所以现阶段我们要加快处理沥青砼路面施工中存在的问题。本文主要分析沥青砼路面施工中常见的缺陷,对沥青砼路面施工处理技术进行分析研究。

3例胃异位胰腺的诊治探讨

胃异位胰腺是一种少见的胃粘膜下肿瘤，占所有胃良性肿瘤的5％～15％，常易误诊和漏诊。我们自1990年1月～2007年8月共诊治3例，现报告如下。

结肠癌PIK3CA基因突变分析

近年来，结肠癌的发病在我国呈逐年上升趋势。研究发现，结肠癌为一个多因素、多步骤的发病过程，通常认为与饮食结构、结肠慢性炎症、结肠腺瘤以及遗传等因素紧密相关。PIK3CA（phosphatidylinositol-3-kinase catalytic alpha polypeptide gene）基因在多种组织来源肿瘤（如结肠癌）中存在变异扩增，近期研究发现，PIK3CA基因在多种组织来源肿瘤中存在点突变，突变率高达20％～40％，其中第9外显子和第12外显子是突变热点区。

经胃镜高频电凝治疗胃石症21例分析

2003年1月至2008年4月,我院进行胃镜下使用息肉圈套器高频电凝,配合术后药物治疗21例胃石症患者,方法简单,费用低,效果良好,报道如下。

酒为媒

3月18日上午，当胡老板从永州市某县建行汇来的270万元现金顺利达到他的账户里时，我的心里确实比蜜还甜，全身充满了成就感。

急性重症胰腺炎行血液灌流串联血液滤过的护理体会

分析血液灌流串联血液滤过措施在急性重症胰腺炎(SAP)患者治疗期间采用不同护理措所起到的不同作用,以此为相关血液净化治疗护理工作的开展提供参考。方法 在研究期间,对于研究对象的选取定在了2021年6月到2022年6月这个阶段中,都是该段就诊并在我院进行血液净化治疗的SAP患者,从中选取的是60例,为了确保分组的公正性,特采用我院制定抓阄纸条进行抓阄分组,60个纸条上分别有“1”和“2”,每种30个,抓到“1”者进入对照组,接受常规护理;抓到“2”者进入研究组,接受综合护理,比较临床症状恢复情况、CRP与血淀粉酶水平、并发症情况。结果 研究组各临床症状的恢复用时短于对照组,P<0.05;研究组CRP、血淀粉酶水平值均低于对照组,P<0.05;研究组并发症发生几率低于对照组,P<0.05。结论 血液灌流串联血液滤过措施在SAP患者治疗期间,实施综合护理可消除炎性反应,缓解临床症状,并发症较少,有利于病情好转,建议推广并应用。