中药内服外敷治疗老年甲亢继发骨质疏松症的疗效评价

目的探讨中药内服外敷治疗老年甲亢继发骨质疏松症的临床疗效。方法将340例老年甲亢继发骨质疏松症患者随机分成观察组与对照组,每组170例,两组均给予抗甲状腺药物口服,在此基础上,观察组给予小金丸口服,自拟补肾壮骨方口服,配合皂荚肉外敷治疗;对照组给予阿仑膦酸钠片联合骨化三醇胶丸口服治疗,两组疗程均为2个月,比较两组患者临床疗效,检测骨密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)以及甲状腺功能各项指标(FT3、FT4、TSH)的变化。结果观察组总有效率为92.4%,明显优于对照组的82.8%;BMD、BGP及BALP改善程度均优于对照组(P<0.05);甲状腺各项指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论中药内服外敷治疗老年甲亢继发骨质疏松症能明显提高临床疗效,改善骨密度、血清骨钙素及骨碱性磷酸酶,且能明显改善甲状腺功能各项指标,适合临床推广应用。

化瘀通阻方加减配合西药治疗慢性盆腔炎100例

目的:探讨清热解毒、活血祛瘀类中药配伍联合西医治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:将198例慢性盆腔炎患者按照自愿原则分成两组,对照组98例单纯采用西医治疗;治疗组100例,取化瘀通阻方(乳香、没药、五灵脂)中三味药材辨证加减联合西医治疗,两组均治疗2个疗程,观察并比较两组患者症状与体征评分、主要症状与体征改善情况、综合疗效以及药物不良反应。结果:治疗组症状与体征评分、主要症状与体征改善情况以及综合疗效均优于对照组(P均<0.05),且无明显不良反应。结论:化瘀通阻方中乳香、没药、五灵脂辨证加减联合西医治疗慢性盆腔炎临床疗效较好,优于单纯西医治疗,适合临床应用。

逐瘀化痰汤治疗急性腔隙性脑梗死临床观察

目的:观察逐瘀化痰汤对急性腔隙性脑梗死临床疗效。方法:将风痰瘀阻型脑梗死患者分为治疗组82例,对照组41例,治疗组口服逐瘀化痰汤同时服阿司匹林,对照组口服阿司匹林,14天为1个疗程,治疗2个疗程。观察治疗前后临床症状变化。结果:治疗组可明显改善患者肢体麻木及气短乏力症状,下肢肌力改善优于对照组。结论:逐瘀化痰汤可明显改善急性腔隙性脑梗死临床症状。

健脾固肠汤治疗糖尿病合并腹泻的临床观察

目的观察中药健脾固肠汤治疗糖尿病合并腹泻的临床疗效。方法将124例糖尿病合并腹泻患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予健脾固肠汤,对照组服用培菲康,25天为1个疗程,观察3个疗程。结果治疗后两组大便溏泄的程度和频率均有不同程度下降(P<0.05);治疗组患者腹胀腹痛、脘腹痞满、食欲不振等症状,较对照组改善明显。结论健脾固肠汤对于糖尿病合并腹泻有较好的疗效。

加味左金汤对肝胃不和型胃溃疡患者胃泌素及血清炎症指标的影响

目的观察加味左金汤治疗肝胃不和型胃溃疡患者临床疗效及对胃泌素及血清炎症指标的影响。方法选择肝胃不和型胃溃疡患者121例,随机分为观察组61例、对照组60例,对照组给予奥美拉唑、甲硝唑与阿莫西林三联疗法,观察组在此基础上给予加味左金汤治疗,比较2组疗效、血清胃泌素以及炎症因子水平变化。结果治疗临床总有效率观察组明显高于对照组(P<0.05)。胃溃疡治疗患者血清胃泌素明显降低(P<0.05),且使用加味左金汤患者胃泌素水平降低更为明显(P<0.05)。治疗后2组患者血清炎症因子水平C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)均显著降低(P<0.05),同时使用加味左金汤治疗患者血清炎症因子水平降低程度更为明显(P<0.05)。结论加味左金汤联合三联疗法治疗肝胃不和型胃溃疡,临床疗效较好,可有效降低患者血清胃泌素水平以及炎症因子水平,值得临床借鉴。

加味复元活血汤对胸腰椎骨折内固定治疗预后的影响

目的研究加味复元活血汤对胸腰椎骨折内固定治疗预后的影响。方法纳入2016年1月~2017年1月于本院治疗的76例胸腰椎骨折患者,随机均分为观察组与对照组,所有患者均采用后路椎弓根螺钉内固定治疗。对照组患者术后给予常规处理,观察组在此基础上口服加味复元活血汤,连续治疗2个月,随访2年以上,对比两组患者的相关疗效指标。结果观察组消肿时间、住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后7 d、6个月、末次随访的Cobb角、疼痛VAS评分均显著低于术前、伤椎前缘高度比显著高于术前(P<0.05),但观察组术后7 d的疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折术后给予加味复元活血汤能起到消肿、镇痛作用,并促进骨折愈合,降低并发症发生率。

开结散痞汤联合西医治疗胃食管反流病的临床疗效及对患者胃肠激素、食管酸暴露的影响

目的观察开结散痞汤联合西医治疗胃食管反流病的临床疗效及对患者胃肠激素、食管酸暴露的影响。方法将156例胃食管反流病患者按照随机数字表法分为2组。对照组78例予奥美拉唑、西沙必利治疗;观察组78例在对照组治疗基础上加用开结散痞汤治疗。2组均治疗28d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血清胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)]情况,并采用24h双通道阻抗/pH反流监测系统获取食管酸暴露的观察指标,观察不良反应发生情况。结果观察组总有效率96.15%,对照组总有效率74.36%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组GAS、MTL及SP水平均较本组治疗前升高(P<0.05),VIP水平较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组GAS、MTL及SP水平高于对照组(P<0.05),VIP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组酸暴露频率、持续5min以上的反流次数均较本组治疗前减少(P<0.05),pH<4的反流时间百分比、DeMeester评分均较本组治疗前降低(P<0.05),最长反流时间较本组治疗前缩短(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后胃肠激素水平及食管酸暴露的观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论开结散痞汤联合西医治疗能有效控制胃食管反流病的临床症状,调节胃肠激素,减轻食管酸暴露,安全性较好。

化浊清热汤治疗糖尿病湿热困脾型患者40例临床观察

目的观察化浊清热汤治疗糖尿病湿热困脾型的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组40例、对照组20例,对照组口服瑞格列奈片每次1mg,每日3次;治疗组在对照组基础上加服化浊清热汤,每日1剂。两组共治疗2个月后观察疗效。并且于治疗前后对临床主要症状进行评分及测定空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化情况。结果治疗组总有效率85%,对照组总有效率60%,两组临床总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各主要症状评分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均降低(P<0.05或P<0.01);在疲倦乏力、头身困重、脘腹胀和空腹血糖方面,治疗组改善优于对照组(P<0.01)。结论化浊清热汤在改善糖尿病湿热困脾型患者临床症状、降低血糖方面疗效肯定。

糖尿病的中医分型及临床常用中成药

糖尿病属于中医消渴范畴，是由遗传和环境因素相互作用引起的人体胰岛素绝对或相对不足所致的以高血糖为主要临床特征的代谢内分泌综合性疾病。中医学将具有多饮、多尿、多食、身体消瘦或尿有甜味为主要临床症状的一组病症称为“消渴”，消是指消瘦、消耗水谷，渴即为口渴多饮。中医治疗糖尿病有很长的历史，消渴之名首见于《素问·奇病论》。中医学认为消渴症以阴虚为本，燥热为标，治疗多采用清热润燥，养阴生津的方法。