以问题为基础的教学模式在风湿免疫科临床教学中应用效果的meta分析

目的 系统评价以问题为基础的教学模式(PBL)在风湿免疫科临床教学中的应用效果。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、Pub Med、EMBase、Web of Science核心合集数据库,检索时限为2000年1月至2023年10月,搜集PBL在风湿免疫科中应用的随机对照试验文献。使用Rev Man 5.4.1软件进行meta分析。结果 共纳入7篇文献,共计580名实习生。结果显示:PBL组在理论成绩[SMD=2.35,95%CI(1.25,3.45),P<0.000 1]、技能成绩[SMD=2.53,95%CI(1.30,3.75),P<0.000 1]、综合测评[SMD=2.01,95%CI(0.81,3.20),P=0.001 0]、满意度[RR=1.28,95%CI(1.09,1.51),P=0.003]方面均优于以授课为基础的教学模式组。结论 PBL可以提高风湿免疫科教学效果。

基于辨机论治分析类风湿关节炎相关肺间质病变的诊治

基于辨机论治分析类风湿关节炎相关肺间质病变,认为该病属于“肺痹”范畴,可分为三期。肺痹早期病机为外邪侵袭;中期病机为肺气虚损,肝木不疏,痰瘀互结;晚期病机为肺肾亏虚,毒损肺络;同时药毒病机贯穿疾病始终。治疗方面,早期当因势利导,宣肺散邪;中期当补益肺气,疏理肝气,化痰逐瘀;晚期当补益肺肾,解毒通络,同时应尽量控制药毒损害。

5G基站和数据中心的中长期负荷预测研究

为实现在电网规划中考虑5G基站和数据中心的大规模建设所带来的电能需求,针对该负荷的长期负荷预测问题,提出了可变增长率的趋势预测方法和负荷预测流程。通过增长率修正,改进了趋势预测模型。在考虑技术进步对能耗的影响以及未来发展饱和趋势的条件下,给出了5G基站和数据中心电量预测流程,实现了5G基站和数据中心未来5~10年的电量预测,并给出高、中、低3种增长率场景下的预测结果,为电网规划中考虑信息基础设施电能需求提供了依据。

城市原生污水源热泵系统在工程中的应用分析

针对呼和浩特市污水源热泵系统实际工程,介绍了污水的水源条件、热泵系统流程等关键问题。将污水源热泵系统方案与传统系统方案进行了经济性与环保分析。结果表明:污水源热泵方案虽然出投资较高,但系统的运行费用低,一次能源利用率高,可以节省可观的能源,且环保效果显著。污水源热泵机组适于在有污水条件的地区应用,在呼和浩特市可以根据区域的条件选择性选用。

主要信息基础设施的荷储调度模型构建

为了缓解日益增长的信息基础设施负荷和新能源消纳需求的矛盾,电网的规划和运行均需要考虑信息基础设施负荷的灵活调节成分,以便采取措施提高电网设施的资产利用率和电网运行效率。作为信息基础设施能耗的主要贡献者,5G基站和数据中心配有备用电源且负荷有一定的调节潜力,文章旨在定量化评估5G基站和数据中心的调节能力,使其科学合理参与电网的需求响应,分析了5G基站和数据中心的荷储可调性,在已有能耗模型的基础上,分别针对可调节量构建了荷储能量调度模型并提出相应调度策略,模型兼顾负荷和储能参与电网运行调节,实现定量化实时滚动评估,算例验证了所建5G基站和数据中心能耗模型的有效性。

基于络病理论探讨干燥综合征的病机与治疗

干燥综合征是风湿病科的常见病和多发病,属中医之“燥痹”范畴,中医学对干燥综合征的治疗效果较好。络病理论是中医理论体系重要的组成部分,在临床各科疾病应用广泛。现以络病理论为指导探讨干燥综合征的诊疗思路,认为其病机分虚实两端,虚为气阴两虚、络脉不荣,实为燥瘀痰毒阻络、络失输布,治疗干燥综合征应以通为要,包括辛润通络、补虚通络、祛瘀通络、解毒通络法,以期为临床治疗干燥综合征提供新的思路。

基于数据挖掘的《中华医典》中脊痹的用药规律研究

目的基于数据挖掘技术分析《中华医典》所收录的治疗脊痹的内服处方的用药规律。方法以“脊痹、脊痛、脊脉痛、腰脊痛、脊中痛、腰脊强、腰脊病、脊强、背骨痛”为检索词,对《中华医典》中的所有处方进行检索,运用Excel 2016建立数据库,将数据进行规范后,对治疗脊痹的用药频数及性味归经及功效进行统计,运用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 20.0进行关联规则、聚类分析。结果共纳入脊痹相关方剂171首,中药265味。药物四气以温性为主,五味以甘、辛、苦味为主,归经以肝经为主,功效以补虚药为主。通过关联规则分析得到核心药物组合27组。通过聚类分析得到5组聚类方。结论以补虚扶正为主,兼以祛风散寒化湿、活血化瘀是《中华医典》治疗脊痹的用药规律。

“双毒学说”在风湿痹病领域的应用研究探幽

“毒”是中医病因学重要的概念之一,《黄帝内经》为“毒”邪致痹奠定了理论基础,后世医家在该基础上不断充实和完善。随着对“毒”邪理论的深入探索,越来越多的医家认识到“毒”在本病的发生发展中所起的重要作用,“双毒学说”在风湿痹病领域的提出和应用,亦受到了一些学者的关注和认同。因此,本文从“双毒学说”的形成、含义及分类、致病特点及传变规律、治疗特点等方面进行阐述,旨在全面认识“双毒学说”,探讨其在风湿痹病诊治中的价值,推动“双毒学说”理论体系在风湿痹病领域中的应用。

针刺治疗干燥综合征临床疗效的Meta分析

目的系统评价针刺治疗干燥综合征的临床疗效。方法计算机检索针刺治疗干燥综合征随机对照试验文献,检索时限为各数据库建库至2022年3月1日,使用RevMan 5.4进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,包括725例患者。结果表明相较常规治疗方法,针刺可提高临床总有效率,增加唾液流率、Schirmer试验差异具有统计学意义(P<0.05);2组ESSRPI差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺治疗干燥综合征患者临床疗效较好,未来需要大样本、多中心的随机对照试验进一步验证。

再循环重力供液制冷系统实验

对重力供液制冷系统形成再循环的条件和再循环时蒸发器的传热性能进行理论分析,建立相应的数学模型。将重力供液制冷系统与直接膨胀供液制冷系统进行比较,得到两种不同制冷系统工作特性上的差异。通过在焓差实验室中测定制冷系统在不同工况下的压力、风量、制冷量以及耗功等技术参数,得到重力供液制冷系统和直接膨胀供液制冷系统在室外干球温度一定的情况下传热系数、制冷量以及系统COP的变化规律。实验表明:再循环的形成可以增大制冷剂流速同时充分润湿传热表面,强化换热效果显著,在测试的工况下蒸发器的传热系数可增大近40%,COP最大提高7.6%,低温工况的增幅更大。

重力供液蒸发器的实验研究

采用R404A作为制冷剂对重力供液蒸发器在低温工况下的特性进行实验研究,建立重力供液蒸发器的传热模型,搭建重力供液蒸发器的实验装置,用热平衡法测试重力供液蒸发器在不同蒸发器供液高度下的运行特性。研究表明:供液压头在h1=1200mm时比供液压头在h1=800mm、h1=1000mm时的传热温差明显下降,且随着室内温度的下降,传热温差随之变小;在同一供液高度下,重力供液蒸发器的循环倍率n随蒸发温度的降低而增大,而在不同供液高度下,循环倍率n随供液高度的升高而增大;重力供液蒸发器在供液高度h1=1000mm时的制冷量明显高于h1=800mm时的制冷量,其最大增幅为16.9%;而h1=1200mm时其制冷量与h1=1000mm很接近,甚至会有所下降;与h1=800mm相比,h1=1000mm时重力供液制冷系统COP大幅度增加,最大增幅为17%,h1=1200mm时系统COP介于前两者之间,重力供液制冷系统存在最佳的蒸发器供液高度。

结霜工况下重力供液与直接膨胀供液制冷系统运行特性

以R404A为工质,用热平衡法测试结霜工况下直接膨胀供液制冷系统以及重力供液制冷系统在不同蒸发器供液高度时的系统的运行特性,并进行比较。研究表明:在重力供液制冷系统中,蒸发温度和压力高于直接膨胀供液制冷系统,且受供液高度和环境温度影响;在不同供液高度时,重力供液制冷系统压缩机吸气压力高于直接膨胀供液制冷系统压缩机吸气压力,供液高度的增加,吸气压力升高,压缩机的排气压力的变化趋势与蒸发压力相似;重力供液制冷系统制冷量高于直接膨胀供液制冷系统制冷量,且随蒸发温度升高而增大,但制冷量的增加幅度却有着相反的变化趋势。供液高度为1200mm时,制冷量最大增幅达到35.59%;重力供液制冷系统COP大于直接膨胀供液制冷系统COP,重力供液制冷系统存在最佳供液高度。

基于Voronoi图和改进差分进化算法的变电站规划优化

针对电网中的变电站选址定容规划问题,提出了一种基于Voronoi图和改进差分进化算法的变电站规划优化方法。首先构建了变电站年费用最小的规划模型,然后针对模型求解,通过Voronoi图划分变电站的供电范围,并对差分进化算法中的变异算子和交叉算子的动态调整方式进行优化以提高其寻优性能,采用改进后的差分进化算法进行站址寻优。最后通过具体算例验证了所提规划方法的有效性和优越性。

《黄帝内经》“毒”邪思想对类风湿关节炎防治的启示

“毒”邪思想源于《黄帝内经》,其奠定了“毒”邪致病的理论基础。类风湿关节炎是临床常见的、难治性风湿病,通过梳理《黄帝内经》及相关古籍中的“毒”邪理论,结合现代医学观念,从“双毒学说”角度阐述对类风湿关节炎防治。“双毒学说”包含外感邪毒及内生伏毒,外感邪毒指从外向内进入机体导致疾病的毒邪,包括六淫邪毒和环境中的有害物质;内生伏毒指从内产生或伏于体内而后发病的毒邪。外感邪毒与内生伏毒相互滋生,互为因果,互助为虐,共同导致疾病的发生,希冀从“双毒学说”角度为类风湿关节炎的诊治提供新思路。

迷走神经刺激术治疗风湿免疫疾病的研究进展

风湿免疫疾病是导致关节疼痛、功能障碍的重要原因,严重影响患者身体健康及生活质量。目前认为其发病机制与自主神经,尤其是迷走神经介导的免疫炎症反应关系密切。迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS)是众所周知的激活神经调节系统的有效且安全的方法,2011年开始被用于治疗风湿免疫疾病中的纤维肌痛综合征,后又用于辅助治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮及风湿性多肌痛。根据在Pubmed中检索到的VNS治疗风湿免疫疾病相关的所有文献,我们观察到,VNS能够将甲氨蝶呤治疗失败的类风湿关节炎患者美国风湿病学院病情改善20%达标率提高至70.0%~71.4%;在纤维肌痛综合征患者疼痛缓解率为58.34%~100%;在系统性红斑狼疮及风湿性多肌痛患者中也能够明显缓解关节疼痛、疲乏等不适。在安全性方面,所有文献中仅有1例患者出现颈部疼痛无法耐受植入型VNS,其余均未报道严重不良反应,常见的不良反应有变声、伤口感染、局部疼痛等。目前的研究结果提示VNS在风湿免疫疾病的治疗中是较新的尝试,同时表明VNS在风湿免疫疾病治疗中具有良好的应用前景和独特的优势。

信息基础设施能耗分析及现状与趋势

随着国家数字新基建等项目的实施,信息化基础设施建设加快,以5G、数据中心为代表的新一代信息通信技术因其巨大的能耗需求对电网规划和运行带来不可忽视的挑战。详细了解信息基础设施能耗是科学应对电力和电量需求增长的基础工作,是进行电网规划和电网灵活运行调度的依据。为此,文章从信息基础设施的概念、组成和分类入手,详细分析了5G基站和数据中心等典型信息基础设施的能耗现状,并考虑技术进步对能耗的影响,分析给出未来5到10年能耗趋势,在此基础上完成典型信息基础设施的能耗预测,分析和预测结果可为电网考虑信息基础设施负荷影响提供参考。

鲜花保鲜技术及环境影响因素分析

通过介绍鲜花采收、预冷、贮存、运输、销售过程中的保鲜及保鲜方法,论述了采摘后鲜花保鲜过程中应注意的各个环节及影响因素,对保鲜技术在花卉市场中的应用以及各种保鲜技术进行总结,为鲜花保鲜市场提供了理论指导.

数据中心能耗建模及能量调节综述

数据中心的能耗模型对于其内部设施的优化设计和能耗的控制管理至关重要。文章阐述了数据中心能耗建模和能量调节情况的最新进展,对数据中心设计、规划和运营等有重要意义,同时为电网规划中考虑数据中心电力需求提供依据。系统地对数据中心主要负荷部分的能耗模型进行了回顾和分类,并根据计算公式和其他因素,将现有能耗模型分为加性模型、基线负载模型、回归模型和其他模型,比较了各种模型在不同应用场景的优缺点。进一步对数据中心能量调节的可行性和工作方式进行了总结,将其能量调节的方式分为3类,为电网规划中考虑数据中心负荷和电网运行中与负荷的互动提供参考依据。

一种替代三级复叠式制冷系统的方案分析

以提高-120℃^-80℃温度区间内运行的制冷系统能效为目标,对采用R1150/R41/R717的制冷剂组的三级复叠式制冷系统进行分析,提出采用R1150/R717制冷剂组的双级压缩复叠式制冷系统的替代方案,对系统的排气温度、压缩机输入功率、COP、热力学完善度、?效率、?损失及部件?损失所占比例进行理论分析。研究结果表明:在-120℃^-80℃蒸发温度范围内,双级压缩复叠式制冷系统的压缩输入功率比三级复叠制冷系统的压缩功低1.3 kW^3 kW。双级压缩复叠式制冷系统COP和热力学完善度比三级复叠式制冷系统COP高约12.8%~14.7%。双级压缩复叠式制冷循环的?效率大于三级复叠式制冷系统的?效率,双级压缩复叠式制冷循环的?损失小于三级复叠式制冷系统的?损失。综上所述,在-120℃^-80℃蒸发温度范围内,采用双级压缩复叠式制冷系统替代三级复叠制冷系统的技术方案是可行的。

干式蒸发器用分流器研究进展

分流器作为干式蒸发器的重要部件,其分流原理对干式蒸发器的性能优化起着至关重要的作用。基于国内外对分流器的研究分析,重点介绍了分流器的分类、应用领域及实验研究进展,分析当前研究存在的不足,提出新型分流理念的新型分流器,并在冷风机测试试验台上对其性能进行测试。实验结果表明:在各个工况下,采用整流喷嘴式分流器的冷风机综合性能显著提高。