急性放射性皮炎的中药治疗进展

本文对近年来中药治疗急性放射性皮炎的情况进行了总结。急性放射性皮炎属于中医学“疮疡”范畴,病因病机主要为“火热毒邪,阻滞气血,损伤肌表”,临床用药主要有清热药、活血化瘀药、补虚药等几大类,药性以寒性所占比例最大。组方用药常用清热解毒、凉血燥湿、活血止痛等药物配伍。中成药在治疗本病也有良好的效果,剂型有水剂、膏剂、油剂、散剂等主要剂型。笔者总结认为,中医药以其高效、无毒、不良反应极少、使用方便、花费低等特有的优势在预防和治疗急性放射性皮炎的过程中取得了明显的疗效,越来越受到国内外专家和学者的关注,不足之处是在相关基础实验方面的报道相对少,今后应该深入加强这方面的研究,为中医药治疗放射性皮炎提供更加客观的理论依据。

复方苦参注射液治疗急性出血重症放射性肠炎大鼠的实验研究

目的探讨复方苦参注射液对大鼠急性出血重症性放射性肠炎的治疗作用。方法将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组与治疗组。模型组和治疗组的大鼠予以4 mV X线单次30 Gy照射腹部建立急性出血重症放射性肠炎模型。空白组、模型组予以生理盐水腹腔注射,治疗组予复方苦参注射液(0.3 mL/100 g)腹腔注射。给药14 d后,观察各组大鼠的死亡等情况,并于照射后第15天处死剩余大鼠。对于肠道组织用光镜和电镜观察结构改变,免疫组化检测血管内皮生长因子(VEGF)表达,ELISA法检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达。结果复方苦参注射液能明显改善大鼠肠道黏膜组织以及细胞微结构的破坏,降低治疗大鼠血便和死亡率。治疗组大鼠的肠道炎症因子IL-6、TNF-α以及VEGF含量显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液能治疗大鼠急性出血重症放射性肠炎,缓解炎症及出血,并能减少死亡率。

复方苦参注射液通过保护线粒体防治大鼠急性放射性皮炎的研究

目的:探讨复方苦参注射液治疗大鼠放射性皮炎的作用以及可能机制。方法:将30只SD大鼠随机分为空白对照组、放疗模型组、皮肤给药组、腹腔给药组和联合治疗组。除空白对照组外,其余大鼠右侧大腿皮肤处给予4 mV电子线单次30 Gy照射,建立急性放射性皮炎模型。自照射后第2天起开始治疗,皮肤给药组予以复方苦参注射液湿敷照射区域皮肤,每日2次,每次10 min;腹腔给药组予以0.3 mL/100 g剂量复方苦参注射液进行腹腔注射,每日1次;联合治疗组同时予以复方苦参注射液皮肤湿敷和腹腔给药;空白对照组、放疗模型组予以等量生理盐水腹腔注射和患处湿敷。连续处理14 d,观察各组大鼠皮肤改变情况。照射14 d后处死大鼠,光镜和电镜观察患处皮肤组织改变,ELISA法检测皮肤组织IL-6、TNF-α及线粒体延胡索酸酶、顺乌头酸酶、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)的表达量。结果:相对于放疗模型组,应用复方苦参注射液治疗能明显改善大鼠皮肤组织及线粒体结构损伤,减少皮肤组织IL-6和TNF-α含量,提高线粒体顺乌头酸酶和延胡索酸酶活性,降低组织8-羟基脱氧鸟苷含量;效果以腹腔给药组最好,与放疗模型组相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:复方苦参注射液能防治大鼠急性放射性皮炎,其机制可能与保护线粒体的结构和酶的功能相关。

60例HIV阴性浆母细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后

目的探讨HIV阴性浆母细胞淋巴瘤(PBL)的临床特征及预后。方法搜集1997年1月1日—2020年3月30日本院及其他文献报道的HIV阴性PBL病例,使用Logistic回归分析、Kaplan-Meier法和Cox回归分析对筛选的临床特征、分子病理、治疗以及预后相对完整的病案进行分析。结果共收集60例患者,平均年龄为53.06±14.36岁,多数患者有较高的Ann Arbor分期和Ki-67表达,OS为13.48±13.21月,Kaplan-Meier分析显示Ann Arbor分期、IPI指数(3~5)、B症状、初始治疗能否达到CR均与生存显著相关。Cox回归分析显示Ann Arbor分期和IPI指数是影响患者生存的独立预后因素。结论HIV阴性浆母细胞淋巴瘤发病多在中老年段,诊断时分期偏晚,肿瘤增殖较快,治疗以联合化疗为主,但治疗反应和OS的异质性较大,多数预后不良,疾病分期和IPI指数与预后显著相关。