马瑞芳教授谈莫言:他的成功在于向经典致敬

在当下恶搞、颠覆、解构盛行的文化生态中，经典对我们来说意味着什么？ 莫言获诺贝尔文学奖，又带给人们哪些文化启示？

IgG4相关性Riedel甲状腺炎1例并文献复习

IgG4相关性疾病是一类由免疫介导的慢性炎症伴纤维化的疾病,以病变器官或组织IgG4阳性浆细胞浸润伴纤维化为特征。IgG4相关的甲状腺疾病比较少见,目前已知的IgG4相关的甲状腺疾病包括Riedel甲状腺炎、IgG4相关性桥本甲状腺炎、桥本甲状腺炎纤维样变型及伴高IgG4血症的Graves病等四种类型。其中IgG4相关性Riedel甲状腺炎罕见,容易被误诊为甲状腺淋巴瘤或其他甲状腺恶性肿瘤。本文通过报告1例IgG4相关性Riedel甲状腺炎的诊疗过程并复习文献,旨在提高临床及影像学医师对本病的认识。

3D ASL技术结合DWI在脑胶质瘤术前诊断分级中的评估价值

目的探究三维动脉自旋标记成像(3D ASL)技术结合弥散加权成像(DWI)在脑胶质瘤术前诊断分级中的评估价值。方法回顾性选取2017年3月至2023年4月在鄂尔多斯市中心医院进行诊疗的65例脑胶质瘤患者的临床影像学检查资料,所有入组患者均进行3D ASL及DWI检查,根据患者活检或手术后病理检验结果对患者进行分组,其中35例低级别脑胶质瘤患者纳入低级别组,30例高级别脑胶质瘤患者纳入高级别组。分析两组患者术前3D ASL[总脑血流量(TBF)、局部总脑血流量(rTBF)、健侧脑白质血流(CBF)、相对脑血流量(rCBF)]及DWI[表观弥散系数(ADC)、相对ADC(rADC)]检查结果的异同,探究3D ASL及DWI技术对在术前分级中的评估价值。结果高级别组的3D ASL检查CBF、rCBF、TBF、rTBF值分别为88.11±13.26、6.22±1.98、2.88±0.83、4.23±0.98,均高于低级别组(60.11±15.56、3.77±1.22、1.45±0.21、1.82±0.14),差异均有统计学意义(P<0.05)。以患者术后病理学检验结果为金标准,3D ASL诊断脑胶质瘤高低级别的准确率为84.62%,敏感度为73.33%,特异度为94.29%,高级别预测值为91.67%,低级别预测值为80.49%。高级别组ADC、rADC值分别为1.05±0.22、1.33±0.33,均低于低级别组(1.22±0.26、1.77±0.42),差异均有统计学意义(P<0.05)。以患者术后病理学检验结果为金标准,DWI诊断脑胶质瘤高低级别的准确率为86.15%,敏感度为80.00%,特异度为91.43%,高级别预测值为88.89%,低级别预测值为84.21%;3D ASL联合DWI诊断脑胶质瘤高级别的准确率为87.69%,敏感度为86.67%,特异度为88.57%,高级别预测值为86.67%,低级别预测值为88.57%。3D ASL、DWI分别及联合检查诊断脑胶质瘤患者术前高级别的曲线下面积(AUC)值分别为0.788、0.802、0.876。结论术前3D ASL技术结合DWI对脑胶质瘤患者病情诊断分级的准确率较高,具有较高的应用价值,值得临床推广。

快通道麻醉对心脏手术患者血流动力学、苏醒质量及神经功能的影响

目的 探讨快通道麻醉对心脏手术患者血流动力学、苏醒质量及神经功能的影响。方法 选取130例心脏手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组65例。收集患者的临床资料,比较2组患者的血流动力学指标、苏醒质量、神经功能及术后并发症发生率。结果 研究组患者枸橼酸芬太尼注射液、罗库溴铵用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导后、气管插管后,2组患者心率(HR)、平均脉动压(MAP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、脑电双频指数(BIS)均较麻醉诱导前发生变化,但研究组变化程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后恢复呼吸时间、苏醒时间、拔管时间、ICU停留时间、术后住院时间均短于对照组,拔管后躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者动脉开放后180 min的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、β淀粉样蛋白(Aβ)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为3.08%,低于对照组的16.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 快通道麻醉能够有效稳定心脏手术患者的血流动力学状态,改善患者的苏醒质量及神经功能,并降低术后并发症发生率。

不同底肥处理对菜用蚕豆生长及产量的影响

为比较不同底肥处理对菜用蚕豆丽蚕3号生长及产量的影响,以施鸡粪有机肥+复合肥为对照,设置羊粪有机肥+复合肥、蚕沙有机肥+复合肥、炭基肥+复合肥、鸡粪有机肥+复合肥+微生物菌剂等处理,研究菜用蚕豆生长和产量变化特征。结果表明,不同底肥处理均提高了丽蚕3号的产量,施用羊粪有机肥和复合肥的处理比CK增产16.2%,增收16.1%,施用效果好、底肥总成本较低,在菜用蚕豆上具有较好的应用前景。

“参与式”联合“互动式”模式对医院规培护士带教质量的影响

目的探究“参与式”联合“互动式”模式对医院规培护士带教质量的影响。方法选取2019年1月—2021年10月惠州市第三人民医院138名规培护士为研究对象,于2019年1月—2020年5月进行传统教学模式的65名规培护士为对照组,于2020年6月—2021年10月采用“参与式”联合“互动式”教学模式进行教学的73名规培护士为观察组;比较两组规护士综合能力、测评满意度。结果观察组综合能力(教学查房、基础操作、专业操作、突发情况处理)中各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组测评满意度(95.89%)显著高于对照组(84.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论“参与式”联合“互动式”模式与传统带教模式相比,规培护士综合能力与满意度均得到提升。

计算机软件测试方法的研究

软件测试是软件开发的重要环节 ,也是保证软件质量的重要手段 .本文以计算机管理软件的测试为背景 ,讨论软件测试的必要性 ,论述软件测试的基本方法 ,提出了软件测试用例的设计规范 ,并提供了测试用例设计的案例 .实践证明这种方法对于保证软件质量行之有效 .

浙西南山地茄子全生物降解地膜覆盖栽培技术

茄子是我国重要的蔬菜作物,栽培效益高,市场前景广阔。为有效减轻普通地膜带来的土壤环境污染问题、推动山地茄子产业高质量绿色发展,从全生物降解地膜的选用,覆膜前的准备及覆膜要求,田间管理,病虫害防治等11个方面总结介绍了山地茄子全生物降解地膜覆盖栽培技术,以期为全生物降解地膜在山地茄子上的应用提供技术参考。

ICU护士噪声控制知识态度行为现况调查

目的调查ICU护士噪声控制知识、态度与行为现况,为针对性采取措施优化ICU护理环境提供参考。方法以方便抽样法选取无锡市4所三甲医院ICU护士158人,采用自行设计的ICU护士噪声控制知识、态度与行为问卷进行调查。结果 ICU护士噪声控制知识得分为(7. 82±2. 91)分,态度得分为(28. 85±4. 19)分,行为得分为(27. 31±4. 37)分。结论 ICU护士对噪声控制的关注态度积极,但知识有待提高,所采取的行为有待加强。应积极构建ICU噪声控制的规范化标准,并将其纳入ICU护士培训,促进护理环境的提升。

《聊斋志异》的男权话语和情爱乌托邦

《聊斋志异》爱情故事有明显封建教诲化倾向，爱情女主角经作者主观意志过滤，以男权话语扭曲成“蒲松龄式”女性形态：以男性需要为中心，子嗣凌驾一切。作者久以鹤梅当妻子，用小说精神漫游，创造出穷书生驰想天外的情爱乌托邦，以神鬼狐妖形式出现的女主角对落魄书生无条件忠诚，只付出不索取。因作者对两性采用双重标准，“矢死靡他”的爱情被纳入“双美一夫”男权轨道。只有男性中心酸腐论调减退，道德说教让位真实人生、真情真性，对女性美观察描写占主导地位时，作者才能创造出鲜活的女性形象并蕴含深邃哲学内涵，爱情故事得以姹紫嫣红、日久弥新。

点阵液晶显示系统的驱动方法

以点阵液晶显示控制器ＳＥＤ－１３３０和液晶显示器件ＤＭＦ６８２ＡＮ为例，讨论在点阵液晶显示系统中，利用驱动程序扩展其显示系统功能的方法．首先讨论使液晶显示器具有回车、换行、滚屏、行满自动换行的功能；然后讨论实现按坐标绘制点和直线的功能；最后讨论实现汉字显示的功能．实践证明上述方法方便。

基于MIB的远程监测系统信息模型的研究

文章以大气质量远程监测系统为研究背景,探讨了管理信息库MIB(ManagementInformationBase)的概念及其构建方法。分析了大气质量远程监测的特点,提出了大气质量远程监测系统的信息模型,定义了适应于大气质量远程监测的应用层专用协议。本模型严格按照分层化结构,对信息进行规范组织和存储。自定义大气远程监测应用层专用协议,提高了通信实时性能。该模型在概念上是全新的。

《红楼梦》的情节线索和叙事手法

贾宝玉的爱情婚姻是《红楼梦》情节主线 ,小说的情节主线、颠覆主流意识形态的主旨、石头主叙相依并存。围绕情节主线有三条辅线 :其一 ,“盛筵必散”正叙性辅线 ,是元春、凤姐为主的家族线索 ;其二 ,穷通交替反讽性辅线 ,是花袭人、刘姥姥为主的社会线索 ;其三 ,演说归结小说并参与兴衰的侧衬性辅线 ,是贾雨村、甄士隐的双重线索。《红楼梦》的主要叙事手法是 :其一 ,融作者全知和作者参与为一体的“石兄”叙事 ;其二 ,借戏剧之石攻小说叙事之玉 ;其三 ,变换人物视角叙事而目标始终如一。

CO_2热泵双级冷却套管式气体冷却器性能数值模拟

建立了跨临界CO_2制冷系统中双级冷却套管式气体冷却器模型,对管内CO_2侧和水侧的流动及换热进行了数值仿真。分析了各种参数下的双级冷却套管式气体冷却器的性能。比较了多种工况下的仿真结果与试验数据,验证了该模型的正确性。

秦可卿出丧的写作参照与可能性对比

《红楼梦》中秦可卿出丧的写作参照是《金瓶梅》中李瓶儿出丧。表现在相似的临终嘱托、棺木越规、僭越规矩等。而《聊斋志异》中金和尚出丧是前二者的过渡环节,即变繁琐为简练,变自然撷拾为理性归纳的中间环节。金和尚和秦可卿的相似之处是:都出身微贱;都生活在不合礼法的氛围中;二者都有异姓儿;作者对他们的丧事描写都采用了春秋笔法。曹雪芹笔下跟秦可卿出丧形成鲜明对比的可能是贾母之丧。秦可卿是辈分最低的重孙媳,贾母是辈分最高的老祖宗,身份形成强烈对比;秦可卿之丧在贾府极盛时,奢华无限,贾母之丧在贾府败落时,寒酸异常,丧事规格形成尖锐对比。从现存脂评找不到曹雪芹写过贾母之丧的痕迹,但没写过不等于没打算写。根据前八十回的蛛丝马迹推测,曹雪芹笔下可能出现这样的情节:贾母去世时,贾府大厦已倾,贾母不仅不可能有风光大丧,甚至棺木都成了问题。这时,刘姥姥登场,出钱葬贾母并用二进大观园时的贾母赠衣为其装殓。史太君两宴大观园为这样的描写预埋了伏线:刘姥姥跟贾母有着非同寻常的“天上缘分”;刘姥姥一进荣国府是打秋风者,二进荣国府因跟贾母投缘,变成贾母的贵客和“老亲戚”;贾母和刘姥姥的依依惜别,很像是贾府败落时刘姥姥葬贾母的伏笔。当年贾母惜老怜贫,刘姥姥在关键时刻、关键问题上帮助贾母本人和她的家族。贾母能入土为安,跟秦可卿当年提醒凤姐安排祖茔有关。这样一来,贾母之死和秦可卿之丧就形成了较为完整、系统、合情合理的对比,就小说构思艺术而言,顺理成章。

一生遭尽揶揄笑 撰定奇书万古传——《聊斋志异》创作过程探源

《聊斋志异》是中国古代志怪小说的集大成者,又是以传奇法而志怪,接纳中国古代传奇、志怪小说的艺术经验,并登峰造极者.它不仅是清初文坛的奇葩,而且是中华民族文化的优秀代表,是世界文库的瑰宝.世界上有十八种文字的《聊斋志异》译本.各国主要的百科全书,如英、法、德、日的百科全书皆给予《聊斋志异》很高的评价:

为精神美照亮的聊斋女性

描写女性优美的精神世界进而显示出独特的美 ,是《聊斋志异》女性形象的重要特质 ,也是小说家蒲松龄对中国小说的重要贡献。宦娘表现了男女之间柏拉图式的爱 ;阿绣既不是“第三者”也不是“双美共一夫”而是美的执着追求者 ;婴宁是生命力的象征和芳草美人的比喻 ;黄英表现出近代文明的气息和商品经济对传统思想的挑战。

蒲松龄和顾青霞

聊斋爱情描写姹紫嫣红、千姿百态,作者却是穷苦的、地位低下的秀才。他为什么能写那么多爱情小说？想从蒲松龄生活中寻找千变万化的爱情故事原型走不通。那么,聊斋互不重样的爱情小说何处而来？天上掉下来？可以说,聊斋丰富多样的爱情故事基本是从天上掉下来。

男儿离魂的千古情痴

"离魂"是古代小说戏剧特殊构思模式,是文坛高手佳作叠出的渊薮、妙笔生花的竞技场。六朝小说《搜神记.庞阿》写石氏女因慕美男庞阿而魂游,成为"离魂"构思滥觞。而许多名作中描写因情痴离魂者,都是女性。为什么"离魂"有单一性别趋向?源于封建宗法制"三纲五常"、"男女有别"的世情。文章以为,《聊斋志异.阿宝》写男儿因情痴而魂游,将千百年被颠倒的历史又颠倒了过来,并进一步深入探讨了古代小说中男儿离魂的问题。

司文郎:畸人异行的深刻历史内涵

《司文郎》是蒲松龄描写科举制度的名篇,其成就表现在三个方面,即:死魂灵游魂求取功名;鬼魂特有的鼻嗅文章读书方式;试官耳聋、鼻瞎。而这些成就主要通过人物形象的创造取得,细节描写亦非常精彩。