基于KOLB体验式学习理论的护理人文关怀课程教学设计及效果

目的本研究旨在探索基于KOLB体验式学习理论的护理人文关怀课程的教学设计方法,并深入探讨其教学效果。方法以“关怀技巧”课程的教学实践为例,选取首都医科大学四年制护理学专业本科生(简称护生)作为研究对象,以2019级护生共54名作为试验组,2017级护生共41名作为对照组。对照组给予常规教学方法,试验组采用基于KOLB体验式学习理论的教学设计进行授课,比较两组学生在课程前后的关怀能力、共情能力以及沟通能力。结果课程结束后,试验组的共情能力和沟通能力高于对照组(P<0.05);试验组护生课程结束后关怀能力、共情能力和沟通能力均高于课程前(P<0.05)。结论基于KOLB体验式学习理论的护理人文关怀课程的教学设计能更好地提升护理本科生人文关怀的共情能力和沟通能力。

基于Delphi法的单项护理操作劳动量影响因素调查研究

目的调查分析单项护理操作劳动量的影响因素。方法运用Delphi专家咨询法,采用调查表的形式征求来自全国14个省市的22名临床护理和护理教育专家关于单项护理操作劳动量影响因素的意见。结果专家权威系数为0.9,单项护理操作劳动量的影响因素为4个维度14个影响因素,即护士的自身特征、患者的一般情况、护理操作的特性和操作环境。结论应用Delphi法确定的单项护理操作劳动量影响因素具有较高的可靠性,对科学测量单项护理操作劳动量具有指导意义。

护理服务劳动特性分析及人力成本核算定位

目的确定护理服务劳动特性,为护理服务人力成本核算的合理定位提供参考。方法运用Delphi专家咨询法,采用调查表的形式征求来自全国12个省市的32名临床护理和护理教育专家关于护理服务劳动特性的意见。结果 3轮专家咨询分别发放问卷32份、32份和27份,回收率分别为100%、84%和81%;专家平均权威系数为0.89,专家对本研究内容的熟悉程度系数为0.86。护理服务的劳动特性分为4个方面,即护理服务具有一定技术性、护理服务具有一定劳动强度、护理服务具有一定风险性以及护理服务具有耗时性。结论护理服务是技术性、风险性、耗时性和具有一定劳动强度的劳动,护理服务人力成本核算应根据护理服务的4个劳动特性来合理定位。

对我国护理成本核算方法的探讨与思考

成本管理是医院管理的重要组成部分．护理管理者逐渐意识到不仅要提供优质的护理服务．同时还要加强护理成本管理使护理服务收支平衡。在这个过程中，护理成本核算研究就显得格外重要。为了推进我国护理成本核算研究，笔者对我国护理成本核算方法进行了回顾与探讨，找出存在问题并提出展望如下。

美国疾病诊断相关组法护理支付方式对我国护理收费的启示

通过对美国疾病诊断相关组法(Diagnosis Related Groups,DRGs)护理支付方式和我国护理支付方式的分析与评价,指出2种护理支付方式各自存在的不足,结合美国DRGs护理支付方式对我国的启示,提出应加强临床护理路径研究和护理成本核算研究,从护理角度为按病种收费做好准备,从而建立具有我国特色、体现护理服务价值的DRGs系统。

单项护理操作劳动量影响因素问卷编制及信效度检验

目的编制单项护理操作劳动量影响因素问卷,并对其进行信效度检验。方法采用文献研究和半结构式访谈法编制单项护理操作劳动量影响因素初始问卷,并对广州市9所三级甲等医院住院科室的1 097名护士进行调查,测量问卷的信度、效度。结果问卷总体信度系数为0.827,4个维度的信度系数在0.702～0.850之间,问卷重测信度为0.831;问卷CVI系数为0.770,每个条目与其维度的相关系数在0.231～0.713之间;4个因子累积方差贡献率达67.392%;验证性因素分析显示,x2值为78.32,df为59,x2/df为1.33,RMSEA<0.05,NNFI、CFI、IFI和GFI均在0.90以上。结论单项护理服务劳动量影响因素问卷具有良好的信效度,适用于护理工作量统计与人力成本核算时影响因素的分析。

VFP课程教学改革探讨

VFP程序设计是一门应用性非常强的课程,它是很多高等院校非计算机专业的计算机基础课程。针对传统VFP课程教学中存在的问题,教学内容滞后的实际情况,本文从明确教学内容、改变教学方式、注重上机实验等几个方面进行了探讨,力争全面提高VFP课程教学质量和教学效果。

护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系的初步构建

目的:构建护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系,为其提供有效的考评工具。方法:在文献回顾、小组讨论以及专家访谈的基础上初步拟定指标体系,采用德尔菲法对29名护理专家就指标体系进行两轮咨询论证。结果:两轮专家咨询后形成专家一致性意见,问卷有效回收率分别为71.4%、82.8%,专家权威系数分别为0.871、0.891,专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.143、0.255,经检验后均具有统计学意义(P<0.01)。最终形成的考评指标体系包括6项考评内容(思想品德素质、理论知识水平、临床实践能力、临床科研能力、临床教学能力、组织管理能力),23项考评指标以及67项评价标准。结论:本研究构建的护理硕士专业学位研究生临床能力考评指标体系能为护理硕士研究生临床能力评价提供参考依据。

维持性血液透析患者希望水平影响因素分析

目的:探讨影响维持性血液透析患者希望水平的影响因素及作用机制。方法:采用自行设计的患者一般情况调查表、中文版Herth希望量表、简易应对方式问卷、社会支持量表对广州市3所"三甲"医院血液透析中心的182名维持性血液透析患者进行调查。采用逐步线性回归及路径分析研究希望水平的影响因素及作用模式。结果:回归分析显示家庭收入、社会支持、积极应对方式是希望水平保护因素(β=0.199～0.389,P=0.000),消极应对方式是希望水平的危险因素(β=-0.126,P=0.000)。路径分析结果显示,社会支持是希望水平的直接正向影响因素(β=0.993,P=0.000),家庭收入、积极应对方式是希望水平的间接正向影响因素(β=0.867、0.538,P=0.000),而患者年龄、消极应对方式为希望水平的间接负向影响因素(β=-0.085、-0.175,P=0.000)。结论:维持性血液透析患者希望水平受多因素影响,线性回归及路径分析在探讨希望水平影响因素中可相互印证和补充。

应用Delphi法确定护士灾难护理学课程设置的内容

目的通过Delphi法确定护士灾难护理学课程培训内容,为灾难护理学的继续教育提供研究支持。方法通过文献回顾,先确立护士灾难护理学课程设置内容专家咨询表,然后采用Delphi法对35名来自8个省市的护理管理、临床护理、护理教育领域的护理专家以及医生,进行3轮问卷咨询,以确定最终的课程培训内容。结果 3轮专家咨询分别发放问卷35、31和28份,分别回收31、28和27份,问卷有效回收率分别为89%、90%和96%,充分反映了专家对本研究的支持。专家平均权威系数为0.83,说明咨询结果可信。本研究协调系数为0.415,经检验后具有显著性(P<0.001),说明专家意见协调性好,预测结果可取。经过3轮专家咨询,得出护士灾难护理学课程设置的内容,一级指标5项:灾难护理学概论、灾难护理学核心知识和技能、灾难中伤员的急救与护理、灾难心理护理和灾难护理管理;二级指标25项。结论应用Delphi法确定的护士灾难护理学培训内容包括一级指标5项,二级指标25项;本研究旨在对灾难护理学内容的设置给出一些建议和理论支持,但由于时间有限等原因,对专家咨询表的设计还不够全面,有待进一步完善。

结构方程模型在维持性血液透析患者希望水平影响因素分析中的应用

目的分析维持性血液透析患者希望水平影响因素的直接与间接作用。方法采用自行设计的患者一般情况调查表、中文版Herth希望量表、透析患者症状困扰量表、简易应对方式问卷、社会支持量表对广州市三所三甲医院血液透析中心的182名维持性血液透析患者进行调查。采用结构方程建模的方法建立希望水平影响因素的回归模型。结果回归模型数据拟合度良好。χ2=13.0,df=12,P=0.371,RMSEA=0.021,GFI、AGFI、CFI、NFI、IFI均大于0.90。结构方程模型分析结果显示:症状困扰对希望水平有直接负向效应(β=-0.735,P<0.01),积极应对方式对希望水平有直接正向效应(β=0.171,P<0.01),消极应对方式对希望水平有直接负向效应(β=0.105,P<0.01)。积极应对方式、消极应对方式还可通过社会支持、症状困扰间接影响希望水平。结论结构方程模型对于量化分析多个潜变量复杂关系上独具优势。维持性血液透析患者积极、消极应对方式及症状困扰对希望水平有直接和间接影响。社会支持为中介变量调节应对方式、症状困扰与希望的关系。

实习护生标准预防行为依从性影响因素研究

目的了解实习护生标准预防行为依从性现状,探讨其影响因素。方法采用分层随机抽样方法,用一般资料问卷、标准预防知识问卷、标准预防态度问卷、标准预防行为依从性问卷对950名实习护生进行问卷调查,用Pearson相关分析、多元线性回归分析方法进行统计学处理。结果实习护生标准预防知识、态度、行为依从性得分分别为(26.05±9.53)、(112.09±19.24)、(114.05±21.92)分,得分率分别为62%、66%、59%;行为依从性影响因素按照作用强弱依次为标准预防行为障碍认知、标准预防知识来源途径、标准预防知识、针刺伤情况、标准预防行为有利条件认知、教育程度、实习医院等级、自我效能。结论实习护生标准预防行为依从性差,存在多方面的影响因素,应提高培养层次,加强临床实习基地建设,增进护生标准预防知识和技能培训,加强职业防护意识教育,改善标准预防态度,强化标准预防行为。

龙胆泻肝汤加减治疗更年期综合征32例

采用龙胆泻肝汤加减(龙胆草、当归、柴胡、泽泻、栀子、生地等)治疗更年期综合征32例,总有效率90％。提示本方有疏肝、清热、泻肝火、养阴、生津作用。

“有效学校”研究的历史演进

"有效学校"研究的历史迄今已有40余年,其取得的成果对教育政策制定者和教育管理者的指导作用贡献突出。现在"有效学校"研究已成为各国研究的一个热点话题。本文对"有效学校"研究的历史演进做了简要梳理,并提出了"有效学校"研究的几点反思。

基于协同过滤的在线教学视频推荐方法

在目前的在线教学系统中,用户对教学视频的选择具有一定的盲目性,根据这一特点,提出了一种基于协同过滤的在线教学视频推荐方法,可以将用户可能感兴趣的教学视频"推"给用户;首先将用户的观看视频纪录整理并保存至数据库中,依据各用户历史播放纪录以及用户的基本信息的兴趣差异来查询邻居用户,然后利用这些邻居用户的视频观看记录基于协同过滤的方法进行教学视频的推荐;改进了传统协同过滤推荐方法中普遍存在的稀疏性(Sparse)和冷启始(Cold Start)等问题,因此能使推荐更为精确;另外,通过用户是否观看所推荐的视频,可以对系统做出隐性评价以修正系统的参数,以提高推荐的准确性。

独立学院固定资产管理系统设计与实现

随着独立学院的办学规模逐渐扩大,各独立学院固定资产的数量日益增加。在独立学院办学条件中,对固定资产指标的要求也越来越多,固定资产管理工作成为一项很重要的工作。信息技术的发展为固定资产管理系统软件的开发与应用提供了技术支持,可以帮助独立学院对固定资产进行科学管理和追踪。根据对固定资产管理的需求分析,本文对固定资产管理系统的架构进行设计,应用三层架构技术构建了固定资产管理系统,基于.NET平台和面向对象思想实现了系统。

E-Learning系统的个性化推荐方法研究

以E-Learning系统建设为背景,通过采用文献查找、调查研究等方法探讨个性化推荐理论的内涵,并结合当前建设中的E-Learning系统,分析了目前常用的个性化推荐策略,并进行介绍比较和分析以后,总结经验,以应用于E-Learning系统的建设。提出适合于E-learning系统建设的个性化推荐策略:采用关联规则推荐策略和协同过滤技术,基于WEB技术建立一个虚拟学习系统,利用推荐算法,结合用户需求,将学习的资源、学习活动和学习策略进行整合,向用户推荐完整的满足用户需求的E-Learning学习方案。

普通高等医学院校人文医学教育发展阻力分析

科学技术的飞速发展和经济社会的全面进步，特别是生物医学的发展和医学模式的转变，对医学人才的素质提出了新的要求。21世纪的医学发展，寄托于能够将科学精神和人文精神融为一身的人才。因此，大力开展人文医学教育，努力发展人文医学，便成为医学院校当前迫切需要解决的问题。我们通过对全国79所医学院校的问卷调查显示，60．47％的医学院校，在其人文医学教育从无到有的过程中发展速度很慢，无法满足生物医学的飞速发展和社会医疗、科研状况的极大变化对医学人才人文素质的需求。那么，是什么导致这种状况的出现，其发展的阻力又是什么呢？对此，我们从宏观和微观两个方面进行了分析。