甘遂附子散敷脐联合常规疗法治疗Ⅰ型心肾综合征临床研究

目的:观察甘遂附子散敷脐联合常规疗法治疗Ⅰ型心肾综合的临床疗效。方法:选取62例Ⅰ型心肾综合征患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各31例。对照组采用常规疗法治疗,观察组在对照组基础上结合甘遂附子散敷脐治疗,2组均治疗7天。比较2组临床疗效,观察治疗前后心功能指标、B型钠尿肽(BNP)、血肌酐(SCr)和肾小球滤过率(GFR)的变化,记录预后情况。结果:观察组总有效率93.55%,高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组左心室舒张末期内径(LVEDd)均较治疗前缩小,左室射血分数(LVEF)均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组LVEDd小于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组BNP和SCr水平均较治疗前降低,GFR水平均较治疗前增高,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组BNP和SCr水平均低于对照组,GFR水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。入院30天,观察组死亡率9.68%,对照组死亡率16.13%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:甘遂附子散敷脐联合常规疗法治疗Ⅰ型心肾综合征治疗效果明显,可显著改善患者的心肾功能及预后。

葶苈大枣泻肺汤治疗ARDS的临床观察及护理体会

目的:探讨在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中,葶苈大枣泻肺汤的临床治疗效果及护理方法。方法:选取我院ARDS患者36例,给予其葶苈大枣泻肺汤鼻饲给药与综合护理,观测患者治疗前后呼吸功能变化及预后效果。结果:治疗后48h,患者呼吸功能各项指标均有了显著改善(P<0.05);机械通气时间为(265.03±30.68)h,转出ICU时间为(14.29±5.25)d,28d后11例死亡。结论:葶苈大枣泻肺汤用于急性呼吸窘迫综合征治疗效果确切,同时配合护理干预,更利于治疗效果的提高,值得推广。

中医护理干预对心肾综合征患者心肾功能的影响

目的探讨中医护理干预对心肾综合征患者心肾功能的影响。方法选取我院2017年2月至2018年12月收治的心肾综合征患者80例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医护理干预,比较两组患者心、肾功能指标。结果观察组心、肾功能各项指标优于对照组(P<0.05)。结论中医护理干预应用于心肾综合征患者中,能有效改善其心肾功能,值得临床推广应用。

脑栓通胶囊对急性脑梗死模型大鼠炎症因子、MMP-9和TIMP-1表达及氧化应激指标的影响

目的探讨脑栓通胶囊对急性脑梗死模型大鼠炎症因子、MMP-9和TIMP-1表达及氧化应激指标的影响。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性组和实验组,采用改良线栓法制作急性脑梗死大鼠模型。假手术组自由饮水进食,模型组灌服纯净水,实验组灌服脑栓通胶囊,剂量120 mg/kg,阳性组以10 mg/kg灌服尼莫地平,每日1次,连续7 d。7 d后,测评各组大鼠的神经功能评分,观察比较各组大鼠炎症因子、MMP-9和TIMP-1表达及氧化应激指标。结果与假手术组比较,模型组大鼠的神经功能评分和神经行为学评分、TNF-α、CRP、IL-1β以及IL-6水平、MMP-9基因表达和MMP-9蛋白表达的相对丰度值以及MDA水平明显升高,TIMP-1基因表达和TIMP-1蛋白表达的相对丰度值、SOD、GSH以及CAT水平明显降低,具有显著差异(P<0.05)。给予药物干预后,阳性组和实验组大鼠的神经功能评分和神经行为学评分、炎症因子、MMP-9基因表达和MMP-9蛋白表达明显低于模型组(P<0.05),TIMP-1基因表达和TIMP-1蛋白表达的相对丰度值、SOD、GSH以及CAT水平明显高于模型组(P<0.05)。结论脑栓通胶囊可有效降低急性脑梗死模型大鼠炎症因子水平,改善MMP-9和TIMP-1表达,降低氧化应激指标。

知信行模式在加强ICU护理人员对ICU综合征认识及管理中的作用

目的探讨知信行模式护理小组在ICU护理人员对ICU综合征认识及管理中的作用。方法在该院成立知信行模式护理小组，对小组成员进行ICU综合征相关知识培训，比较培训前后护理人员ICU综合征知识、认识、临床实施情况。选取2015年1—9月该院ICU住院患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组由接受知信行模式护理小组成员承担护理工作，对照组给予常规护理，比较其ICU综合征发病率、ICU住院时间及总住院时间。结果成立知信行模式护理小组后，护理人员对ICU综合征知识、认知态度及临床实施水平均明显提升，差异有统计学意义（均P〈O．01）。ICU住院患者的ICU综合征发病率较对照组明显下降，患者ICU住院时间及总住院时间分别由（7．68±2．34）d及（48．97±12．53）d下降至（5．44±3．18）d与（37．86±12．48）d，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论成立知信行模式护理小组可有效提高护理人员对ICU综合征的认识，改善其在临床工作中对ICU综合征的态度，并积极在临床中实施预防和有效管理，降低ICU综合征的发病率，缩短患者ICU住院时间和总住院时间。