院前急救护理质量控制方法的探讨

对院前急救护理质量管理的不断改善和保持高水平是整个急救护理工作的重要环节,而采取有效的质量控制措施是达到这一目的的重要手段。院前救护反应必须迅速及时,提高反应速度是减少现场和途中死亡的先决条件,反应时间是国际上用于衡量急救系统完善程度的重要标志。

急诊护理质量控制中的缺陷和对策

护理质量管理，是提高医疗服务质量的关键之一。通过对急诊护理质量的管理与控制，使之不断改善和保持高水平是整个急救护理工作的核心，而采取有效的质量控制措施是达到这一目的的重要手段。本文分析了目前在急诊护理质量控制中的缺陷，并提出了相应的解决措施。

医院门诊医患关系调查分析及改进措施

目的:分析甘肃省中医院门诊患者提出的意见种类成因和建议,为门诊医疗质量管理改善提供依据,以进一步提高门诊服务水平和患者满意度。方法:调查分析2009年1～12月门诊部接待的214人的投诉资料。结果:患者对医务人员服务态度的意见最多,占65.74%,对医护人员工作态度造成的意见占21.30%,其他意见占12.01%。结论:医院要转变服务观念和意识,改善服务态度和就医环境,提供人性化服务,加强医护人员法律法规的学习和职业道德教育,以减少医疗投诉的发生。

骨外伤患儿家长的心理疏导

儿童贪玩且活动量较大,又无安全保护意识,容易发生骨外伤。患儿受伤时,家长在许多心理问题的表现形式上几乎与患儿相同,但家长还有一些患儿没有的特定的心理表现。因此,在重视对骨外伤患儿心理护理的同时,对患儿家长的心理疏导也同样重要。

中药外敷神阙穴解除尿潴留32例临床观察

应用中药栀子加蒜泥及少许盐调和外敷神阙穴 ,治疗 2 0例黄疸患者的尿潴留、1 2例肠痈患者的尿潴留 ,总有效率达 81 % 。

兰州市社区卫生服务中心双向转诊状况分析研究

社区卫生服务是20世纪以来用以解决社区居民预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等一系列医学问题的新生事物。它以全科医学为基础，是现代医学模式向生物-心理-社会医学模式转化的产物，其最大特色是提供个性化、人性化、防治-保健-康复教育一体化和有效、综合、便捷、价格低廉、持续、完整、协调的全程服务。

门诊挂号排队现象的原因及对策

目的:提高挂号服务质量,以满足患者就诊需要,缩短患者挂号排队时间。方法:通过在门诊工作中实际观察、了解和对门诊患者进行满意度调查,发现挂号过程中存在的问题,对其进行分析并提出相应的对策。结果:缩短了患者排队挂号时间,提高了分诊准确率和挂号成功率,减少了门诊挂号投诉率。结论:挂号质量和工作效率的提高,有利于建立良好的医患关系,对于增强医院的核心竟争力起到了重要的作用。

兰州市社区卫生中医药服务研究

目的:分析兰州市社区卫生中医药服务现状。方法:通过实地调研、问卷调查,采用Delphi法进行指标筛选和确定指标权重,用定量和定性相结合的方法,对兰州市社区卫生服务中医药现状和水平进行实证评价。结果:中医药服务在社区卫生服务中所占比例逐年递增,中医药服务在社区卫生服务实际工作中起到了不容忽视的作用,也越来越受到广大患者的欢迎,真正发挥了中医药简、便、验、廉的效果。

中医护理在急危重症中的运用体会

传统的医疗理念认为,在抢救急危重患者时需要借助西医护理技术和西药使患者尽快脱离危险,而中医护理一般适用于慢性病的康复和疾病预防。笔者长期从事中医院急诊急救工作,在临床实践中发现中医护理可促进患者恢复正气、改善脏腑功能、延缓病情变化,可为抢救患者赢取宝贵的时间,提高抢救成功率,是一种有效的辅助治疗策略,在急救患者时发挥着重要作用。现将体会总结如下。

强化医院门诊导医管理的实践与体会

通过对门诊导医工作的性质、质量的高低、服务理念等方面的论述,对现存导医制度存在的问题进行了探讨,并提出相关建议,以期提高导医工作服务水平,指导门诊导医工作。

转科护士护理病历书写能力培养的探讨

从转科护士在护理病历书写中存在的问题及原因分析、采取的带教措施2方面探讨对转科护士护理病历书写能力培养的重要性,提出护理病历是对患者病情客观的描述及医疗护理处理后病情转归的记录,是医疗病历的重要组成部分。因此,护士在进入临床转科阶段,培养其护理病历书写能力极为重要。

气血亏虚型神经根型颈椎病中医辨证施护疗效评价的Meta分析

目的:系统评价中医辨证施护对气血亏虚型神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的护理效果。方法:计算机检索PubMed、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据知识服务平台(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP)和中国知网(CNKI),搜集有关对神经根型颈椎病的中医辨证施护的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限均为建库至2020年9月。由2名研究者独立筛选文献,资料提取并评价纳入研究偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入17个中医护理RCTs,最终纳入14个气血亏虚型CSR中医辨证施护的RCTs研究。Meta分析结果显示:与常规护理组相比,中医辨证施护能降低气血亏虚型CSR患者视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)评分(MD=-1.21,95%CI[-1.68,-0.74],P<0.000 01),包括VAS评分(治疗第7天)(MD=-0.54,95%CI[-0.78,-0.30],P<0.000 01)、VAS评分(治疗第14天)(MD=-0.58,95%CI[-0.78,-0.38],P<0.000 01)。临床疗效Meta分析结果显示:OR=5.11,95%CI[3.03,8.61],P<0.000 01<0.05。结论:当前证据表明,中医辨证施护对降低气血亏虚型CSR患者疼痛水平,提高疗效是有效的。受纳入研究质量、数量及纳入研究仅中文文献符合纳入标准的限制,该研究尚待科研设计严谨,大样本,高质量的RCTs研究予以验证。

急诊护士的职业危险因素及防护

为了降低急诊护士在工作中的伤害,总结了急诊护士的职业危险因素,提出了防护措施。

敦煌呼吸妙诀吐纳导引操对老年COPD患者肺康复的效果研究

目的 研究敦煌呼吸妙诀吐纳导引操对改善老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺康复的临床疗效。方法 将70例COPD患者按照随机数字表法分为试验组(n=35)和对照组(n=35)。对照组进行常规治疗及康复训练,试验组在对照组干预基础上进行2个月的敦煌呼吸妙诀吐纳导引操训练。比较两组患者干预前后的肺功能指标、6 min步行试验(6-minute walking test,6MWT)步行距离、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(modified Medical Research Council dyspnea scale,mMRC)评分以及慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分。结果 干预后,试验组患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC较对照组明显升高(P均<0.05),6MWT步行距离较对照组明显增加,mMRC评分、CAT评分较对照组明显降低(P均<0.05)。结论 敦煌呼吸妙诀吐纳导引操对加速老年COPD患者肺康复、缓解呼吸困难及改善肺功能效果明显,具有较高的临床应用价值。