海马硬化的MRI研究进展

颞叶癫痫占药物难治性癫痫的大部分,大多数可通过手术治疗,术前对致痫灶的定位非常重要。海马硬化是难治性颞叶癫痫最常见的病理类型,本文就海马硬化的MRI研究进展进行综述。

项目课程为主体的高职教育课程体系开发

项目课程是近年来高职教育中受到推崇的课程模式,本文在经过几年来对项目课程模式的探索与实践的基础上,阐述了项目课程的涵义和特征,介绍了项目课程的开发原则、项目课程体系开发的路径和内容。

构建工学结合人才培养模式的实践与探析

文章针对当前人才培养过程中认识不到位和实践层面遇到的问题,阐述了工学结合的内涵和实施工学结合的重要意义。结合近年来南京铁道职业技术学院在工学结合上的探索与实践,介绍了实施工学结合人才培养模式的主要途径:以人才需求调研为依据,整体设计专业教学标准;以工作任务分析为基础,建构工学结合课程体系;以工作过程为导向,开发工学结合的课程内容结构;创设真实的生产实训环境,在完成任务中完成学习;探索工学结合的人才培养模式,彰显工学结合的特色。

自寻优自调整模糊PID控制器的设计与仿真

关于优化控制器设计,针对常规模糊控制器,由于控制参数和控制规则的固定,造成控制性能不够理想的问题,提出了一种基于规则修改的、采用控制参数自寻优和控制规则自调整相结合的双重控制策略,以提高系统的控制性能。通过自寻优调节器,将积分性能指标作为寻优目标,根据系统响应中各阶段的误差和误差变化率进行自寻优,实现在线实时调整控制参数和控制规则。仿真研究表明,这种双管齐下的控制方法,具有较强的可行性,系统的自适应能力增强,实时控制性能明显得到改善。应用结果表明,系统的动态响应特性和稳态精度等都比较理想,能满足高精度控制的场合。

16层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用研究

目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值。方法:对临床诊断或拟诊冠心病的126例患者分别行钙化积分平扫及冠状动脉增强扫描,利用平扫图像行钙化积分分析,增强扫描图像行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)和容积再现(VRT)等图像后处理技术,分析冠状动脉显示情况,判断冠状动脉狭窄程度。结果:钙化积分分析显示126例中,无钙化46例,轻微钙化14例,轻度钙化23例,中度钙化30例,重度钙化13例。126例共显示冠状动脉节段数1327个,CT图像能够满足评价的节段数1193个穴89.9%雪。其中16例与导管法冠状动脉造影比较,CT示血管狭窄30处,导管法冠状动脉造影示血管狭窄29处,两者一致25处。结论:16层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉狭窄及评价冠状动脉钙化等方面起着重要作用熏可作为筛选检查冠心病的方法。

可变论域自适应Fuzzy-PID控制器的设计与研究

针对常规模糊PID控制器由于论域固定带来的不足,提出了一种基于可变论域控制思想、具有自适应能力的Fuzzy-PID控制方法。通过变论域调整因子环节,根据系统响应各阶段的误差和误差变化,在线实时调整伸缩因子,从而改善量化因子、比例因子和模糊PID控制器的参数。该控制方法较好地解决了控制规则数量与控制精度间的矛盾,实现了论域随系统控制要求进行自适应伸缩。仿真研究表明,该控制方法具有自适应能力强,实时控制性能好的特点。应用结果表明,系统的鲁棒性、动态特性和稳态精度等明显优于常规模糊PID控制器。

基于模糊自整定PID的温控系统设计与研究

温控系统中常用的PID控制,不仅参数整定复杂,而且难以实现高精度的控制。针对大多数温控系统具有惯性、滞后、时变和非线性的共性问题,利用单片机的计算优势,融合新颖的模糊控制理论,构成一种智能型的模糊自整定PID参数的温控系统。运用模糊控制规则根据控制误差和误差变化率,在线自动整定PID参数。实验研究表明,由此构成的温控系统其鲁棒性强,控制精度高,可推广到其它温控场合。应用结果表明模糊自整定PID控制器的控制效果明显优于常规PID控制器。

脊髓纵裂畸形的CT诊断(附8例报告)

报告了8例脊髓纵裂畸形,其特征性的CT表现是脊髓纵行裂隙,伴有骨性或纤维性间隔或无间隔,可伴有硬膜囊的分裂。普通CT扫描可提示诊断,脊髓造影CT扫描可肯定诊断。

单片机技术在温控系统中的应用

1问题的提出 生产科研部门常会遇到用什么样的温控系统来进行热加工.市场上大功率的温控系统较少,因此,开发研制工作可靠、经济合理、调节精度高的单片机温控系统很有必要.

自寻优模糊PID控制器的控制参数和规则

针对常规模糊控制器,由于控制参数和控制规则的固定,不能满足实时控制需要的问题,提出了一种基于规则修改的、采用控制参数自寻优和控制规则自调整相结合的控制方法。通过自寻优调节器,根据系统响应中各阶段的误差和误差变化,利用积分性能指标作为寻优目标,在线实时调整控制参数和控制规则,从而改善系统的控制性能。仿真研究表明,这种双管齐下的控制策略,自适应能力强,实时控制性能好。应用结果表明,系统的动态响应特性和稳态精度等有明显的改善,能满足高精度控制的场合。

变积分参数模糊PID控制器的设计

为改善温控系统的控制品质,针对目前在大惯性、大滞后、非线性的温控系统中普遍存在的静态误差的问题,提出可变积分参数模糊PID控制方法。在模糊PID复合控制的基础上,增设模糊变积分参数控制环节。实时控制时采用分段控制的方法,先通过变积分规则库,对实测的系统误差与误差变化率进行模糊推理,在线调节积分参数;然后由模糊推理产生比例因子的调节规则,对比例因子实行调节,多项举措有效提高了系统的控制效果。仿真研究表明系统的鲁棒性和自适应能力增强,系统的动、静态性能明显优于常规PID控制器,可推广到高精度要求的温控系统。

混合型模糊PID控制器的改进与研究

复杂对象的温度控制是控制领域中研究的热点问题,近年来,出现了许多将智能控制融入到PID控制的改进方案。为满足高品质的控制要求,在混合型模糊PID控制器的基础上,增加一个模糊变积分环节,从而构成模糊变积分参数的模糊PID控制器。通过变积分规则库实现对积分参数的实时在线调节,间接调整了控制器的模糊控制规则,有效改善了系统的控制性能。实验研究表明系统的鲁棒性和自适应能力很强。应用结果表明该控制方案的控制品质优于常规混合型模糊PID控制器,可推广到需要技术升级的温控场合。

CT仿真内窥镜技术的临床应用

目的：探讨ＣＴ仿真内窥镜技术（ｃｏｍｐｕｔｅｄ ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ｖｉｒｔｕａｌ ｅｎｄｏｓｃｏｐｙ，ＣＴＶＥ）的成像方法及临床应用价值。方法：对９６例不同部位的病变行ＣＴＶＥ检查，层厚３～５ｍｍ，螺距１．３～１．５，重建重叠率５０％，利用Ｎａｖｉｇａｔｏｒ软件生成仿真内窥镜图像并与纤维内窥镜及手术对照。结果：所有病例均获得了满意的ＣＴＶＥ图像，准确率为９５％。结论：适当的检查前准备、扫描参数、阈值和观察方法是ＣＴＶＥ检查的关键，ＣＴＶＥ提供了一种无创性的诊断方法。

3.0T磁共振动态对比增强与弥散加权成像对肌骨肿瘤鉴别诊断的价值

目的评价磁共振动态对比增强时间-信号强度曲线类型、动态强化参数及弥散加权成像对肌骨肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法应用GE Signa Excite 3.0 T MR机对63例病理证实肌骨肿瘤同时进行弥散加权成像及动态对比增强。应用单次激发平面回波序列,b值分别为400、600、800和1000 s/mm2,获得平均表观扩散系数值,b=600 s/mm2时在动态对比增强前后,应用相同条件分别进行弥散加权成像。采用三维快速采集多相位增强快速扰相梯度回波序列,对整个肿瘤进行多层面动态增强扫描,得到时间-信号强度曲线(TIC)及强化参数最大上升斜率(MSI)、正性增强积分、信号增强比率及峰值时间(Tpeak)。结果 b值分别为400、600、800和1000 s/mm2时,良恶性肿瘤的平均表观弥散系数值无统计学意义。与正常肌肉比较病灶多呈灯泡样高信号,但良恶性肿瘤之间的弥散加权成像信号比较无统计学意义。b=600 s/mm2时,动态增强前后的表现弥散系数值在良恶性肿瘤间差异无统计学意义。TIC分为4型:Ⅰ型为快升快降型;Ⅱ型快升平坦型;Ⅲ型慢升型;Ⅳ型平坦型。Ⅰ型和Ⅱ型曲线多见于恶性肿瘤(41/47),Ⅲ型和Ⅳ型多见于良性肿瘤(14/38),曲线类型在良恶性肿瘤间差异具有统计学意义(χ2=17.009,P=0.001),以Ⅰ、Ⅱ型为恶性标准,诊断恶性肿瘤的敏感性为87.23%,特异性为50.00%。MSI(F=5.38,P=0.005)及Tpeak(F=6.15,P=0.001)在良恶性肿瘤间差异具有统计学意义,而正性增强积分及信号增强比率差异无统计学意义。以MSI 366.62±174.84为标准,诊断恶性肿瘤的敏感性和特异性分别为86.78%和78.67%;Tpeak≤70s为标准,诊断恶性肿瘤的敏感性和特异性分别为82.89%和85.78%。结论磁共振动态对比增强TIC、MSI、Tpeak均有利于肌骨系统良恶性肿瘤的鉴别诊断,Tpeak诊断恶性肿瘤的特异性最高,TIC的敏感性最高。平均表现弥散系数值不能用于肌骨系统良恶性肿瘤的鉴别诊断。

膈下间隙的冠状断层解剖学研究

目的 为膈下间隙病变的断层影像学诊断和外科治疗提供实用的形态学依据。 方法 在 30例成人尸体上腹部连续冠状断层标本和 2例尸体腹部磁共振冠状图像上 ,研究了膈下间隙的冠状断层解剖。 结果在冠状断层上 ,膈下间隙分为肝周间隙和脾周间隙 ;胃胰襞左部前缘和小网膜左部 (肝胃韧带 )后层之间的间隙构成网膜囊上、下隐窝间的唯一直接交通 ,其交通形式在冠状面上可分为 3型。胃膈韧带右层与小网膜的后层相续 ,左层与膈脾韧带右层及胃脾韧带后层相续 ,向下左、右层靠拢而续为胃胰襞左部。胃裸区居胃膈韧带的左、右层之间 ,其存在率为 10 0 %。脾裸区居膈脾韧带、胃脾韧带、脾肾韧带和脾结肠韧带之间 ,在脾肾韧带处最宽 ,脾裸区可分为脾门部和脾肾部 ,其最大值分别为 :2 6 4± 1 16cm ,4 16± 2 2 4cm。 结论 冠状断层是显示胃胰襞左部及网膜囊上、下隐窝间通连关系的优势断层。网膜囊上、下隐窝相通的约占观察总例数的 73 3%

3T磁共振氢质子波谱在骨与软组织肿瘤诊断中的应用价值

目的应用超高场3T磁共振机对良、恶性骨与软组织肿瘤进行磁共振氢质子波谱(1H-MRS)研究,探讨1H-MRS对骨与软组织肿瘤的成像特点,及对良、恶性骨与软组织肿瘤鉴别诊断的应用价值。方法选取活检和病理证实的骨与软组织肿瘤49例,在治疗前用点分辨波谱技术进行1H-MRS检查,观察1H-MRS对骨与软组织肿瘤的成像特点,比较良、恶性肿瘤波谱图有无差异。1H-MRS的单体素氢质子波谱脑检查直接出现波谱,观测胆碱复合物峰相对于肌酸峰的高低或有无胆碱峰,并计算胆碱复合物/肌酸(Cho/Cr)值,依Cho/Cr值判断骨与软组织肿瘤的良、恶性。结果骨与软组织肿瘤的1H-MRS波形与正常肌肉明显不同,骨与软组织肿瘤中恶性肿瘤Cho峰明显高于Cr峰;良性肿瘤中见Cho峰消失或极低的Cho峰。恶性与良性肿瘤的Cho/Cr比值分别为3.13±0.97与1.34±1.02,差异具有统计学意义(P=0.02),以1.79为阈值,Cho/Cr比值应用于诊断恶性肿瘤的敏感度为94%、特异度为80%、准确率为90%。结论 1H-MRS测得的Cho水平的增高与骨、软组织恶性肿瘤相关,Cho/Cr值在骨与软组织肿瘤的鉴别诊断中发挥重要作用,1H-MRS是常规磁共振影像的重要补充。

3.0T MR动脉自旋标记及扩散加权成像在足月新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的探讨动脉自旋标记(ASL)灌注加权成像及DWI在评价新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用价值。方法对临床诊断为HIE的56例足月新生儿(HIE组)行常规MR(T1WI、T2WI、T2FLAIR)及ASL、DWI,并以10例无HIE病史的轻度高胆红素血症足月新生儿为对照组。以临床诊断结果作为诊断金标准计算敏感度及特异度。选择双侧基底核区(尾状核头、豆状核)、丘脑、额叶白质(侧脑室上缘水平)为ROI,测量两组rCBF及ADC值,并分析两组各ROI的rCBF及ADC值的差异,并分析各ROI rCBF与ADC值的相关性。结果常规MRI序列检测HIE的敏感度41.38%(12/29)、特异度55.56%(15/27);DWI序列的敏感度及特异度为50.00%(12/24)、46.88%(15/32);ASL检测HIE的敏感度及特异度为34.48%(10/29)、92.59%(25/27)。HIE组丘脑及豆状核rCBF较对照组明显升高(t=2.93、2.74,P=0.004、0.010),尾状核头部与额叶白质的rCBF较对照组差异无统计学意义。HIE组丘脑、额叶白质及豆状核ADC值较对照组减低(t=2.44、2.39、2.25,P=0.025、0.030、0.040)。丘脑和豆状核的rCBF与ADC值呈负相关(r=-0.355,P<0.01,r=-0.471,P=0.02)。结论 HIE时丘脑及豆状核血流量代偿性增加,局部脑组织水分子弥散受限。ASL及DWI技术联合应用有助于反映足月新生儿HIE的病理过程。

双源CT静脉造影对上矢状窦旁脑膜瘤显微手术的价值探讨

目的探讨脑双源CT静脉造影(CTV)显示上矢状窦旁脑膜瘤与上矢状窦关系、显示中央沟静脉和代偿回流静脉情况,从而为神经外科制定手术方案提供重要信息。方法 32例上矢状窦旁脑膜瘤患者行脑CTV检查,在工作站重建三维图像,术前判断肿瘤与静脉窦关系、显示中央沟静脉和代偿回流静脉并与术中情况对照。结果根据CTV显示的窦腔狭窄程度,将上矢状窦旁脑膜瘤分为三型:Ⅰ型,瘤体与一侧静脉窦壁外层附着,静脉窦壁正常或轻度受压,窦腔通畅;Ⅱ型,肿瘤沿静脉窦壁生长,窦壁不规则增厚,窦腔变窄但尚通畅;Ⅲ型,瘤体长入静脉窦内或跨越生长,静脉窦腔内形成充盈缺损,窦腔闭塞,同时有静脉侧支循环建立。本组Ⅰ型8例,Ⅱ型15例,Ⅲ型9例。术中观察到代偿扩张的浅静脉以及肿瘤与中央沟静脉、上矢状窦的关系均与CTV结果相符。本组无术后严重神经功能受损和死亡病例。结论上矢状窦旁脑膜瘤患者术前行CTV检查可以明确肿瘤部位、矢状窦阻塞程度及引流静脉代偿情况,为手术入路的选择及手术方案的制定提供重要信息,在全切肿瘤的同时减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

不同b值和测量位置的DWI参数鉴别诊断肝脏良、恶性占位性病变

目的探讨利用不同b值和测量位置得到的表观扩散系数(ADC)值、指数化表观扩散系数(eADC)值以及灌注ADC和eADC值在肝脏良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法分别对41例肝脏良性病变和62例恶性病变行磁共振扩散加权成像(DWI)扫描,并计算低(100、200和300s/mm2)、中(400和600s/mm2)和高(800、1000和1200s/mm2)b值时病灶整体、边缘及中心的ADC值和eADC值,然后根据低、高b值时ADC和eADC值的差异计算灌注ADC和eADC值。分析不同b值时各测量参数在良、恶性病变之间以及病灶边缘与中心之间的差异。结果良、恶性病变之间,低b值ADC值及eADC值差异均无统计学意义(P>0.05);中b值时病灶整体及中心ADC及eADC值差异均有统计学意义(P<0.05);高b值时,病灶整体及边缘、中心的ADC值和eADC值差异亦有统计学意义(P<0.05)。另外,病灶整体及边缘、中心的灌注ADC值和eADC值差异也有统计学意义(P<0.05)。对于不同的测量感兴趣区位置而言,在病灶边缘与中心之间,恶性病变的灌注ADC值及eADC值差异有统计学意义(P<0.05),但良性病变差异无统计学意义(P>0.05)。结论高b值时测量区域在肝脏病灶边缘得到的DWI测量值更加准确,灌注ADC值和eADC值是鉴别肝脏良、恶性病灶的可靠指标。