1992～2005年军队传染病流行趋势分析

目的 分析1992～2005年军队传染病流行趋势和主要传染病发病状况，为部队传染病防治提供参考。方法 数据资料来源于全军疾病监测中心的疫情报告数据库，用FoxPro、Epi info、Excel等软件进行统计分析。结果 1992～2005年军队报告传染病年平均发病率为2．7‰，总体下降幅度为24．3％。2005年肠道传染病发病率较1992年下降近60％，其构成比也由65．3％降至35．3％。呼吸道传染病呈上升趋势，上升幅度超过70％，其构成也于最近几年超过肠道传染病，跃居第1位。血源和性传播疾病构成有所升高，其中性传播疾病的发病明显升高，并出现了艾滋病病例。每年报告前3位的病种均是病毒性肝炎、痢疾、肺结核，但序位有变化。感染性腹泻、流行性腮腺炎、伤寒和副伤寒、麻疹4种疾病一直居第4～10位中。甲型肝炎、痢疾发病率明显下降，麻疹、伤寒和副伤寒、肺结核等疾病明显上升，血吸虫病出现反弹。结论 近十几年来，军队传染病总体发病趋势略有下降，肠道传染病明显降低，而呼吸道传染病和性传播疾病上升。仍以病毒性肝炎、痢疾和肺结核居发病前3位。麻疹、伤寒等发病升高，戊型肝炎、AIDS等新发传染病不断出现。因此，军队传染病的防控应采取以呼吸道传染病防控为重点、防范新发传染病的综合防控策略。

军队传染病流行趋势分析与防治对策

根据我军的传染病报告信息,分析近60年来军队传染病的发展趋势及流行现状。1951-2008年全军传染病发病率明显降低,不同传播途径传染病的构成发生了明显变化,虫媒传染病和肠道传染病下降,呼吸道传染病和血源及性传播疾病上升。目前全军传染病报告发病率年均为1.95‰,病种多但相对集中,呼吸道传染病居各类传染病之首,甲肝、痢疾等明显降低,性病报告显著增多,暴发疫情多发。针对军队传染病现状,提出如下防治对策建议:(1)正确认识军队传染病的防控形势,加强对传染病控制的组织领导;(2)以控制呼吸道传染病为主,做好重点传染病防治;(3)健全传染病监测体系,满足防控需要;(4)积极开展相关应用性研究,解决传染病控制中的一些关键问题。

军队人群流感监测(1995～2000)

目的 :建立“全军流感监测系统” ,获得流感流行病学数据和病毒变异及流行趋势 ,实施流感预测预报。方法 :按WHO规定的原理和方法进行 :对流感流行株、抗原和基因变异以及血清抗体和病毒多病原实行监测。结果 :获军队流感病毒流行株 4 0株 ,副流感Ⅱ型流行株 2株 ;6 0 0 0名战士血清流感抗体纵向监测表明 :每年每名战士平均受流感病毒侵袭 1.4次 ,流感抗体在 6个月之内下降 6 7%。流感抗体横向监测表明 :甲 1型流感抗体从 1995年以来呈阶梯形下降 ,易感人群由 15 %上升至 75 %。甲 3型流感抗体从 1997年以来长期处于高水平 ,预示将会发生变异。 10 0 0余名战士鼻咽分泌物多病原检测结果表明 :流感暴发流行期病毒总检出率为70 % ,一般流行季节约 5 0 %。抗原性变异和基因测序分析结果表明 :甲 1型流感株已发生明显变异 ,发现 3株新流行株与标准株的同源性仅有 92 %和 91% ,新株丢失了 130位氨基酸和 30 4位糖化位点。对 14 84 0名战士调查表明 :在流行季节 4 5d内 ,流感发病率 >2 1% ,缺勤约 5 0万工作日 ,军营病毒暴发流行疫情可在 6h作出报告。结论 :初步建立了军队人群流感监测系统 ,掌握了军队战士主要呼吸道病毒的发病率和易感率 。

2003年度部队病毒性肝炎住院病例特征及费用分析

目的对2003年度部队病毒性肝炎住院病例进行分析,为掌握部队病毒性肝炎发病状况及流行特征提供参考。方法采集总后勤部卫生部信息中心的综合数据库资料,以EXCEL和SPSS对病例特征及费用进行统计分析。结果2003年部队病毒性肝炎住院病例共2757例,其中新发病例占70.62%。在住院病例中,甲型肝炎占6.96%、乙型肝炎占61.04%、丙型肝炎占5.15%,戊型肝炎占2.58%,未分型占22.78%,重叠感染占1.02%;其中60.71%为乙型合并其他型别。年龄分布:病例平均年龄为27岁,甲、乙、丙、戊型肝炎的平均年龄分别为:22岁、27岁、37岁和36岁,年龄分布差异有显著性(P<0.01)。职别分布:甲型肝炎以战士为主(64.06%),乙型肝炎中干部(41.89%)与战士(47.53%)病例相近,丙型肝炎、戊型肝炎均以干部为主,分别占58.45%、57.75%。平均住院天数50d,住院病例所用的住院费用中,以戊型肝炎平均费用为最高。结论部队病毒性肝炎以乙型肝炎为主,各型肝炎人群特征不同,尤其是戊型肝炎,临床症状重,易暴发,对部队具有潜在危害。由于病毒性肝炎是影响部队官兵健康以及耗费大量卫生资源的重要传染病,对其的防治应加以重视。

部队医务人员掌握艾滋病知识情况调查

目的 了解医务人员掌握艾滋病知识的程度,为制订部队医务人员艾滋病教育和训练规划提供依据。方法 于1999年5～6月用试卷考核的方法对部队47个医疗单位的870名医务人员进行了艾滋病知识调查。结果 (1)对艾滋病的一般知识,如HIV/AIDS的名称、三种传播途径等掌握较好,回答的正确率都在90％以上。(2)对专业性较强的艾滋病知识如HIV的抵抗力,窗口期、有效的预防措施等掌握稍差,回答的正确率是60％～70％。(3)艾滋病检测和职业性防护知识严重缺乏,只有少数人约30％～40％能够正确回答。(4)文化程度和专业技术职务对回答问题的正确率无显著性差异,而不同的医院类别和临床科室的医务人员对某些问题的回答有显著性差别(P<0.005)。结论 经过近二年的宣传和学习,医务人员的艾滋病知识水平有了较大的提高。增加宣传的范围和深度、强调针对性和实用性是今后军队艾滋病宣传工作应该注意的问题。

HIV抗体初筛实验室质控考评结果分析

目的 :评价艾滋病毒检测初筛实验室的检测质量 ,促进质控水平的提高。方法 :用包括HIV抗体阳性、弱阳性和阴性共 2 0份考评血清对 53个医疗防疫单位的艾滋病毒检测初筛实验室进行现场测试。结果 :35个实验室检测结果完全正确 ,17个实验室出现了不同程度的假阴性结果 ,近 1/ 3的实验室检测弱阳性标本的S/CO值低于质控标准的 95%可信限以下。结论 :敏感性达不到标定的范围是HIV检测存在的主要问题。未严格遵守艾滋病毒检测工作规范 ,技术操作水平低是出现问题的主要原因。

确保官兵健康的重要举措——总后卫生部防疫局王赤才局长就部队开展乙肝免疫有关问题答记者问

确保官兵健康的重要举措——总后卫生部防疫局王赤才局长就部队开展乙肝免疫有关问题答记者问马纯钢为保护军队人员免遭乙肝病毒侵袭，提高官兵健康水平，总后卫生部决定在部队开展乙肝免疫。为此，记者就有关问题采访了总后卫生部卫生防疫局王赤才局长。问：为什么要在部...