2型糖尿病患者踝肱指数临床分析

目的研究踝肱动脉血压指数(ABI)在诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变中临床意义与影响因素。方法采用多普勒血流探测仪检测2型糖尿病患者足背动脉、胫后动脉与肱动脉血压的比值,以ABI<0.9为切割点分成低ABI组与对照组,并分析比较两组代谢参数。结果421例2型糖尿病患者中ABI<0.9的63例,占总例数15%,低ABI组与对照组比较,其年龄、糖尿病病程、高血压病程、TC、LDL-C、uAlb、吸烟率明显增高,血管彩超显示病变率较高(P<0.05),逐步回归分析显示,年龄、糖尿病病程、高血压病程、LDL-C为ABI独立影响因素。结论ABI在诊断2型糖尿病下肢动脉病变中具有重要意义;年龄、病程、高LDL-C、高血糖、高血压为下肢动脉病变的主要危险因素。

先天性甲状腺功能减退症TSH受体基因突变研究

目的:研究天津地区先天性甲状腺功能减退症(先天性甲减)患者的TSH受体(thyrotropinreceptor,TSHR)基因突变情况。方法:用TKM法提取18例先天性甲减、35例正常对照者外周血DNA,用PCR-SSCP技术分析TSHR基因第1、4、6、10外显子,突变经正反向测序证实。结果:发现1例先天性甲减患儿在TSHR基因第10外显子具有2个位点纯合子突变:450位密码子由CGC置换为CAC,Arg450→His(R450H);727位密码子由GAC置换为GAG,Asp727→Glu(D727E)。结论:D727E为TSHR基因多态性,失活性突变纯合子R450H导致该患儿先天性甲减。

初诊中老年2型糖尿病患者踝肱指数异常率及相关危险因素分析

初诊中老年2型糖尿病(T2DM)患者踝肱指数(ABI)<0.9者占10.9%,老年组ABI低于中年组(P<0.05),年龄、高血糖、高血压为下肢动脉病变的主要危险因素。

新诊断的早发2型糖尿病的临床特征分析

目的研究新诊断的早发2型糖尿病(T2DM)患者的临床代谢特点。方法将150例新诊断为T2DM的患者按年龄分为早发组(≤40岁,n=68)和晚发组(>40岁,n=82),比较2组在体重指数(BMI)、血清尿酸、血糖、血压、血脂、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等方面的差别。结果早发组的BMI、血清尿酸比晚发组高(P<0.05),而收缩压、高血压患病率及HOMA-β低于晚发组(P<0.05或P<0.01)。经相关分析,早发组的HOMA-IR与HbA1c呈正相关(r=0.499,P=0.049),与HDL-C呈负相关(r=-0.643,P=0.008),HOMA-β与TC呈负相关(r=-0.519,P=0.027)。晚发组的HOMA-β与BMI呈正相关(r=0.555,P=0.012),与HbA1c呈负相关(r=-0.481,P=0.011)。结论新诊断的早发T2DM患者表现为肥胖与胰岛β细胞功能降低。

初诊不同年龄组2型糖尿病患者代谢特征差异分析

目的研究不同年龄初诊2型糖尿病(T2DM)患者临床代谢特征。方法202例初诊T2DM患者按年龄分为青年组、中年组和老年组,比较3组在体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、血尿酸、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-β)等方面的差别。结果青年组具有最高的BMI、血尿酸、吸烟率及HOMA-IR;老年组具有最高的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白(UAlb)、血压及高血压患病率;中年组的血压、血尿酸、UAlb、吸烟率及甘油三酯较高。3组间HOMA-β无统计学差异。青年组HOMA-IR与HbA1c、高密度脂蛋白相关(r=0.499、r=-0.643),HOMA-β与总胆固醇相关(r=-0.519);中年组HOMA-β与BMI、HbA1c相关(r=0.555,r=-0.481);老年组HOMA-IR及HOMA-β与代谢参数间无相关性。结论初诊T2DM代谢异常特征随年龄不同而不同,青年T2DM患者表现为肥胖与胰岛素抵抗,中老年T2DM患者以高血压与高白蛋白尿为特征。

浅析我国普惠金融发展现状

本文梳理了普惠金融理念的起源以及各方对普惠金融的定义。在发展普惠金融过程中,我国不断探索,形成了一系列适合我国的方法和模式,如开展普惠金融区域试点、加强基础设施建设、支持数字金融发展、引导金融机构助力普惠金融发展等。我国普惠金融发展成效显著,金融服务的覆盖率、可得性和满意度都得到了有效提升,但同时也存在一些问题。下一步,我们要坚持商业可持续原则,增强普惠金融工作合力,利用数字技术推动普惠金融发展。同时,我们要加强消费者保护和教育,强化风险防控,守住安全底线。

新诊断早发2型糖尿病血清缺血修饰白蛋白临床意义

目的:研究新诊断早发2型糖尿病(ET2DM)患者血清缺血修饰白蛋白(I MA)水平及与糖脂代谢关系。方法:检测并分析45例新诊断为T2DM患者与32例正常对照组在体重指数(BMI)、血压、血糖、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)、I MA等方面的差别,分析I MA与代谢参数相关性。结果:ET2DM组血糖、HbA1c、I MA、HOMA-IR高于对照组(P<0.05或P<0.01),而HOMA-β低于对照组(P<0.01)。经相关分析,ET2DM组的I MA与HbA1c呈正相关(r=0.390,P=0.029),I MA与其他参数不相关。对照组的I MA与代谢参数不相关。结论:新诊断早发T2DM患者I MA升高并与HbA1c相关。

促甲状腺素受体基因突变一个家系研究

目的:探讨1个甲状腺发育不良先天性甲状腺功能减退症(先天性甲减)患者家系促甲状腺素受体(TSHR)基因突变遗传规律。方法:调查包括先证者3代家系成员共计13人,检测血清甲状腺激素。用TKM法提取基因组DNA,PCR扩增TSHR基因第10外显子序列,对PCR产物正反向测序,测序结果同Genbank人TSHR基因序列对比。结果:先证者TSHR基因同时存在2个位点纯合子型点突变R450H/D727E,家系12人甲状腺功能均正常,6人为R450H/D727E杂合子型点突变,其中5人血清sTSH轻度升高。结论:R450H/D727E纯合子导致先证者甲状腺发育不良及先天性甲减,R450H/D727E杂合子甲状腺功能正常仅sTSH轻度升高。

先天性甲状腺功能减退症钠碘转运体基因突变研究

目的研究天津市区先天性甲状腺功能减退症(简称甲低)患者钠碘转运体(NIS)基因突变情况。方法用TKM法提取18例先天性甲低、35例随机正常对照者外周血DNA,分别聚合酶链反应(PCR)扩增NIS基因第1～15外显子,单链构象多态性分析(SSCP)筛查NIS基因15个外显子突变,突变经直接测序证实。结果所有研究对象NIS基因15个外显子均可以PCR扩增,经SSCP分析无异常电泳条带,表明18例先天性甲低无NIS基因突变。结论所研究的天津市区先天性甲低患者无NIS基因突变。

2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析

将244例T2DM按UAER分成正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿两组,对两组患者临床资料进行分析比较,同时将UAER与各指标进行相关分析和多元逐步回归分析。结果:T2DM合并M-UA1b尿组的收张压(SBP)、空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)高于正常白蛋白尿组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)低于后者(P<0.05);UAER与病程、SBP、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关,与HDL-C、apoB负相关。结论:SBP、TC、HDL-C为T2DM微量白蛋白尿危险因素。

广东云浮大降坪超大型黄铁矿矿床的热水沉积特征

大降坪黄铁矿矿床由含矿地层的中部碳酸盐岩和碎屑岩系、上部细碎屑岩系、二者之间的热水沉积黄铁矿矿层、硅岩层和硅化岩及地层中的火山质岩构成的礁硅岩套的控制。矿体呈规模不等的透镜体与围岩整合顺层产出，透镜体边缘常分叉与围岩过渡。3号矿体矿石为条带状和条纹状构造，并伴有准同生的变形构造，4号矿体几乎全由黄铁矿构成的块状构造为主，发育有内碎屑角砾状、致密条带状和条纹状等原生沉积组构及菌藻微生物组构，反映了原生热水沉积的特征。矿石常量元素组成显示以石英和黄铁矿为主，有少量的细粒碎屑物，是热水沉积成分单一的表现。矿石中含有较高的有机质，条带状和块状矿石的有机质含量的差异主要与所含的碎屑组分的不同有关，与后期的改造作用无关。矿石的U、Th元素特征反映了热水沉积特点。条带状和块状矿石的Co／Ni比值反映出热水沉积温度的空间分布特征。块状矿石和条带状矿石的单矿物黄铁矿及4号矿体铁白云石脉的稀土元素为典型的热水沉积特征，硅质物和条带状矿石的稀土元素与细碎屑岩的特征相似，与它们含有较高的细碎屑陆源物有关。

广东大降坪黄铁矿矿床的铅、钕同位素及金属成矿物质来源探讨

大降坪黄铁矿矿床 3号、 4号矿体和硅质物的铅同位素指示 ,铅来源于基底混合岩和矿体围岩细碎屑岩的混合 ,灰岩的铅同位素反映是细碎屑岩或基底混合岩和震旦纪海水的混合铅。矿石和围岩 2 0 7Pb/ 2 0 4Pb比值高 ,具有古老基底铅同位素组成特征。钕模式年龄与 2 0 7Pb/ 2 0 4Pb显示出较好的正相关关系 ,说明具放射成因越高 ,铅来源于越老的地壳。块状矿石和硅质物的εNd (0 ) =- 13.9～ - 16 .5 ,钕模式年龄 t DM为 1340× 10 6～ 2 85 9× 10 6a,反映其物源为古老的前震旦纪基底物质。 Sm - Nd等时线年龄为 (2 30± 13)× 10 6a。

普惠金融如何为老龄化社会提供高质量服务

2019年岁末,在平安普惠的大力支持下,CAFI在岁末非常及时地举办了以"数字鸿沟与客户赋能"为主题的CPCP上海高级别研讨会,在研讨会上,中国人民银行消保局马绍刚副局长围绕着"普惠金融与应对人口老龄化问题"的主题做了主旨演讲。他强调了在人口老龄化和数字技术飞速发展的双重背景下,普惠金融既需要应对挑战,也迎来了"银发经济"的机遇.

推动金融消费权益保护工作再上新台阶

金融消费者是金融市场的重要参与者,也是金融业稳健发展的推动者,加强金融消费者权益保护工作是防范化解金融风险的重要内容,也是落实以人民为中心发展理念的重要措施。2011年以来,"一行三会"分别成立消费者保护机构,根据各自职责范围开展金融消费权益保护工作,建立了在分业监管框架下,在既有监管部门内部,各自成立独立司局的金融消费权益保护监管模式。

“双C”方案在难治性糖尿病患者血糖控制中的应用

目的探讨动态血糖检测系统和胰岛素泵皮下持续输注系统组成的"双C"方案在难治性糖尿病患者血糖控制中的治疗效果。方法对24例血糖波动大、难治性、脆性糖尿病患者先进行24h动态血糖监测,再使用胰岛素泵皮下持续输注控制血糖,同时使用动态血糖检测系统评估胰岛素泵治疗前后的血糖情况。结果接受胰岛素泵治疗3d后患者的空腹血糖、三餐后、晚23:00明显低于治疗前(P<0.05);患者的平均血糖值(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)显著低于治疗前(P<0.05),均有统计学意义,血糖漂移(血糖>11.1mmol/L)所占的时间百分比低于治疗前(44%(19%～79%)和17%(0～34%),P<0.05),出现低血糖事件(34.1±2.47)次,也显著低于治疗前(59.3±3.22)次(P<0.05)。结论动态血糖检测系统与胰岛素皮下持续输注联合应用的"双C"方案更能有效控制血糖。

甘精胰岛素(长秀霖)治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性观察

目的观察甘精胰岛素(长秀霖)治疗2型糖尿病的临床疗效及其安全性。方法对547例2型糖尿病患者血糖不达标者进行治疗观察。入组后予以甘精胰岛素(长秀霖)或甘精胰岛素加口服降糖药物或甘精胰岛素加速效胰岛素皮下注射进行血糖调节,比较不同治疗方案的血糖控制情况,并记录住院期间及出院后随访一周的低血糖发生情况。结果经甘精胰岛素(长秀霖)或甘精胰岛素加口服降糖药物或甘精胰岛素加速效胰岛素皮下注射治疗后患者空腹血糖、餐后2h血糖明显下降(P<0.05)。其中20例(32次)发生轻度低血糖,经基础胰岛素或餐前胰岛素剂量调整后症状消失。最终治疗方案一针甘精胰岛素、一针甘精胰岛素加一种口服降糖药、一针甘精胰岛素加速效胰岛素及一针甘精胰岛素加多种口服降糖药所占比例分别为8.0%、36.0%、17.9%、38.1%。甘精胰岛素和二甲双胍合用,可更好的控制餐后血糖,且低血糖的发生无总体无差异。结论甘精胰岛素对2型糖尿病降糖效果明显,且安全性高。

广西老年糖尿病患者血清甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值与大血管并发症

为了探讨广西老年 2型糖尿病患者空腹血清甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值与大血管并发症患病率的关系。按中华医学会糖尿病学分会糖尿病慢性并发症调查统一项目进行 ,对广西 5 5 1例 6 0岁以上的老年 2型糖尿病患者血糖、血脂、血压和体重指数等指标进行综合研究。结果发现 ,高血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值组 (R >1.33)人群的血糖、舒张压、总胆固醇和体重指数高于正常血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值组(P <0 .0 5 ) ,其大血管并发症患病率也高于正常血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值组 (P <0 .0 5 )。单因素直线相关分析提示 :血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病病程、体重指数等因素与血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值水平呈正相关关系 (P <0 .0 5 ) ;多因素逐步回归法提示影响血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值的主要因素有空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病病程及体重指数 (P <0 .0 5 )。结果提示 ,血脂代谢紊乱与老年 2型糖尿病大血管并发症发生有关 ,空腹血清甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值是反映 2型糖尿病血管并发症发生的一个可靠的指标。

缺血修饰白蛋白及C反应蛋白与糖尿病并发脑梗死的关系

目的:观察2型糖尿病(T2DM)并发脑梗死患者血清缺血修饰白蛋白(IAM)、C反应蛋白(CRP)水平变化,探讨其与脑梗死灶体积的关系。方法:采用酶联免疫法(ELISA)和免疫比浊法分别检测60例健康体检者、60例单纯2型糖尿病患者和60例2型糖尿病并发脑梗死患者的血清IAM及CRP水平,同时通过CT计算脑梗死灶体积,对数据进行统计学处理。结果:2型糖尿病并发脑梗死组(C组)和单纯2型糖尿病组(B组)血清IAM及CPR水平明显高于正常对照组(A组)(P<0.05);2型糖尿病并发脑梗死组血清IAM及CPR水平高于单纯2型糖尿病组(P<0.05)。血清IMA及CRP水平与脑梗死体积呈正相关(r=0.763,P<0.05)。结论:糖尿病并发脑梗死患者血清IAM及CPR水平升高,在一定程度上反应了脑梗死的严重程度。