初中语文古诗词教学人文性的缺失

古诗词蕴含着丰富的人文精神,但在新课程改革的背景下,初中语文古诗词教学仍存在人文性缺失的现象,究其原因在于教师理念的缺失、各方面的阻力及教学方式不当。因此,教师应秉持正确理念,完善教学方式,以培养学生健全的人格与积极的人生观。

香港学生核心素养的培养路径及其启示

培养学生具有作为未来社会的国家公民所应具备的能力、品格等素养,为其进一步升学和进入社会做好准备,是全球在基础教育阶段人才培养目标中所共同反映的一个基本理念。2000年,香港开始进行课程改革,提出了培养学生共通能力以及价值观和态度的要求。共通能力以及价值观和态度与内地所倡导的学生发展核心素养虽然是不同的描述,却是共同的诉求。对香港学生核心素养的培养路径进行探究分析,能够为内地学生发展核心素养的培养提供借鉴。

喜旱莲子草组织水浸液对黑麦草种子和幼苗的化感效应

以喜旱莲子草(Alternanthera philoxeroides)地上和地下部组织为供体,黑麦草(Lolium perenne L.)为受体,运用室内培养皿生物测定方法研究了喜旱莲子草组织水浸液的化感作用。结果表明:喜旱莲子草组织水浸提液对黑麦草种子的萌发具有明显抑制作用,显著降低了其终萌发率,也明显抑制了黑麦草幼苗根和茎的生长;喜旱莲子草组织水浸提液处理使黑麦草幼苗叶片的电导率显著增加,但其叶绿素含量却明显降低;喜旱莲子草不同组织部位水浸提液的化感作用强弱不同,表现为地下部分水浸提液化感作用明显强于地上部分。

香港课程改革的“四个关键项目”及其启示

香港课程改革的“四个关键项目”是指香港课程发展议会针对教师如何在各学习领域或者跨学习领域,帮助学生发展独立学习能力而提出的四个关键方面,包括德育及公民教育、从阅读中学习、专题研习、运用资讯科技进行互动学习。这四个关键项目以发展学生独立学习能力为重点,以达到学生终身学习和全人发展为终极目标,培养学生的共通能力以及价值观和态度。香港所提出的共通能力及价值观和态度与内地所倡导的核心素养实际上是异曲同工。由此,本文通过对“四个关键项目”的研究,对内地学生核心素养的培养提出若干思考。

慕课对我国基础教育教学的影响与启示

慕课是近两年来在世界范围内兴起的一种大规模在线教育形式。随着慕课的发展,它对我国的基础教育教学逐渐产生多方面的影响,同时在运行过程中也暴露出一些难以避免的问题。面对慕课这一新挑战,我们应该正视、接受,从而不断完善教学。

托法替布成功治疗连续性肢端皮炎一例

14岁男性患者,左无名指末端红斑、脓疱伴甲板肥厚剥离4年。皮肤科查体:左无名指末端红肿,甲板明显损毁,残留部分浑浊、变形,伴甲下脓疱。甲床组织病理:上皮角化不全伴角化过度,棘层轻度增厚,角质层可见中性粒细胞聚集,真皮浅层血管扩张、充血,周围少许中性粒细胞浸润。诊断:连续性肢端皮炎。治疗:口服异维A酸胶囊、环孢素无效,予以口服托法替布、外用卡泊三醇倍他米松软膏,治疗6周后患者症状明显缓解,停托法替布,继续外用卡泊三醇倍他米松软膏维持治疗,随访3个月无复发。

浅谈音乐教学中美术元素的融合与运用

随着我国教育事业的不断进步与发展,人们对于学生综合素养培养的意识逐渐增强,体现在小学教育中就是文体科目实现了较好的发展。音乐作为艺术审美的重要学科,音乐教师应承担其学科责任,提升学生的艺术审美水平,丰富学生的情感体验,在课堂中发挥音乐教育的重要价值,舒缓学生的身心,给学生带来美好的课程体验。本文将针对小学音乐课堂教学进行研究,探究美术元素在音乐课堂中的融合与应用。

血清LDH、TIMP1、BLC、Eotaxin2预测骨髓增殖性肿瘤患者骨髓纤维化程度的效能

目的探讨乳酸脱氢酶(LDH)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP1)、细胞因子B淋巴细胞趋化因子(BLC)、嗜酸性粒细胞趋化因子2(Eotaxin2)对费城染色体阴性(Ph^(-))骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者骨髓纤维化程度的预测效能。方法选取2017年7月至2018年7月经复旦大学附属中山医院明确诊断为Ph^(-)MPN患者40例,其中纤维化前/早期患者24例、明显纤维化期患者16例,选取同期体检健康者20例作为健康人对照组,采用ELISA法检测各组血清TIMP1、BLC、Eotaxin2的表达水平,速率法检测乳酸脱氢酶(LDH)的表达水平,电阻抗法检测红细胞(RBC)、血小板计数(PLT),光电比色法检测血红蛋白(Hb)的表达;采用Mann-Whitney U检验及Student t检验比较各指标在不同分组间的差异,Spearman秩相关检验分析其与骨髓纤维化(MF)分级的关系;采用ROC曲线评估LDH、TIMP1、BLC、Eotaxin2单独及LDH、TIMP1二者联合对骨髓纤维化程度的预测效能。结果MPN组患者血清LDH、TIMP1、BLC、Eotaxin2水平及PLT显著高于健康人对照组(P<0.05);明显纤维化期组血清LDH、TIMP1水平与纤维化前/早期组比较显著升高(P<0.05);MPN患者血清LDH与RBC(r=-0.3536)、Hb(r=-0.5057)呈负相关;血清LDH(r=0.5886)、TIMP1(r=0.4824)、BLC(r=0.3158)与MF分级呈正相关(P<0.05);血清LDH、TIMP1单独预测MPN患者骨髓纤维化程度的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.828(95%CI:0.700~0.956,P=0.0005)、0.831(95%CI:0.705~0.956,P=0.0005),显著低于LDH、TIMP1联合预测的0.919(95%CI:0.832~1.000,P<0.0001)。结论TIMP1与LDH联合检测可预测MPN患者骨髓纤维化程度,有助于监测、随访骨髓纤维化的进展,辅助判断病情。

基于S3C6410处理器的嵌入式Linux系统的构建

嵌入式系统是计算机的一个重要分支,它在很多产业中得到了广泛的应用并逐渐改变着这些产业,而嵌入式系统构建是嵌入式系统开发中一个必不可少的部分。本文主要研究基于S3C6410处理器,通过TFTP服务器将Linux内核镜像文件下载到指定内存地址处,然后通过NFS服务器启动根文件系统,完成嵌入式Linux开发环境的构建。这种配置对嵌入式产品开发阶段非常有用。

有机无机肥配施对苹果园温室气体排放的影响

为研究有机肥代替化肥对苹果园温室气体排放的影响,本研究基于12 a的长期定位试验,采用静态暗箱-气象色谱法监测了果园温室气体(CH4和N_(2)O)排放的动态变化。试验共设置4个处理:对照(CK)、有机肥(M)、化肥(NPK)、有机无机肥配施(MNPK)。结果表明:果园年生活周期内CH4以吸收为主;N_(2)O排放的高峰均出现在施肥后。各处理温室气体累积排放量差异显著(P<0.05),其中M处理的CH4累积吸收量最高,为9.95 kg·hm^(-2);MNPK处理的N_(2)O累积排放量显著高于NPK处理。相关性分析结果显示,土壤含水量、气温及硝态氮、铵态氮均为影响温室气体排放的因素。与NPK处理相比,MNPK处理可显著增加苹果产量,提高氮肥农学利用效率,增加CH4吸收量、N_(2)O排放量和N_(2)O排放系数,降低综合温室气体排放强度。MNPK处理与NPK处理下单位产量CH4的累积吸收量分别为0.04 kg·t^(-1)和0.06 kg·t^(-1),单位产量N_(2)O累积排放量分别为0.05 kg·t^(-1)和0.07 kg·t^(-1),两处理间差异不显著。研究表明,有机无机肥配施在保证产量的前提下更有利于苹果园的可持续发展。

舒利迭与噻托溴铵联合肺康复运动对中重度COPD患者临床症状、运动耐力和肺功能的影响

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)与噻托溴铵联合肺康复运动对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状、运动耐力和肺功能的影响。方法选取2018年10月-2019年2月宁夏医科大学附属吴忠市人民医院收治的中重度COPD患者50例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组仅给予取舒利迭+噻托溴铵吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上进行肺康复运动,比较2组入组时、治疗第1天及第2、4、8周第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pre)、每分钟最大通气量(MVV)水平及生活质量评分(CAT)。结果对照组治疗第4周FEV1%Pre较入组时升高(P<0.05),但治疗第8周有所减弱(P>0.05);观察组治疗第2周FEV1/FVC、MVV较入组时均升高(P<0.05),治疗第4、8周时各项肺功能指标均持续改善。其中,治疗8周时各项肺功能指标方面,观察组改善程度均优于同期对照组(P<0.05)。治疗后,对照组不同时间点CAT评分均未表现出显著变化(P>0.05);观察组治疗后第2、4、8周在CAT评分方面相比入组时均显著降低,且均低于同时间点对照组评分值(P<0.05)。结论在中重度COPD患者的治疗中,实施舒利迭+噻托溴铵吸入治疗同时进行肺康复运动,不仅可有效减轻患者临床症状,还有利于改善患者肺功能,增强其运动耐力,值得临床推广应用。

HBV RNA检测在慢性乙型肝炎中的临床价值

目的对检测乙型肝炎病毒(HBV)RNA的方法进行评估,比较不同乙型肝炎血清标志物模式患者血清HBV RNA水平及其与HBV DNA之间的相关性。方法对HBV RNA检测方法的精度密、灵敏度及线性范围进行评估。收集81例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性慢性乙型肝炎患者的血清,同时检测HBV RNA、HBV DNA及乙型肝炎血清学标志物。按乙型肝炎e抗原(HBeAg)是否阳性、不同乙型肝炎血清标志物模式及是否接受抗病毒药物治疗分别分组。结果HBV RNA高值、低值样本的批内精密度分别为0.56%、2.30%,批间精密度分别为3.13%、6.03%,均符合临床要求;对接近厂商声明的检测下限的样本重复检测20次,检出率为100%,灵敏度符合要求;在HBV RNA 1.0×10^(2)~1.0×10^(7)拷贝/mL范围内成线性。HBeAg阳性组血清HBV RNA和HBV DNA载量均高于HBeAg阴性组(P<0.01、P<0.05)。在不同乙型肝炎血清标志物模式中,HBeAg阳性且乙型肝炎e抗体(HBeAb)阴性患者血清HBV RNA载量最高(P<0.01)。未治疗组血清HBV DNA及HBV RNA载量均高于治疗组(P<0.01、P<0.05)。在81例慢性乙型肝炎患者中,HBV RNA水平与HBV DNA载量、HBeAg阳性滴度呈正相关(r值分别为0.348、0.544,P<0.05),与HBsAg滴度无相关性(r=0.04,P>0.05)。在HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者中,血清HBV RNA载量与血清HBV DNA载量呈正相关(r=0.338,P<0.05)。在HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者中,血清HBV RNA载量与血清HBV DNA载量无相关性(r=0.14,P>0.05)。结论血清HBV RNA是一种潜在的反映HBV活动的新型标志物,亦可用于HBV感染疗效监测。

基于CT扫描技术研究有机无机肥长期配施对土壤物理特征的影响

【目的】研究长期有机无机肥配施对土壤孔隙特征、土壤水分参数等土壤剖面物理特征的影响,深入认识有机无机肥配合施用效果的机理。【方法】试验基于渭北旱塬12年苹果园长期定位试验,设不施肥(CK)、单施化肥(NPK)和有机无机肥配施(MNPK)3个处理,采用CT扫描法定量分析了0—40 cm土壤样品中大孔隙(>1000μm)的数量,计算了大孔隙度及大孔隙在土壤剖面中的分布特征,同时采用常规方法测定了0—10、10—20和20—40 cm土壤样品的土壤容重、田间持水量及饱和导水率等。【结果】1)相比NPK处理,有机无机肥配施对0—20 cm土层土壤大孔隙度有提高的趋势,在20—40 cm土层,有机无机肥配施相比单施化肥土壤大孔隙度提高了91.7%(P<0.05);MNPK处理土壤大孔隙数量在3个土层均为最大,在0—10和20—40 cm土层,分别较NPK处理提高了38.4%和54.8%(P<0.05)。NPK处理大孔隙数量在0—10和10—20 cm分别显著高于CK。2)与不施肥相比,单施化肥除10—20 cm土层土壤的饱和导水率、田间持水量有明显升高外,其它土层没有明显变化,而有机无机肥配施0—10、20—40 cm土层土壤的饱和导水率、田间持水量较不施肥均有明显提升;有机无机肥配施相比不施肥、单施化肥在不同土层的土壤容重均为最小,而20—40 cm土层单施化肥的土壤容重较不施肥提高了2.8%(P>0.05)。3)相关分析表明,土壤大孔隙数量、大孔隙度与田间持水量、土壤饱和导水率呈极显著正相关(P<0.01),与土壤容重呈极显著负相关(P<0.01),而与土壤机械组成无显著相关性。【结论】相比单施化肥,长期有机无机肥配施改善了苹果园0—40 cm土层土壤的大孔隙状况和土壤的持水、导水性能,在20—40 cm土层效果更明显,有机无机肥配施可改善渭北旱塬苹果园土壤物理性质。

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨吸入噻托溴铵和沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法选取符合标准的患者40例,应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,比较治疗前后肺功能和运动耐力。结果治疗前FEV1(1.62±0.35)L、FEV_1/FVC(53.50±6.83)%、FEV_1/预计值(53.22±6.14)%疗程结束时FEV_1(1.84±0.23)L、FEV_1/FVC(64.08±6.12)%、FEV_1/预计值(63.42±5.37)%疗程结束时FEV_1、FEV_1/FVC及FEV_1/预计值较治疗前均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前6MWT(423.94±18.35)m,疗程结束时6MWT(518.78±13.29)m,治疗后患者6MWT较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD稳定期患者吸入吸入噻托溴铵和沙美特罗替卡松可改善肺功能,提高运动耐力。

头孢哌酮舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎临床效果观察

目的观察头孢哌酮舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床效果。方法将80例CAP患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组应用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,对照组应用左氧氟沙星治疗,比较2组临床疗效、症状体征改善情况和致病菌清除率。结果治疗7d后,观察组总有效率为95.00%明显高于对照组的92.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床症状体征改善时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者致病菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦钠治疗CAP临床疗效满意,致病菌清除率高,安全可靠,值得临床推广应用。

无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的治疗效果观察

目的探究采用无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的临床疗效,为COPD合并肺性脑病的治疗提供理论依据。方法将接受治疗的80例COPD合并肺性脑病患者分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组患者在常规药物治疗基础上采用无创双水平正压通气治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用呼吸兴奋剂治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效,对2组患者治疗前后进行血气分析,同时比较2组患者治疗前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)、通气时间、意识恢复时间以及住院时间。结果 2组患者治疗前后二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、pH值比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组PaCO_2显著低于对照组(P<0.05);2组治疗前后GCS评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗24、48 h评分显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组通气时间、意识恢复时间以及住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论相较于单用无创双水平正压通气治疗,联合呼吸兴奋剂能够提高患者临床疗效,改善高碳酸血症,改善昏迷症状及脑功能,且各项住院指标更优。

脑白质高信号发生机制及其与临床症状相关性研究进展

随着核磁共振(MRI)的普及,脑白质高信号(WMH)已成为影像学研究的热点。WMH虽普遍存在,但其发生机制仍不明确,临床上有多种相应学说,如脑灌注学说、血脑屏障和内皮功能学说、基因遗传学说等。另外,WMH与脑血管病、认知功能障碍、不良情绪及其他临床症状存在相关性。现就WMH发生机制及临床相关性方面的研究进展进行综述。

无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的效果观察

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病采用无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗的临床疗效,为COPD合并肺性脑病的治疗提供理论依据。方法选择接受治疗的80例COPD合并肺性脑病患者,分为观察组40例与对照组40例。对照组在常规药物治疗基础上采用无创双水平正压通气治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用呼吸兴奋剂治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效,对治疗前后血气进行分析,同时比较2组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、通气时间、意识恢复时间以及住院时间。结果 2组患者治疗前后二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、pH值水平比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组PaCO_2显著低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后GCS评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗24、48 h评分显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组通气时间、意识恢复时间以及住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗能够提高患者临床疗效,改善高碳酸血症,改善昏迷症状及脑功能的同时各项住院指标更优。

孟鲁司特辅助改善急性气管炎咳嗽的疗效观察

目的探讨孟鲁司特辅助改善急性气管炎咳嗽的疗效。方法选取2012年9月至2014年9月于我院进行治疗的90例急性气管炎患者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用急支糖浆进行治疗,观察组采用急支糖浆联合孟鲁司特进行治疗,对比两组的临床疗效。结果治疗后,观察组患者治疗的总有效率(95.56%)明显高于对照组(77.78%),(P<0.05)。结论采用孟鲁司特辅助治疗急性气管炎咳嗽,能够明显提高患者的临床疗效,值得推广使用。

影响全科医生职业选择的因素分析

结合临床教学实践,并对Pubmed、Medline、中国知网、中国万方等数据库相关文献进行归纳整理,并从医学生对全科医学认知度、国家对全科医学建设政策、民众对全科医学政策的理解、医学教育资源、医疗机构提供的职业培训及职前培训、职业前景及职业吸引力、医学生自身特点及家庭背景几方面分析影响全科医生职业选择的因素,以便决策者寻求解决的方法,吸引更多优质全科医学人才加入全科医师的队伍,全面提升基层医疗卫生服务体系的建设。