糖尿病母亲新生儿先天性心脏病筛查及危险因素分析

目的探讨糖尿病母亲新生儿先天性心脏病的发病情况及患先天性心脏病的危险因素,为妊娠合并糖尿病母亲新生儿预防先天性心脏病提供参考依据。方法通过江门市新生儿先天性心脏病筛查方案对台山市人民医院产科2021年3月—2022年12月出生的糖尿病母亲的201例活产新生儿进行先天性心脏病筛查,采用病例对照研究方法,经超声心动图确诊的先天性心脏病新生儿为研究组,同期检查的正常新生儿为对照组,统计糖尿病母亲新生儿先天性心脏病的发病情况,对比糖尿病母亲活产新生儿先天性心脏病患儿与健康儿筛查资料并分析其危险因素。结果糖尿病母亲新生儿先天性心脏病的发病率为11.94%,疾病分布占比从高到低分别为房间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损合并动脉导管未闭、室间隔缺损。单因素分析显示,研究组糖尿病合并妊娠(pregestational diabetes mellitus,PGDM)、母亲年龄≥35岁、母亲低学历(高中以下)、血糖控制差、妊娠疾病、烟草暴露占比均高于对照组(P<0.05)。将上述单因素分析差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析发现,PGDM、母亲年龄≥35岁、血糖控制差、妊娠疾病、烟草暴露均是先天性心脏病发生的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病母亲新生儿先天性心脏病发病率高。新生儿先天性心脏病的影响因素包括糖尿病类型、母亲年龄≥35岁、血糖控制差、妊娠疾病、烟草暴露。

应用培菲康预防小儿肺炎继发腹泻

目的探讨应用益生菌制剂(培菲康)预防小儿肺炎继发腹泻的效果。方法将符合研究条件的60例肺炎病儿随机分两组,均按小儿肺炎防治方案应用抗生素以及对症治疗,抗生素以静脉途径,试验组同时加用培菲康散剂口服,1.0g,3次/天。观察每天大便次数、性状、量,有无呕吐,对发生腹泻者评定脱水程度并测定血气和电解质。比较两组病人分别在第1、3、5、7天时腹泻的发生率及严重程度(轻型、重型)。结果两组患儿的腹泻发生率比较第1天两组无显著性差异(2=0.001,p>0.05),第3、5、7天时试验腹泻发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(p<0.01);两组轻度腹泻、重度腹泻、无腹泻的构成差别有显著意义(p<0.01);试验组病例未见不良事件,试验组病例依从性较好,全部完成本次研究。结论通过对肺炎患儿补充益生菌,可以迅速提高肠道内益生菌的数量,具有生物拮抗、维持和调整肠道微生态平衡,促进肠绒毛上皮细胞增生,促进肠黏膜相关的免疫功能的发育、成熟、调节等作用,预防及减少继发腹泻的发生,所以益生菌可作为维持肠道菌群平衡、预防和治疗小儿肺炎继发腹泻的有效手段之一。

医务人员职业压力重点管理干预的应用效果

目的探究重点压力管理干预在本院医务人员心理健康情况中的应用效果。方法选取本院2018年6月—2019年6月内科、外科、急诊、重症监护室(ICU)、医技、管理科医务人员500例。将急诊、ICU、外科人员分为观察组(234例),其他科室人员分为对照组(266例),观察组采用重点干预,对照组进行一般干预。比较两组成员干预后精神症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)评分及干预后不良心理症状发生率。结果干预前,两组成员的SCL-90量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组躯体化、强迫、抑郁、人际关系、焦虑、恐怖、敌对、偏执、精神症状等评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组干预后出现容易与人争论、暴躁、缺乏信任、迷失自我、实施反复行为等不良心理症状发生率显著低于对照组(χ;=31.49,P=0.00)。结论压力管理干预能有效缓解医务人员工作压力,其中重点干预后,对医务人员心理健康提高效果更为显著,值得在临床推广。

高热惊厥与缺铁性贫血的关系

目的了解高热惊厥与缺铁性贫血的关系。方法选择病例为"上呼吸道感染"的患儿1452例,检测其红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和血清铁含量(SI),并计算其缺铁性贫血和非缺铁性贫血高热惊厥的发生率。结果缺铁性贫血高热惊厥发生率为24.1%,非缺铁性贫血高热惊厥发生率为4.2%。贫血组发生率明显高于非贫血组。结论缺铁性贫血与高热惊厥有着一定关系。缺铁性贫血可能参与或促使小儿高热惊厥的发生,也可能是引起小儿高热惊厥的直接原因之一。

妊娠期糖尿病产妇新生儿血糖变化的相关因素分析

目的探讨分析妊娠期糖尿病(GDM)产妇新生儿血糖变化的相关因素。方法收集2019年1月至2021年4月在台山市人民医院分娩的GDM产妇共200例。分别于新生儿出生1 h、3 h、6 h、12 h和24 h进行血糖检测,并收集新生儿出生体质量、喂养情况和产妇孕周、分娩方式、24 h泌乳情况。计数资料采用卡方检验,多因素回归分析采用logistic回归分析。结果新生儿出生后1 h血糖最低,为(3.42±1.06)mmol/L,出生后血糖逐渐升高,3 h、6 h、12 h和24 h新生儿血糖分别为(3.49±1.05)、(3.58±1.14)、(4.01±0.52)和(4.39±0.48)mmol/L。其中46名(23.0%)新生儿在出生24 h时仍处于低血糖状态;孕周≤38周、新生儿体质量<3000 g和24 h泌乳量是新生儿出生后24 h发生低血糖的独立危险因素(均P<0.05)。结论孕周、新生儿体质量和产后24 h泌乳量是影响GDM产妇新生儿出生后24 h发生低血糖的主要原因。在临床上应尤其关注这几个因素,从而早期预防新生儿低血糖发生。

对农村幼儿园初任教师有效培训模式的思考

近年来,随着农村幼儿园的大规模扩建和二胎政策的全面放开,农村幼儿教师的需求日益扩大,而在岗的农村幼儿园初任教师主要依赖于特岗学前教师招录和小学老教师的转岗、跨岗教学等渠道进行补充,幼儿教师队伍在学前教育专业素养方面存在着较大的差异。因此,通过各级有效培训提升农村幼儿园初任教师专业水平,有效引领和促进幼儿园教师队伍的整体专业发展,对于学前教育事业和广大幼儿的健康发展都是极其重要的。

为信息技术特长生插上腾飞的翅膀

随着科学技术的飞速发展,信息技术广泛应用于生活中各个行业和领域中,对信息技术教学也提出了更高的要求。信息技术学科核心素养要求教师在教学中应当鼓励学生创新发展、张扬个性,全面提升学生的信息素养。由于学生个体由于多方面的因素导致学习水平和能力上的差异,在信息技术教学中如何正确面对教学中显现出对信息技术有强烈爱好和显著天赋的学生,如何积极地发现和正确地培养,促进这些特长生成长成才也是教师急需解决的问题。

“3+2”模式有效提升高中生信息素养

随着信息技术在生产生活中的广泛应用,我们已经步入信息社会。对于高中生来说,要适应时代需要,熟练运用信息技术解决生活中的实际问题是非常重要的,这就需要信息技术教师在新课程理念下认真实践、不断探索,努力提升高中生的信息素养。

从“多”处入手 培养信息素养

信息技术课程的任务是使学生具有获取信息、传输信息、处理信息和应用信息的能力,教育学生正确认识和理解信息技术相关的文化、伦理和社会等问题,培养学生良好的信息素养。信息素养是一种对信息社会的适应能力,它涉及信息的意识、信息的能力和信息的应用,如何通过信息技术教学有效地培养学生的信息素养是广大教师要认真研究并解决的问题。

窒息新生儿甲状腺功能测定及临床意义

目的探讨窒息新生儿甲状腺激素的变化及之间的关系。方法对84例窒息新生儿在生后48h内抽取静脉血,采用放射免疫分析法测定血清中的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH),并与42例正常儿进行对照,一周后复查。结果重度窒息组FT3、FT4及轻度窒息组的FT3与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),早产窒息组FT3、FT4与足月窒息组比较差异有显著性意义(P<0.05)。一周后复查大部分恢复正常。结论新生儿窒息后存在低T3综合征和低甲状腺血症,、且FT3、FT4降低的程度与窒息的严重程度成正比,而早产窒息儿FT3、FT4降低比足月窒息儿更明显。

磷酸奥司他韦治疗小儿上呼吸道感染的疗效

目的研究对甲型、乙型流感病毒所致上呼吸道感染患儿应用磷酸奥司他韦颗粒治疗的疗效。方法选取2018年12月-2019年9月于台山市华济医院和台山市人民医院入院的上呼吸道感染患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。对照组使用常规中药制剂疗法,观察组给予磷酸奥司他韦治疗。比较两组疗效、缓解症状所需天数。结果观察组与对照组的总有效率分别为89.47%、65.79%,差异有统计学差异(P<0.05);观察组患儿发热、鼻塞、咽充血、咳嗽等症状缓解所需天数分别为(3.5±0.8)d、(4.2±0.9)d、(2.4±1.7)d和(3.1±1.5)d,各项用时均短于对照组患儿的(5.2±0.2)d、(5.8±0.1)d、(5.2±0.6)d、(5.8±0.1)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲型、乙型流感病毒所致上呼吸道感染患儿采取磷酸奥司他韦颗粒治疗,其临床症状缓解速度较接受常规治疗的患儿快,证实了该治疗方法可有效、迅速缩短症状缓解所需时间,见效快,效果好,值得临床推广应用。