青黄散联合地西他滨治疗老年骨髓增生异常综合征的临床疗效观察

目的 评价口服砷剂青黄散与地西他滨治疗老年骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndrome, MDS)的临床疗效。方法 选取2016年1月—2020年6月期间中国中医科学院西苑医院收治的MDS患者54例,按随机数字表法分为青黄散组32例和地西他滨组22例。治疗4个疗程后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率以及总生存期。结果 疗效方面,青黄散组和地西他滨组的总缓解率与总体改善率分别为12.5%(4/32)、25.0%(8/32),地西他滨组的总缓解率与总体改善率分别为22.7%(5/22)、50.0%(11/22),两组的总缓解率与总体改善率比较,差异无统计学意义(P=0.461;P=0.083);但青黄散组的中位生存期(40个月)较地西他滨组(20个月)明显延长(P=0.037)。不良反应发生率方面,青黄散组未观察到明显的血液系统不良反应及治疗相关感染,地西他滨组≥3级血细胞减少的发生率为86.4%(19/22),≥3级感染的发生率为54.5%(12/22)。结论 与地西他滨比较,口服含砷中药青黄散能使老年MDS患者获得更长的生存期,不良反应发生率明显降低。对于不耐受地西他滨治疗的老年MDS患者,青黄散可作为推荐方案。

青黄散治疗骨髓增生异常综合症的网络药理学研究

目的:本研究拟利用网络药理学方法探讨青黄散治疗骨髓增生异常综合症(MDS)的潜在活性成分和作用机制。方法:通过BATMAN-TCM平台收集雄黄、青黛的活性成分和作用靶点信息,GeneCards和PALM-IST平台收集MDS疾病靶点基因;采用Cytoscape 3.2.1构建“药物-活性成分-靶点”网络并利用network analyzer插件进行拓扑结构分析,采用STRING数据库进行基因互作分析,采用Metascape数据库进行基因本体论(GO)分析及KEGG信号通路富集分析。结果:共获得青黄散治疗MDS的潜在活性成分4个,其中自由度≥2的重要靶基因54个;基因富集分析显示青黄散主要通过调控氧化应激、炎症反应、能量代谢和细胞凋亡等生物学过程发挥治疗MDS的作用。结论:本研究从网络药理学角度初步阐释了青黄散治疗MDS的潜在活性成分和作用机制,揭示了其多成分、多靶点、多途径调节的特点,为后续机制研究的开展提供了基础和依据。

基于非标记定量蛋白组学对原发性血小板增多症患者血小板活化相关差异蛋白的分析

目的:基于蛋白组学技术分析原发性血小板增多症(ET)特异性蛋白标志物,寻找与血小板活化相关特异性蛋白,并进行验证。方法:应用非标记定量蛋白组学(LFP)检测ET患者和健康者血清蛋白质谱,选取疾病组蛋白丰浓度较对照组差异倍数上调或下调1.3倍及两组蛋白丰浓度经t检验P<0.05的蛋白定义为差异蛋白。应用KEGG和GO分析软件对差异蛋白进行生物信息学分析。组间差异蛋白平均丰浓度的差异分析采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。选取差异蛋白,应用平行反应监测进行验证。结果:本研究发现差异蛋白共140个,其中72个蛋白表达上调,68个蛋白表达下调。KEGG富集显示差异蛋白表达与血小板活化通路相关,与血小板活化相关的差异蛋白是GPV、COL1A2、GP1bα、COL1A1和GPVI,其中GPV、GP1bα和GPVI表达上调,COL1A2和COL1A1表达下调。对COL1A1、GP1bα、GPVI和GPV进行PRM验证,其结果与LFP蛋白组学结果一致。结论:ET患者差异蛋白与血小板活化通路激活相关,GPV、GPVI、COL1A1和GP1bα等差异蛋白可作为ET血小板活化相关的新靶点。

Methods and New Developments in the Treatment of Hematological Diseases with Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

Objective:To understand the methods and progress of integrated Chinese and Western medicine in the treatment of hematological diseases,and to provide ideas for integrated Chinese and Western medicine in the treatment of hematological diseases.Methods:Searching the CNKI,Wanfang and Weipu databases with"integrated traditional Chinese and Western medicine","hematological disease",and"traditional Chinese medicine"as the key words,for related literature of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of hematological disease,screening and analyzing the literature.Results:After decades of development,the methods of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of hematological diseases have been developed from initial exploration to clinical practice,from wide application to recent progress.The combination methods include the combination of Western medicine and traditional Chinese medicine,as well as the combination of Western medicine and non-medicine of traditional Chinese medicine.The combination of traditional Chinese and Western medicine includes the combination of Chinese and Western medicine,sequential and alternate methods,etc.The combination of traditional Chinese and Western medicine in the treatment of hematological diseases has significant effects in enhancing efficiency and reducing toxicity,improving the quality of life and prolonging the survival period.Conclusion:The combination of traditional Chinese and Western medicine has obvious curative effect,high safety and various methods in treating hematologic diseases.

信息技术下的小学数学教学浅析

小学数学的传统教育模式已经无法跟随时代发展的步伐，提升小学数学教育的质量，在信息技术时代的今天，必须要不断进行实践，摸索将信息技术与小学数学进行有效整合的策略，促进小学教学的时代化和信息化。

骨髓增生异常综合征患者铁过载与中医血瘀证的临床研究

目的:观察骨髓增生异常综合征(MDS)患者铁过载的中医血瘀证证候,探讨MDS患者铁过载临床特征与血瘀证的相关性。方法:纳入MDS患者64例,根据铁过载诊断标准,将其分为MDS铁过载组(34例)和MDS非铁过载组(30例)。对纳入患者按中医血瘀证候评分表进行评分,整理分析患者临床资料包括输血量、预后危度分层、铁代谢指标(血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度、不饱和铁、总铁结合力),并与血瘀证进行相关性分析。结果:铁过载组血瘀证积分显著高于非铁过载组(P<0.05);预后危度与血瘀证评分呈显著正相关(r=0.266,P<0.05);输血量与血瘀证评分呈显著正相关(r=0.704,P<0.05);血清铁蛋白与血瘀证评分呈显著正相关(r=0.731,P<0.05);转铁蛋白饱和度与血瘀证评分呈显著正相关(r=0.335,P<0.05);转铁蛋白与血瘀证评分呈显著负相关(r=-0.435,P<0.05);不饱和铁与血瘀证评分呈显著负相关(r=-0.466,P<0.05);总铁结合力与血瘀证评分呈显著负相关(r=-0.371,P<0.05)。结论:MDS铁过载的输血量、预后危度分层及铁代谢指标与血瘀证存在显著相关性,为进一步活血化瘀法论治MDS铁过载临床治疗研究提供参考。