影响膝骨关节炎病情进展的危险因素分析

目的:探讨并分析影响膝骨关节炎病情进展的危险因素,为指导膝骨关节炎患者减缓病情进展提供参考依据。方法:选取2021年1月至2022年6月就诊于河北省人民医院的256例膝骨关节炎患者,并进行WOMAC骨关节炎指数评分,以判定患者膝骨关节炎病情程度,同时调查包括:体质量指数(BMI)、是否吸烟(每天≥3支或每周≥20支)、是否饮酒(每周≥100 mL),是否膝关节曾受过损伤(包括曾经有无膝关节半月板、韧带损伤及骨折等)、是否从事体力劳动(15<劳动强度指数<25)等因素,然后运用SPSS 26.0软件对上述因素与WOMAC骨关节炎指数评分进行Logistic单因素及多因素线性回归分析。结果:BMI、膝关节曾受过损伤(包括曾经有无膝关节半月板、韧带损伤及骨折等)、从事体力劳动(15<劳动强度指数<25)能够增加WOMAC骨关节炎指数评分,是影响膝骨关节炎病情进展的危险因素。结论:临床中可针对上述危险因素采取干预措施,以降低WOMAC骨关节炎指数评分,指导患者减缓膝骨关节炎病情进展。

中医药联合快速康复外科在胸外科围手术期患者的临床应用研究

目的观察中医药联合快速康复外科(ERAS)在胸外科围手术期患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2019年12月河北省人民医院胸外科围手术期住院患者80例,按照随机数字表法分为2组,对照组40例予常规ERAS手段治疗,治疗组40例在对照组基础上联合中医药治疗(针刺疗法联合中药口服)。观察比较2组术后首次排气时间、首次排便时间、首次摄入固体食物时间、首次离床活动时间、胸腔引流量及引流管拔除时间情况,比较2组术后疼痛、恶心呕吐、腹胀、乏力症状评分变化情况,比较2组住院时间、住院费用及住院满意度评分情况,比较2组术后并发症肺不张、下肢深静脉血栓形成、气胸的发生情况。结果2组术后首次排气时间、首次排便时间、首次摄入固体食物时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组所需时间均短于对照组,但2组首次离床活动时间、胸腔引流量及引流管拔除时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后疼痛、恶心呕吐、腹胀及乏力症状评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组各项评分均低于对照组。2组住院时间及住院满意度评分情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组住院时间短于对照组,住院满意度评分高于对照组,但2组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后并发症总发生率2.5%(1/40),对照组术后并发症总发生率15.0%(6/40),治疗组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论中医药联合ERAS在胸外科围手术期患者的应用中优势明显,可以有效促进患者术后康复,减轻术后症状,预防术后并发症的发生,同时具有良好的安全性,并获得了患者的广泛认可。

雌二醇对雌性大鼠血清载脂蛋白AI和B含量的影响

为观察雌二醇对大鼠血清载脂蛋白AI和B含量的影响，用免疫比浊法和放射免疫分析法检测了性周期雌性大鼠、去卵巢大鼠和去卵巢注射雌二醇大鼠的血清雌二醇、载脂蛋白AI和B的水平。结果发现，在大鼠性周期中，血清雌二醇与载脂蛋白AI水平均呈周期性波动，两者的变化趋势一致。大鼠卵巢摘除后15天，血清雌二醇与载脂蛋白AI含量较未摘除卵巢大鼠显著降低（分别为0．82±0．32ng／L和0．51±0.11g／L），而注射雌二醇大鼠两者的含量又明显增加（分别为116．94±38．91ng／L和1．80±0．21g／L，P＜0.01）。但是，在性周期中、摘除卵巢和注射雌二醇大鼠血清中载脂蛋白B的含量无明显变化。提示，雌二醇可能调节雌性大鼠血中载脂蛋白AI的含量。

雌激素对雌性大鼠血清与肝组织中ALT、AST、ALP及GGT活性的影响

目的 观察雌二醇对雌性大鼠血清与肝组织丙氨酸转氨酶 (AL T)、天门冬氨酸转氨酶 (AST)、碱性磷酸酶 (AL P)和谷氨酰转肽酶 (GGT)活性的影响。方法 血清 E2 含量用放射免疫分析检测 ,肝组织与血清AST、AL T、AL P和 GGT活性采用酶速率法检测。结果 大鼠摘除卵巢与注射雌二醇 (E2 )后 ,随着血清 E2 水平的降低或升高 ,血清与肝组织的 AST、AL T及 AL P活性也发生相应的变化。结论 E2 可促进肝组织合成 AL T、AST及 AL P。

雌激素对大鼠心肌组织CK、LDH及AST活性的影响

目的 观察雌二醇对雌性大鼠心肌组织肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)及天门冬氨酸转氨酶 (AST)活性的影响。方法 血清E2 含量用放射免疫分析检测 ,CK、LDH及AST的活性采用速率法检测 ;用双缩脲法测定心肌组织匀浆上清液中的蛋白含量。结果 大鼠摘除卵巢与注射雌二醇 (E2 )后 ,随血清E2 水平的降低或升高 ,心肌组织CK、LDH及AST活性也发生相应的变化。用PMSG诱导未成年大鼠卵泡发育 ,增加E2 分泌 ,心肌组织CK、LDH及AST活性也显著增加。结论 E2 可促进心肌组织合成CK、LDH及AST 。

临床酶学检测的质量控制

酶学质控由於多种原因，至今未能广泛普及应用于临床的酶学测定中。本实验室采用病人标本所测结果统计分析的方法，开展了酶学质量控制，并对此方法进行了观察和探讨。我们认为此种方法有效、简便、利于推广应用。

参芪贞草汤配合温和灸关元穴治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的:研究参芪贞草汤配合温和灸关元穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床效果。方法:按照随机对照的原则将80名符合纳入标准要求的CFS患者随机分为2组,每组40例。观察组采用参芪贞草汤配合温和灸关元穴进行治疗,对照组采用温和灸关元穴进行治疗。使用疲劳自评量表(FSAS)评价2组患者在治疗前后的疲劳程度,并对比2组的治疗效果。结果:2组患者治疗后的FSAS评分与治疗前比较均明显下降(P<0.05),观察组治疗前后FSAS评分的差值明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗的总有效率也明显优于对照组(P<0.05)。结论:2种方法对CFS均有明显的治疗作用,且参芪贞草汤配合温和灸关元穴法对于CFS的治疗效果明显优于温和灸关元穴法。

MTHFR基因多态性与银屑病的遗传易感性

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（methylenetetrahydrofolate reductase），MTHFR基因单核苷酸多态与中国北方地区银屑病的关系。方法针对123例寻常型银屑病患者和129名正常对照个体，分别用PCR—RFLP和AS—PCR的方法，分析C677T、G1793A和A1298C3个多态位点基因型，并进行统计分析。结果在病例组中，MTHFR677C、T等位基因频率分别为45．13％、54．87％，1298A、C等位基因频率为88．37％、11．63％，1793G、A等位基因频率为95．12％、4．88％。在正常对照组中，677C、T等位基因频率分别为44．96％、54．87％，1298A、C等位基因频率为86．44％、13．56％，1793G、A等位基因频率为96．12％、3．88％。经统计学分析，MTHFRC677T、A1298C、G1793A各多态位点基因型、等位基因频率在病例组和对照组中的分布差异无统计学性意义，C677T与A1298C基因型联合分析也未发现有统计学意义。结论MTHFR基因的3个多态位点（C677T、A1298C、G1793A）与寻常型银屑病的易感性无明显的相关关系。

张秋才教授运用温阳益气通督法治疗临床疑难病验案

乌头汤来源于《金匮要略》,为痛痹而设。《金匮要略》云:“病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之”。自古以来,多以此方治疗痛痹。张秋才教授运用乌头汤治疗痛痹,也用于治疗临床疑难病。创造性地运用此方灵活变通,创立温阳益气通督法,治疗各类疑难杂症,如颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、运动神经元病、摇头风、多发性硬化,并能治疗临床上难以攻克的鱼鳞病。笔者跟师侍诊,现将其温阳益气通督法运用经验介绍如下。

脑室注射血管紧张素Ⅱ对雄性大鼠血清睾酮含量的影响

雄性大鼠脑室注射２４及１２０ｎｇＡⅡ后４ｈ，血清睾酮含量分别为３．４６±０．９３及１．４９±０．７８ｎｇ／ｍｌ，明显低于生理盐水对照组（５．０６±１．０８ｎｇ／ｍｌ），Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１。在脑室注射ＡⅡ（１２０ｎｇ）后２ｈ、４ｈ及７ｈ，血清睾酮含量均显著降低（Ｐ＜０．０１），其中以４ｈ降低最为明显，相当于对照组血清睾酮含量的３０．７９％。

针刺配合耳针治疗抑郁症50例临床观察

目的:观察针刺配合耳针治疗抑郁症的临床疗效。方法:以针刺辨证施治配合耳针治疗抑郁症患者50例,以HAMD减分率作为临床疗效判定指标进行临床观察。结果:针刺配合耳针治疗抑郁症临床总有效率达到94%。结论:针刺配合耳针治疗抑郁症有很好的疗效,无不良反应。

天门冬氨酸对大鼠下丘脑NOS和GGT活性的影响

目的 观察脑室注射L 天门冬氨酸 (L Asp)对雄性大鼠下丘脑一氧化氮合酶 (NOS)和γ 谷氨酰转移酶(GGT)活性的影响。方法 取大鼠下丘脑基底部组织 ,匀浆取上清后检测NOS和GGT的活性。结果 脑室注射L Asp(每只 0 .3μg 2 0 μl)后 ,NOS和GGT活性与生理盐水组相比明显增高 (P <0 .0 5 )。 结论 脑室注射L Asp可使雄性大鼠下丘脑GGT和NOS活性均增加 ,说明L Asp对GnRH神经元活动可能有一定的调节作用 。

充血性心力衰竭伴室性心律失常时红细胞镁的改变

根据心电图监测结果,将91例充血性心力衰竭(CHF)患者分为普通组(30例)和室性心律失常组(61例)。后者又分利尿剂和非利尿剂两个亚组。对照组25例。测定当天红细胞镁、血清镁和尿镁。结果显示:①心律失常组红细胞镁和血清镁明显低于普通组(P<0.05);②利尿剂亚组红细胞镁和血清镁明显低于非利尿剂组(P<0.05);③心律失常组中红细胞镁减低者易发生恶性室性心律失常(P<0.05)。本文提示,CHF伴室性心律失常时缺镁是不容忽视的,应用利尿剂时则更易发生低镁。

基于DDS与DSP Builder设计双通道正弦信号源的技术研究

介绍了设计双通道正弦信号发生器,并能实现频率、幅度以及相位均可调得全新方法。该方法基于直接数字频率合成技术(DDS),应用Altera公司推出的DSP Builder和QuartusII软件设计并进行了仿真实现。

脑室注射γ-氨基丁酸对雄性大鼠下丘脑促性腺激素释放激素含量的影响

本研究观察了不同剂量γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）对雄性大鼠下丘脑促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨ）含量的作用。结果表明，脑室注射５、５０、２５０及５００ｍｍｏｌ／ＬＧＡＢＡ各为２０μｌ，４０分钟后下丘脑ＧｎＲＨ含量分别为３．５７±０．５８、３．７５±０．６６、４．６３±０．６３及５．０７±０．５９ｎｇ／１０ｍｇ湿重组织，均显著高于对照组下丘脑ＧｎＲＨ含量（１．７６±０．２１ｎｇ／１０ｍｇ湿重组织，Ｐ＜０．０５）。脑室注射２５０ｍｍｏｌ／ＬＧＡＢＡ２０μｌ后２０、４０、６０、１２０及２４０分钟下丘脑ＧｎＲＨ含量依次为２．２４±０．２９、４．６３±０．６３、５．１１±０．３８、４．２０±０．４０及３．９８±０．９１ｎｇ／１０ｍｇ湿重组织。ＧＡＢＡ受体拮抗剂荷包牡丹碱（ｂｉｃｕｃｕｌｉｎｅ，Ｂｉｃ）可阻断ＧＡＢＡ对下丘脑ＧｎＲＨ含量的促进作用。

脑室注射血管紧张素II对雄性大鼠下丘脑促性腺激素释放激素含量的影响

本实验观察了脑室注射血管紧张素Ｉ（ＡＩ）对成年雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠下丘脑促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨ）含量的影响。摘取下丘脑组织，匀浆化，用放射免疫分析检测匀浆上清中ＧｎＲＨ的含量。结果表明，脑室注射ＡＩ（１２０ｎｇ／２０μｌ）后６０、９０及１２０分钟，下丘脑ＧｎＲＨ含量分别为２．８８±０．４７、２．６９±０．３８及２．５４±０．５５ｎｇ／１０ｍｇ湿重组织，均显著高于盐水对照组（Ｐ＜０．０５），提示ＡＩ可促进雄性大鼠下丘脑ＧＮＲＨ的生成。

脑室注射L-Asp对大鼠下丘脑NOS和GGT活性的影响

目的 观察脑室注射L-天门冬氨酸(L-Asp)对成年雄性Wistar大鼠下丘脑一氧化氮合酶(NOS)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)活性的影响。方法 在530nm波长下测定NO与亲核物质生成的有色化合物吸光度大小并计算NOS活性,GGT活性用速率法检测。结果 脑室注射L-Asp(30ng/20μl/只)后60分钟,NOS和GGT活性与生理盐水组相比明显增高(P<0.05)。结论 脑室注射L-Asp可使雄性 大鼠下丘脑GGT和NOS活性均增加,说明L-Asp对GnRH神经元活动有一定的调节作用,且这种调节是有NO参与的。