某地2015-2018年新兵退兵终级鉴定情况的分析与思考

目的通过对新兵退兵终级鉴定情况进行梳理和分析,为进一步做好征兵和终级鉴定工作提供参考。方法以某医院2015-2018年参加终级鉴定的新兵为研究对象,整理和分析各年度的鉴定结果分布、不合格新兵的主要疾病分布、各系统疾病的鉴定结果分布等情况。结果以参加终级鉴定的人数为基数,不合格比例为:2015年61.9%、2016年58.5%、2017年47.6%、2018年35.5%;不合格病例中前3类疾病均为:肌肉骨骼系统疾病和结缔组织疾病、泌尿生殖系统疾病、循环系统疾病,且每年总和均超过50%。结论检出不合理的病例逐步减低,疾病的病种分布总体较为集中,明显问题疾病仍然存在,征兵质量仍需进一步提高。

军队医院伤口护理中心管理方法探讨

深入分析影响军队医院伤口护理中心工作质量的因素,从管理体制,伤口处理的规范性以及细节管理落实等多个角度,在试点医院开展相应的研究工作,最终比对第二年和第一年,军队医院伤口护理中心工作效果的差异,判断出完善的管理制度能否对军队医院开展护理工作起到积极作用。结果:还没有落实完善管理措施的2017年中,样本伤口护理中心处理的急性伤口数为601例,而处理的慢性伤口数为145例,处理的造口数为10例,共计756例。

肛周脓肿患者术后高压氧处理对炎性因子及创面愈合的影响

目的探讨肛周脓肿患者术后高压氧处理对炎性因子及创面愈合的影响。方法选取2018年7月至2019年12月在安阳市第三人民医院外科行一次性根治肛周脓肿切开引流术患者70例,以信封法进行单盲分组,每组35例。对照组术后予以常规换药,研究组在对照组治疗的基础上术后当天开始高压氧治疗。观察2组患者创面愈合情况、术后10 d炎性因子水平及并发症发生情况。结果研究组的创面愈合时间明显短于对照组,创面缩小率明显高于对照组(P<0.05)。治疗10 d后,2组患者血清激活素A(ACTA)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平明显低于治疗前(P<0.01),研究组血清IL-6、CRP水平明显低于对照组(P<0.05),而血清ACTA水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后创面过敏、肉芽水肿、湿疹的发生率及并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.155,P=0.133)。结论高压氧干预能加快肛周脓肿术后创面的愈合进度,减少炎性因子的产生,具有较高的安全性,可以推广应用。

窄带LED照射对体外高糖培养条件下成纤维细胞增殖的影响

目的研究两组不同波长630 nm和810 nm窄带LED照射对体外高糖环境培养下的小鼠成纤维细胞增殖能力的影响。方法实验对象为小鼠成纤维细胞系(L929),以高糖DMEM培养基培养,每孔3 000个细胞接种于96孔板。根据不同波长分为两组分为630 nm LED组和810 nm LED组,每组再根据不同照射时间(0,100,200,500,1 000和2 000 s)分为6个小组,LED光照功率密度5 mW/cm^2,其中照射时间0 s为对照组,仅接种细胞但不进行光照处理。另设1个空白对照组,即不接种细胞不进行细胞照射。各组处理后24 h均采用CCK8法检测并计算成纤维细胞增殖率。每组设计6个复孔,每组实验重复3次取平均值。结果波长630 nm和810 nm窄带LED在功率密度为5 mW/cm^2,照射时间100~500 s时皆可促进成纤维细胞的增殖,且其促细胞增殖率随照射时间的延长而增加,照射时间达到500 s,能量密度2.5 J/cm^2时,即达到最佳增殖效果。照射时间增至1 000 s,细胞增殖率逐渐进入平台期;照射时间增至2 000 s时,细胞增殖率开始下降,但仍显著高于对照组(P<0.05)。630 nm和810nm两种波长的窄带LED光源在同一光参量下对成纤维细胞的增殖率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论功率密度5 mW/cm^2,波长630 nm和810 nm窄带LED照射时间100~2 000 s均可促进高糖环境下成纤维细胞的增殖,能量密度2.5 J/cm^2时,细胞增殖作用显著,细胞增殖率不随照射时间的增加而无限增高。

高原环境对卫生人员救护能力影响的研究

目的研究驻平原地区卫生人员进入高原后,高原环境对人员救护能力的影响。方法随机抽取某部卫生人员60人,分别在66、3810、4520 m 3个海拔高度用包扎、止血、固定、搬运、卫生帐篷的展开和撤收等操作来反映卫生人员的救护能力,探究高原环境对卫生人员操作时间和生理指标的影响。结果与海拔66 m的平原地区相比,止血、包扎、固定、搬运的操作用时,海拔3810 m用时是其1.65倍、海拔4520 m用时是其2.31倍;卫生帐篷的展开和撤收,海拔3810 m用时是其1.48倍、海拔4520 m用时是其1.61倍。随着海拔的升高,呼吸、脉搏明显加快,血氧饱和度有所下降,血压有轻度升高,体温无明显变化。结论高原环境对卫生人员的体能、技能和生理指标均产生影响,应提前进行适应性训练和高原医疗技术培训,以提高救护水平。