维生素D补充对2型糖尿病患者糖脂代谢及炎性因子的Meta分析

目的:系统评价维生素D补充对2型糖尿病患者的糖脂代谢及炎性因子相关指标的影响。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方服务平台等数据库,收集有关维生素D辅助治疗2型糖尿病的随机对照试验,检索时间为建库至2022年2月。由2位研究者独立筛选符合纳入排除标准的文献,提取数据后评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入的25个随机对照试验,共1916例受试者(试验组963例、对照组953例)。Meta分析结果表明,与对照组相比,维生素D补充组的空腹血糖(FBG)[SMD=-7.73,95%CI(-12.10,-3.36),P=0.0005]、甘油三酯(TG)[SMD=-24.03,95%CI(-29.47,-18.58),P<0.00001]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[SMD=2.76,95%CI(0.84,4.69),P=0.005]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[SMD=-2.93,95%CI(-4.32,-1.54),P<0.0001]以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)[SMD=-1.00,95%CI(-1.61,-0.38),P=0.002]均有显著改善,但两组糖化血红蛋白(HbA1c)[SMD=-0.19,95%CI(-0.47,-0.10),P=0.2]、总胆固醇(TC)[SMD=-6.6,95%CI(-12.17,-1.03),P=0.02]以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[SMD=-2.09,95%CI(-4.31,0.13),P=0.06]之间的差异无统计学意义。结论:当前证据显示,2型糖尿病患者补充维生素D可改善FBG、TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP,但对HbA1c、TC、TNF-α的影响并不显著。由于受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需更高质量的随机双盲对照研究予以验证。

维生素D对维生素D缺乏的2型糖尿病患者的影响研究

目的:探讨维生素D补充对维生素D缺乏的2型糖尿病患者骨代谢及糖脂代谢等指标的影响以及作用机制。方法:选择2022年1月—2022年12月住院接受治疗的80例维生素D缺乏的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(维生素D补充)。2组患者间性别、年龄、糖尿病病程、BMI、收缩压及舒张压无差异,具有可比性。2组患者均采用常规治疗控制、健康教育控制血糖,借助随访平台动态调整治疗方案,观察组患者在此基础上给予口服维生素D软胶囊,每日1次,每次1粒,连续观察3个月。观察治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、血清C肽、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、25羟维生素D[25(OH)D]、骨钙素(OC)和甲状旁腺激素(PTH)水平的变化。结果:2组患者治疗前FBG、PBG、HbAlc和血清C肽均无差异,治疗后观察组FBG、HbAlc、PBG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前TG、TC、LDL-C和HDL-C均无差异,治疗后观察组TG、TC水平显著降低、HDL-C水平显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前25(OH)D、OC、PTH均无差异,治疗后观察组25(OH)D水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素D缺乏的2型糖尿病患者使用维生素D营养素补充治疗,能够有效控制患者的糖脂代谢水平,提高患者25(OH)D水平。

基于数据挖掘的维生素D与糖尿病研究热点与内容分析

目的:分析国内外关于维生素D与糖尿病治疗相关的研究现状,探讨当前的研究热点和未来的发展前沿。方法:运用CiteSpace 5.8.R3可视化软件对中国知网(CNKI)和Web of Science(WOS)核心合集数据库进行检索,检索日期从建库截止到2022年4月12日,以“糖尿病”“维生素D”为关键词检索相关文献并进行文献聚类和可视化分析。结果:共检索到6371篇文献(其中中文2316篇、英文4055篇)。国内外年度发文量整体均呈上升趋势;国内外高产作者主要集中在经济发达区域且高产作者间形成小型合作团体,但跨机构或跨地区联系较少,尚未形成具有代表性的核心作者群和研究团队;研究机构的主力仍是医院临床科室和医学院院校,各机构之间尚缺乏较好的合作,未能与其他学科交叉进一步纵深发展;进一步分析关键词发现糖尿病类型、维生素D、结局监测指标、影响因素和机制一直是研究的热点。结论:国内相关研究较国外研究还存在一定的差距,研究深度和广度有待进一步加强,同时关注其发展机制,为糖尿病或与其他慢性病共病的管理与防治提供参考。

浅析“四个全面”战略布局对当代大学生的意义

“四个全面”既是引领党和国家各项工作的一面鲜明的旗帜,引领着中华民族伟大复兴中国梦的实现,又是党和党和国家开展各项工作的重要方法和途径,指引着当代大学生有目标有方向地走向未来。

环境空气中挥发性有机物的检测方法与注意问题研究

我国工业的不断发展和科学技术的进步,给人们带来了很多便捷的同时,也对人民的生活健康水平、空气环境质量造成一定危害。环境空气中挥发性有机物含量上升,导致许多医疗卫生和生态环境问题加剧,损害环境安全和人们的身体健康。

五四运动之前马克思主义传播的特点和实质

马克思主义传播是客观的、历史的、发展的,在特定的时代背景下马克思主义传播有着不同的具体特点、蕴含着不同的实质内容,厘清五四运动之前马克思主义传播的特点和实质有利于明晰当代马克思主义大众化的发展脉络,为当代马克思主义大众化的发展提供经验和教训。

脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感与主要照顾者负担的关系:家庭复原力和个体复原力的链式中介效应

目的 分析家庭复原力和个体复原力在脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感和主要照顾者照顾负担之间的中介效应。方法 采用便利抽样法,选择2022年12月—2023年8月于新疆医科大学第一附属医院康复医学科住院的235例脑卒中吞咽障碍患者及其主要照顾者作为研究对象。采用疾病病耻感量表(SSCI)、个体复原力量表(CD-RISC-10)、照顾者负担量表(ZBI)及家庭复原力量表(WFRQ-RCHI)对脑卒中吞咽障碍患者的心理状态、个体复原力及其主要照顾者的照顾负担情况及家庭复原力进行调查。采用Spearman相关分析患者的病耻感状态、个体复原力、主要照顾者负担及家庭复原力的相关性。采用Process V4.1插件中的Model 6和Amos软件构建链式中介模型。结果 脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者的ZBI得分为50(42,59)分,处于中度负担水平。患者的SSCI得分为87(72,95)分。Spearman相关分析显示,脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感与照顾者负担呈正相关,与家庭复原力和个体复原力呈负相关,照顾者负担与家庭复原力和个体复原力呈负相关,家庭复原力与个体复原力呈正相关(均P<0.01)。家庭复原力和个体复原力在脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感和照顾者负担中起链式中介效应,占总效应量的69.04%。结论 降低患者疾病病耻感可减轻照顾者负担,同时也可从增强脑卒中吞咽障碍患者的家庭复原力和个体复原力的角度出发,探索减轻脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者负担的干预方案。

2型糖尿病患者糖脂代谢、血清钙磷、骨代谢与骨密度的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、血清钙磷及骨代谢与骨密度(BMD)的相关性。方法:选择2021年12月至2022年8月住院的178例T2DM患者,根据双能X线骨密度仪对患者腰椎L1~L4及股骨近端(股骨颈、大转子和全髋骨)BMD进行测定,并根据骨质疏松诊断标准将患者分为骨量正常组(T值≥-1.0,60例)、骨量减少组(-2.5<T值<-1.0,59例)、骨质疏松组(T值≤-2.5,59例)。分析3组患者的糖脂代谢指标、血清钙磷及骨代谢指标与骨密度间的关系,并进行有序Logistic回归分析。结果:3组患者的性别、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清C肽、钙、磷、25羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH)、β胶原特殊序列(β-CTX)及骨钙素(OC)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析结果显示,β-CTX、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、OC、PTH、25(OH)D与糖尿病病程、性别、FBG、HbAlc、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血清C肽、钙、磷等指标均存在相关性(P<0.05)。有序Logistic回归分析显示,患者的病程、25(OH)D、PTH、OC、钙、β-CTX、PBG等指标与骨质疏松的发生密切关联,病程增加(OR=1.090,95%CI 1.012~1.174)、β-CTX(OR=112.435,95%CI 2.908~4346.825)和PTH(OR=2.536,95%CI 1.600~4.020)水平升高是引起T2DM患者发生骨质疏松的主要危险因素。结论:T2DM患者的病程、PBG、25(OH)D、PTH、钙、OC、β-CTX与骨密度之间存在一定的相关性,且病程增加、β-CTX和PTH水平升高与骨质疏松的发生密切相关,应结合各影响因素对T2DM患者的骨量异常情况进行防治。

中老年脑卒中运动性失语患者久坐行为与抑郁的相关性研究

目的探讨中老年脑卒中运动性失语(Broca aphasia,BA)患者久坐行为时间与卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)发病风险的相关性。方法于2021年1月—2022年5月采用方便抽样法选取新疆某三级甲等医院康复科和神经内科收治的中老年脑卒中BA患者112例为研究对象。采用一般资料调查表、脑卒中失语抑郁量表(Stroke Aphasia Depression Questionnaire,SADQ)、久坐行为评估对研究对象进行问卷调查。采用Pearson相关分析法和logistic回归模型对久坐行为时间PSD发病风险关系进行分析。结果112例脑卒中BA患者每日久坐行为时间(6.57±2.09)h,每日久坐行为时间≥5 h患者66例(58.9%),SADQ评分为(20.72±4.35)分,PSD发生率为44.6%。单因素分析表明,性别、年龄、职业状态、婚姻状况、个人月收入、居住方式、合并慢性病、波士顿失语诊断测验(Boston diagnostic aphasia examination,BDAE)评分、美国国立卫生院脑卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、久坐行为时间与PSD具有相关性(P均<0.05)。相关性分析结果显示,久坐行为时间与SADQ总分呈正相关(r=0.450,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,久坐组[OR=1.527,95%CI(1.168~1.995)]与PSD患病风险相关,控制混杂因素后结果无明显变化。结论中老年脑卒中BA患者久坐行为时间与PSD发病风险呈正相关,医务人员应重视减少中老年脑卒中BA患者久坐行为时间健康教育,鼓励患者增加社会交往,减少PSD发生发展。

新媒体时代下发展马克思主义大众化的意义

新媒体时代下发展马克思主义大众化,是符合时代的要求,是顺从民意的发展,是跟随党的脚步,在新时期下探索马克思主义大众化的发展意义,有利于我国实现伟大复兴的中国梦.