分消走泄法对代谢综合征患者代谢、应激、炎症状态的影响

目的探讨国医大师路志正“分消走泄法”治疗代谢综合征的临床疗效及对患者代谢、应激、炎症状态的影响。方法收集我院2018年3月-2020年4月湿热型代谢综合征患者200例,并随机分为对照组(盐酸吡格列酮)和试验组(祛湿降浊方),比较2组患者的疗效、治疗前后的中医症状评分、代谢相关指标[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、尿酸(uric acid,UA)]、应激和炎症相关指标[谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、人单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、脂联素(adiponectin,ADP)、脂蛋白(lipoprotein,LP)]。结果与对照组比较,试验组的总有效率明显增高(P<0.05)。治疗前,2组的主症评分、次症评分、中医症状总分、代谢、应激、炎症相关指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,试验组主症评分、次症评分、中医症状总分、TG、TC、ALT、FBG、UA、MPO、MDA、IL-6、MCP-1、LP均降低(P<0.05),HDL-C、GSH-Px、T-AOC、ADP均增高(P<0.05)。结论路志正“分消走泄法”可用于治疗MS,可明显改善湿热型MS患者的症状、代谢、应激、炎症状态,值得临床推广。

“分消走泄法”论治代谢综合征临床疗效观察

目的观察“分消走泄法”论治代谢综合征的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年10月河北中医药大学附属沧州中西医结合医院200例代谢综合征患者,根据组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。比较两组患者治疗前后血糖、血脂、肝功能指标、中医证候积分、胰岛素抵抗指数及临床效果。结果治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转移酶低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者中医证候积分、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组(P<0.05);但两组患者间的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无痊愈病例,临床疗效比较,观察组患者显效+有效的比例高于对照组(P<0.05)。结论“分消走泄法”论治代谢综合征临床效果显著,患者的血糖、血脂和肝功能及中医证候积分、胰岛素抵抗指数均明显改善。

麻黄杏仁甘草石膏汤治疗急性脑梗死并发肺部感染的临床疗效观察

[目的]探讨麻黄杏仁甘草石膏汤联合西药治疗急性脑梗死(ACI)并发肺部感染的疗效以及对血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白道夫受体(sCD163)的影响。方法选择2020年3月至2023年3月河北省沧州中西医结合医院收治的142例ACI并发肺部感染患者,随机数字表法将患者分为两组,每组各71例。对照组采用西药治疗,观察组采用麻黄杏仁甘草石膏汤联合西药治疗。比较两组疗效和不良反应,咳嗽消失时间、病灶吸收时间、啰音消失时间、中医症候积分、肺功能、临床肺部感染评分(CPIS)、外周血CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞以及血清sTREM-1、sCD163水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组咳嗽消失时间、病灶吸收时间、啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医症候积分、CPIS评分,血清sTREM-1、sCD163水平以及外周血CD8^(+)T细胞较治疗前降低(P<0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC,外周血CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞较治疗前增高(P<0.05)。观察组治疗后中医症候积分、CPIS评分,血清sTREM-1、sCD163水平以及外周血CD8^(+)T细胞低于对照组(P<0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC,外周血CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论麻黄杏仁甘草石膏汤联合西药治疗ACI并发肺部感染能显著改善临床症状和肺功能,降低血清sTREM-1、sCD163水平,提高免疫功能和临床疗效。

运脾化浊颗粒治疗代谢综合征疗效观察

目的:观察运脾化浊颗粒治疗代谢综合征(MS)的疗效。方法:选取2018-01-2020-12本院收治的200例MS患者,按随机数字表法将其分为2组,对照组(n=100)给予常规综合治疗,研究组(n=100)在对照组治疗基础上给予运脾化浊颗粒。比较两组内脏脂肪体积、代谢指标水平变化及疗效差异。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组内脏脂肪体积及各相关代谢指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者内脏脂肪体积均降低(P<0.05),且研究组较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗中,研究组各项代谢指标优于治疗前(P<0.05);治疗后,两组各项代谢指标优于治疗前(P<0.05);治疗中、治疗后,研究组各项代谢指标优于对照组(P<0.05)。结论:运脾化浊颗粒治疗MS疗效肯定,能缩小内脏脂肪体积,改善机体代谢。

醒脑安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁60例疗效观察

目的:观察醒脑安神解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的临床疗效和安全性。方法:将120例PSD患者随机分为两组,对照组口服盐酸氟西汀胶囊,治疗组在西药治疗的基础上给予醒脑安神解郁汤,治疗8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估,并观察两组不良反应。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为85.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善患者HAMD、NIHSS、TESS评分方面显著优于对照组(P<0.01)。结论:醒脑安神解郁汤联合氟西汀不仅可以改善脑卒中后抑郁症状,而且可以促进患者神经功能康复,且不良反应少。

西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

【目的】观察西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。【方法】将202例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组各101例,对照组给予盐酸帕罗西汀片口服,观察组在对照组治疗的基础上,给予醒脑安神疏肝解郁针刺治疗。30 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗30 d后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化情况,以及白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的情况。比较2组患者治疗前后5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的HAMD量表7个维度,包括体质量、焦虑、昼夜、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、绝望感评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善HAMD量表焦虑、睡眠障碍维度评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α含量均明显改善(P<0.05),且观察组在改善IL-1β、IL-6、TNF-α含量方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的5-HT、DA、NE含量均明显改善(P<0.05),且观察组在改善5-HT、DA、NE含量方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为100.00%(101/101),对照组为97.03%(98/101)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁,能明显改善患者的抑郁症状,有效降低机体炎症状况及神经功能,疗效显著。

醒脑安神疏肝解郁针法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响研究

目的观察中医醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能康复的影响。方法将2017年8月—2018年7月在沧州中西医结合医院治疗的126例脑卒中后抑郁患者随机分为2组各63例,对照组采用盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上辅以醒脑安神疏肝解郁针法治疗,2组均治疗8周,比较2组治疗前后神经功能、抑郁病情、生活质量及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平的差异,观察2组治疗效果并记录2组用药安全情况。结果2组治疗后NIHSS评分、HAMD-17评分均明显低于治疗前(P均<0.05),BI指数评分均明显高于治疗前(P均<0.05);且观察组治疗后的NIHSS评分、HAMD-17评分均明显低于对照组(P均<0.05),BI评分明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清5-HT、NE水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后的血清5-HT、NE水平明显高于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为92.1%(58/63),高于对照组的74.6%(47/63),差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论对脑卒中后抑郁患者辅以醒脑安神疏肝解郁针法治疗可取得满意疗效,可提高血清5-HT、NE含量,有助于减轻抑郁程度,改善神经功能,提高生活质量,且治疗安全可靠。

生命过程与生物熵

利用耗散结构理论通过生物熵在生命过程的变化分析,建立了正常生命过程的生物熵变数学模型,并对模型的数值变化进行了分析,探讨了生命过程中负熵流与熵增的变化趋势以及原因。

小柴胡汤加减联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎50例效果观察

目的:探讨老年慢性浅表性胃炎在替普瑞酮基础上,加用小柴胡汤加减方治疗临床成效。方法:选择老年慢性浅表性胃炎患者100例,均为我院消化内科2017年2月-2018年2月收治,随机分组,就单纯采用替普瑞酮治疗(对照组,50例)与加用小柴胡汤加减方治疗(观察组,50例)效果展开对比。结果:观察组患者胃镜有效45例,无效5例,有效率为90%;对照组有效34例,无效16例,有效率为64%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床总有效率为90%,明显高于对照组74%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前,证候总积分无差异(P>0.05),治疗后均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候总有效率为88%,明显高于对照组70%,对比差异具统计学意义(P<0.05)。两组治疗前炎症因子指标白细胞介素-6(Interleukin,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin,IL-8)水平无差异(P>0.05),治疗后均低于治疗前,且观察组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗疗8周后,幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)清除45例,清除率为90%;对照组清除29例,清除率58%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发1例,复发率为2%;对照组9例,复发率为18%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年慢性浅表性胃炎在替普瑞酮基础上,取小柴胡汤加减方加用,可显著增强临床治疗总有效率,改善临床症状,消除炎症反应,提高Hp清除率,且可防范复发事件,具有非常重要的应用价值。

“翻转课堂”在《医用物理学》课程教学中的应用研究

"翻转课堂"是利用信息技术来实现教育创新的成果,翻转课堂教学模式中学生通过信息技术在课前进行课堂知识的学习,知识的内化则在课堂上、教师的指导下完成。这种教学理念对解决医用物理学教学的一些矛盾,提供一种新的教学模式,具有一定的参考价值。

加减柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺增生

乳腺增生,中医称为"乳癖",为当今育龄妇女常见多发病,治愈率低,复发率高,中医认为此病的发生多与情志内伤、肝郁、痰凝、气滞、血瘀等有关。本人临床多年,应用柴胡桂枝干姜汤,疏肝理气,化痰软坚,调理冲任,抓住太少合病,胆热脾寒,阴虚饮停等关键病机,加减治疗多例乳腺增生,后以逍遥丸(或加味逍遥丸)善后,收到较好效果。

Moodle环境下医用物理学课程教学探究

分析医学院校医用物理学课程的教学现状,将Moodle平台应用于医用物理学课程教学,使课堂教学和网络教学有机整合,优势互补,以小的成本获得较大的教学效果,对医用物理学课程的教学改革具有一定的理论与实践意义。

中西医诊疗多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，P—COS），是最常见的妇科内分泌疾病之一，发病率占生育年龄妇女的5％～10％，占不排卵性不孕症的50％～70％[1]。它是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群。其临床特点为闭经、肥胖、多毛、不孕、双侧卵巢呈多囊样改变。2003年欧洲人类生殖协会共同推出PCOS的诊断标准是：①临床出现持续无排卵或偶发排卵；②临床和／或生化指标提示存在高雄激素血症，并排除其他可能导致高雄激素的原因；③卵巢呈多囊样改变；④符合上述三项中的两项者可诊断为PCOS。近年来随着对PCOS的深入研究，在诊断和治疗上都取得了很大的进步。

虚实结合的医学电工电子实验室建设

结合目前传统电工电子实验室存在的问题,提出采用虚实结合的办法创建医学电工电子实验室,探讨了创建虚实结合的电工电子实验室的建设原则和目标以及建设思路。

加减封髓丹效用举隅

封髓丹由黄柏,砂仁,甘草三味中药以一定的配比组成。《简明方剂学辞典》记载,本方始见于《奇效良方》,用于治疗梦交、梦遗。清代郑寿全所著的《医理真传》中用于治疗＂眼中常见五彩光华,气喘促者＂,文曰：＂此因五脏之精气发于外也,法宜收纳阳光,仍返其宅，方用三才封髓丹。封髓丹一方，乃纳气归肾法，亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦人心，禀天冬寒水之气而入肾，色黄而入脾，脾者，调和水火之枢也，独此一味，三才之义已具。

社会化网络工具在医用物理学教学中的探索

社会化网络工具是基于互联网强调协作与交互的工具,它将技术和人际交流有机地融合在一起,具有免费、共享、协作、互动等特点,社会化网络工具在教学中应用,可在学习活动中提供良好的师生互动体验,提升教育教学质量,对促进大学生学习方式转变,从而实现深层学习具有一定的参考价值。

SiO2薄膜热应力模拟计算

薄膜内应力严重影响薄膜在实际中的应用.该文采用有限元模型对S iO2薄膜热应力进行模拟计算,验证了模型的准确性.计算了薄膜热应力的大小和分布,分析了不同镀膜温度、不同膜厚和不同基底厚度生长环境下热应力的大小,得到了相应的变化趋势图,对薄膜现实生长具有一定的指导意义.

Sol-Gel法制备PLZT系铁电薄膜

介绍了Sol-Gel法,并对近年来Sol-Gel法制备PLZT系铁电薄膜材料的有关研究进行了分析和总结,详细介绍了Sol-Gel法制备PLZT系铁电薄膜材料的各种原料及工艺流程.

铅过量PLZT铁电薄膜的制备及其电学性质研究

采用Sol Gel法 ,在Pt TiO2 Si基片上制备了具有不同铅过量 (0— 2 0mol% )的PLZT铁电薄膜。分析了薄膜的晶相结构 ,研究了铅过量对PLZT铁电薄膜的介电性能和铁电性能的影响。结果表明 ,各薄膜均具有钙钛矿型结构 ,且各薄膜均呈 (110 )择优取向。PLZT铁电薄膜的介电性能和铁电性能随铅过量的变化而改变。铅过量为 10mol%的薄膜具有最佳的的介电性能和铁电性能。