肿瘤源性外泌体miRNAs在胰腺恶性肿瘤中的作用研究进展

胰腺癌是一种隐匿起病、迅速进展的高度恶化的消化系统肿瘤,由于其高侵袭性、细胞外基质的物理屏障作用和解剖位置位于腹膜后且被空腔脏器遮挡等原因,胰腺实体瘤的早期诊断率极低;又由于胰腺有极丰富的淋巴引流,并与胆道、十二指肠等器官及腹膜后相沟通,所以在胰腺癌早期便常有广泛的淋巴结转移,影响手术切除的效果及预后。自1987年开始,作为研究热点的外泌体其细胞间通讯方式的功能持续被发现,尤其是其内的miRNA家族可对靶细胞的功能进行精准定向调控,在胰腺癌病程和进展中以及化疗耐药中扮演重要角色,对胰腺癌的临床研究、抑制化疗耐药以及寻找新型治疗及检查靶点方面有着重要意义。

重症急性胰腺炎第二个"死亡高峰"救治一例

重症急性胰腺炎(SAP)发病急骤、病情危重、病理生理过程复杂,从而导致治疗决策困难。SPA前期以器官支持治疗为主,后期探索最佳手术时机。第二个"死亡高峰"是临床治疗的重要挑战,选择对其进行外科干预的时机以及方式尤为重要,尽管创伤递进式理论为基础治疗方式已经广泛应用,但SAP病死率仍高,本文通过总结分析一例SAP患者的治疗经过,旨在讨论外科干预时机的选择及个体化治疗方案的重要性。