以肠道菌群为靶点治疗原发性胆汁性胆管炎的临床应用

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以胆管上皮细胞为特征性靶标的进行性胆汁淤积性肝病。“疾病肠治”是近年的研究热点。未来或可通过益生菌改善肠道菌群丰度及分布,重塑肠道微环境,进而干预PBC疾病进展。本文从肠道菌群角度及益生菌的临床应用方面进行综述,为PBC寻找新的治疗策略提供思路。

熊去氧胆酸应答欠佳的原发性胆汁性胆管炎的药物治疗进展

对一线药物熊去氧胆酸生化应答欠佳的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的预后较差,这类患者发生肝脏相关疾病和死亡风险大大增加,非移植生存率显著降低。近年来,随着基于生化参数的预后评分模型的开发、应用,不必须通过肝脏活组织检查识别PBC患者已经成为可能。但目前针对此类患者的治疗策略仍缺乏统一共识,包括奥贝胆酸在内的二线疗法及正在开发中的备选药物仍需进一步评估,其疗效及安全性仍需更大规模、更长期的随机对照研究验证。

MDT模式下PBL教学法在研究生培养实践中的应用

针对医学专业研究生培养模式的改革优化,一直是医学领域学科专业人才教育创新的重要课题。随着医学技术的发展和规范诊疗理念的改善,以"全"科知识解决复杂的医学问题,多学科协作诊治(multi-disciplinary team,MDT)模式[1]已经成为国内外专家普遍认同的优秀诊疗模式。

COB光模块耦合对准及算法研究

COB光模块有着功耗较低小、体积较小、速度较快的优点,但其耦合对准较为困难。为改善其COB光模块耦合对准的耦合效率和成功率,分析了耦合对准原理并经过实验理论分析了对准误差对耦合效率的影响。基于以上分析和研究,提出了一种快速耦合的自适应权重粒子群算法,完成了光纤和光发射端/接收端的快速定位,并与爬山法进行了仿真和实验对比,相比于爬山法的耦合成功率提高了32%,耦合时间加快了44%以上,证明了自适应权重粒子群算法在耦合速度和耦合成功率方面有明显进步。

百合地黄汤治疗阴虚内热型抑郁症的机制

目的建立阴虚内热型抑郁症的中医证候动物模型并论述模型评价的合理性,多维分析mRNA差异表达基因以期探究百合地黄汤治疗阴虚内热型抑郁症的分子机制-信号通路及关键作用靶点。方法雄性SD大鼠40只随机分为正常组、模型组、氟西汀组、百合地黄汤组、知柏地黄丸组。以慢性不可预知性温和刺激(CUMS)联合温热类中药造模方法构建阴虚内热型抑郁症模型,给予百合地黄汤治疗,氟西汀为阳性药,知柏地黄汤作为阴虚内热阳性药。通过检测各组大鼠的宏观基础状况、行为学表现和生化因子指标,综合评价模型构建。利用mRNA测序结果进行差异表达基因的筛选,并进行基因本体(GO)分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,绘制蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,分析关键基因,探究百合地黄汤治疗阴虚内热型抑郁症的作用机制。结果从基础状况、行为学测试、能量代谢、内分泌激素、细胞因子、神经递质6个方面对比表明模型构建成功。百合地黄汤可以通过调节神经系统、内分泌系统、炎症免疫系统相关通路明显改善阴虚内热型抑郁症,PPI网络关键基因为Fos,Epha8,Npy2r,Htr2c,Nr4a1。结论该实验在中医辨证论治及病因病机学说指导下,建立符合百合病情志症状表征的阴虚内热型抑郁症动物证候模型及评价体系。通过分析mRNA测序结果进一步证实了模型构建的科学性及百合地黄汤干预阴虚内热型抑郁症的作用机制。