表皮细胞生长因子及其相关信号通路在角膜损伤修复调控机制的研究进展

角膜损伤是临床上因为物理、化学、微生物感染、免疫等因素造成的角膜结构、功能异常为主的一系列眼科临床疾病。根据流行病学研究显示,我国不可逆盲病人的40%来自于角膜盲,而各类角膜损伤则是角膜盲的最主要病因。随着相关研究的深入,发现表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)在角膜损伤阶段对伤口的愈合发挥着重要作用,但不同研究表明其在各个通路中存在不同的作用机制,该研究就目前关于EGF在角膜损伤修复过程中的作用通路研究做出综述,旨在为日后角膜损伤修复的临床治疗提供新思路。

近视发生发展的机制及环境因素的研究进展

近视是导致视觉功能障碍和致盲并发症的全球性公共卫生问题,在我国人口中近视患病率近50%,约7亿之众的人口患有近视,几乎每两个中国人中就有一人受近视问题困扰。一般来讲,近视在儿童及青少年中一旦开始发病,病情通常会一直进展到青春期的后期甚至到成年的早期阶段。近视的发生发展是一个多因素综合作用的过程,主要影响因素可以分为遗传因素和环境因素,而其中的环境因素复杂多样。本文将就影响近视发生发展的机制及相关环境因素的研究进展,进行深入分析和归纳总结,以期为未来我国儿童青少年近视防控提供指导。

呼和浩特6~12岁儿童屈光状态特点及父母屈光状态对其的影响

目的评估呼和浩特6~12岁的屈光发育特点,并评估父母的不同屈光状态对儿童屈光状态的影响。方法本研究采用横断面研究方法,2020年6月至2021年1月筛查呼和浩特地区659名6~12岁的小学生进行眼球生物学参数测定。通过仪器测量后,记录儿童屈光发育状态数据。通过问卷调查的方式,收集儿童父母屈光状态信息。结果呼和浩特6~12岁学龄儿童各年龄组间眼轴长度、眼轴长度/角膜曲率半径比和等效球镜度数比较,随着年龄的增加眼轴长度增长,眼轴长度/角膜曲率半径比增大,且屈光状态基本随年龄增长向近视靠近。儿童的不同屈光状态分组中,角膜曲率、角膜曲率半径、眼轴长度、眼轴长度/角膜曲率半径比比较,差异有显著性(P>0.05)。不同父母屈光状态组间等效球镜度数(spherical equivalent refraction,SER)比较,差异有显著性(P>0.05)。结论呼和浩特地区6~12岁学龄儿童SER随年龄的增长而越发趋向于近视,随着年龄增加眼轴长度(axial length,AL)呈现出增长的趋势,AL/CR增大。未近视的父母的6~12岁儿童的屈光状态组间相对父母间有1人或2人近视的儿童屈光状态更易趋向于近视,可能是受到教育及对近视的重视程度所影响。

新兴角膜生物力学测量技术在屈光手术中的应用研究进展

在屈光手术决策过程中,识别临床圆锥角膜患者及易患角膜扩张症的患者至关重要。因此,测量角膜生物力学的新指标和技术成为屈光手术研究的焦点。布里渊显微镜为测量眼组织的纵向弹性模量提供了安全、非接触的方法,其临床实用性已在角膜诊断和治疗监测中得到证实,有望成为屈光手术和治疗程序规划的工具。超声微弹性成像方法有望用于评估眼组织的形态学和生物力学特性,但该技术的限制因素如需要液体耦合介质接触角膜、较长的图像采集时间及数据处理的复杂性等阻碍了其在临床大规模应用。光学相干弹性成像具有高空间分辨率和对组织机械变形的高灵敏度,然而,大多数光学相干弹性成像方法都有局限性,如需要患者接触或角膜扰动、依赖于分析简化或复杂逆有限元方法来确定机械性能等。上述新兴技术有望成为可供选择的检测手段,用于筛选屈光手术的候选对象,评估角膜交联和屈光手术效率,提高对有角膜扩张风险患者的识别能力。

青光眼滤过术后瘢痕化机制与抗瘢痕化治疗的研究进展

青光眼已成为全球范围内不可逆致盲的首要因素。眼压的病理性升高是青光眼最为危险的因素之一,由此可导致特征性视神经损伤。在过去的50年里,青光眼滤过术作为降低青光眼眼压的主要治疗手段,但其术后常因滤过泡瘢痕化,滤过通道房水流出受阻,导致手术失败。因此,明确青光眼滤过术后抗瘢痕化的机制对青光眼的治疗至关重要。本文中笔者就国内外针对瘢痕化形成的信号通路与当前抗瘢痕化治疗方法的研究进行综述,旨在为提高手术的成功率和临床新药开发提供新思路。

甲状腺相关眼病继发性高眼压和青光眼发病机制与治疗的研究进展

甲状腺相关眼病(TAO),又称Graves眼病,常伴有眼眶病变。TAO的临床表现通常有眼睑后退、眼球突出、复视、眼外肌水肿及眼外肌纤维化。在眼肌变性、眶压增加、糖皮质激素药物的应用及其他各种因素的共同作用下,部分TAO患者会罹患高眼压(OHT),甚至继发青光眼。与原发性青光眼不同,继发于TAO的OHT和青光眼,在积极治疗TAO之后就会得到缓解。TAO的治疗方法包括药物治疗、放射治疗及手术治疗。本文中笔者就TAO继发性OHT和青光眼的发生机制及其治疗进行综述,以期为临床诊断和治疗TAO所致的OHT和青光眼提供指导。