FIESTA和SSFSE序列在胎盘植入磁共振成像技术中的应用

目的:比较磁共振成像技术中快速平衡稳态采集(FIESTA)和单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列在胎盘植入中的应用价值,为胎盘植入产前诊断序列选择提供参考。方法:选取佛山市第一人民医院2018年1月~2018年12月收治的35例胎盘植入作为研究对象,患者均采用FIESTA和SSFSE序列检查胎盘植入情况。比较两种序列图像质量,直接与间接征象,两种序列检查诊断价值。结果:FIESTA序列扫描对胎盘子宫轮廓和分界、图像信噪比显示情况优于SSFSE序列扫描,差异均有统计学意义(P<0.05);FIESTA序列植入型、粘连型及穿透型等直接征象检出率高于SSFSE序列,仅植入型检出率差异具有统计学意义(P<0.05),胎盘内部存在低状信号、胎盘内部实质不匀信号、胎盘内部变粗变多血管影等间接征象检出率低于SSFSE序列,仅胎盘内部存在低状信号检出率差异具有统计学意义(P<0.05);以手术病理检查结果作为金标准,FIESTA序列与SSFSE序列联合检出植入型、粘连型及穿透型灵敏度、特异度、准确度均高于单一序列。结论:在胎盘植入患者检查中,FIESTA序列对胎盘子宫情况显示清晰,影像质量优异,但两者在直接与间接征象检出上各有优势,两种序列联合可以有效提高胎盘植入诊断价值。

9例原发性睾丸淋巴瘤的CT表现分析

目的分析原发性睾丸淋巴瘤(PTL)的CT影像表现在诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2019年10月经手术病理证实的9例原发性睾丸淋巴瘤患者的临床及CT影像资料,观察所有睾丸淋巴瘤病灶的CT平扫、双期增强扫描表现,并测量各病灶平扫、双期增强扫描的CT值,复习、结合相关文献,归纳总结其影像表现特点。结果8例为单侧睾丸发病,1例为双侧睾丸发病;病灶最大径3.7cm~11.6cm。所有病灶在CT平扫呈软组织密度影,均无钙化、出血及脂肪征象;1个病灶内少许坏死囊变;所有病灶双期增强扫描表现为动脉期至静脉期呈轻~中度延迟强化,平扫、动脉期及静脉期CT值分别为44.41±4.47 HU、60.89±10.81 HU及78.7±11.74 HU,坏死囊变区无强化,动脉期所有病灶内均见小血管影穿行。结论PTL的CT影像表现有一定特征性,结合临床病史有助于对该病的诊断和鉴别诊断。

CT与磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用对比分析

目的分析CT与MRI在股骨头坏死诊断中的应用意义。方法选择股骨头坏死患者113例,均行CT与MRI检查,比较两种检查结果。结果经CT检查股骨头坏死81例,经MRI检查股骨头坏死100例,MRI检查准确率为88.50%,明显高于CT检查准确率71.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT、MRI检查均可在一定程度诊断股骨头坏死,但后者准确率较高。

稳态采集快速成像序列联合单次激发快速自旋回波序列扫描对前置胎盘伴胎盘植入的诊断价值分析

目的:分析稳态采集快速成像序列(FIESTA)联合单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)扫描对前置胎盘伴胎盘植入的诊断价值。方法:回顾性分析本院2018年1月-2019年12月收治的38例经手术及病理证实的前置胎盘伴胎盘植入患者MRI图像,所有患者均接受FIESTA与SSFSE扫描,对两组患者MRI表现及胎盘图像优良率进行分析比较。结果:FIESTA与SSFSE在胎盘信号不均匀、子宫肌层连续性中断、胎盘突入子宫肌层、胎盘与肌层间低信号带消失显示方面的显示率比较具有明显差异(P<0.05);子宫局限性膨隆、胎盘内血管影混乱、子宫肌层与周围器官分界不清显示方面的显示率比较无明显差异(P>0.05);胎盘下缘覆盖宫颈内口、胎盘下缘覆盖部分宫颈内口、胎盘下缘紧贴宫颈内口边缘显示方面与手术及病理诊断结果一致。FIESTA图像优良率为71.05%,明显高于SSFSE36.84%(P<0.05)。结论:FIESTA序列可以清晰展示胎盘与子宫肌层的分界线,在显示胎盘植入直接征象方面更具优势;SSFSE序列显示胎盘对比度效果较好,在显示胎盘植入间接征象方面更具优势。FIESTA联合SSFSE有助于提高前置胎盘伴胎盘植入的诊断准确率。

不同镇静方法对婴幼儿颅脑磁共振检查成功率的影响

目的:探究婴幼儿颅脑磁共振检查中选择不同镇静方法对成功率的影响。方法:将行颅脑磁共振检查的50例婴幼儿分为两组各25例,对照组采用标准镇静方法,观察组在对照组基础上采用序列设计、软件静噪、控制给药时间、将颅脑与头线圈之间空隙用吸音棉填塞方式降噪,比较两组检查一次成功情况。结果:观察组的检查成功率84%高于对照组28%,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:婴幼儿颅脑磁共振检查通过多种方式降噪,控制给药时间,可使检查成功率大幅提升,值得临床推广。

3.0T MRI多b值弥散加权技术在前列腺良恶性结节中的鉴别价值

目的:探究3.0T MRI多b值弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)技术在前列腺良恶性结节中的鉴别诊断价值。方法:对2018年11月—2020年11月佛山市第一人民医院收治的68例男性前列腺病变患者资料回顾性分析,依据病理结果将患者分为良性组(n=38)与恶性组(n=30),所有患者均接受常规MRI、3.0T MRI多b值DWI检查,以病理活检结果为金标准,分析两种检查方式的灵敏度、特异度及准确率,并比较两组患者的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的差异。结果:3.0T MRI多b值DWI检查灵敏度、特异度和准确率分别96.67%(29/30)、94.74%(36/38)和95.59%(65/68),均显著高于常规检查技术的80.00%(24/30)、84.21%(32/38)和82.35%(56/68)(P<0.05)。不同b值良性结节组ADC值均显著高于恶性组(P<0.05)。结论:3.0T MRI多b值DWI技术有助于前列腺恶性及良性结节的鉴别诊断,具有较高临床价值。

磁共振技术在宫颈癌患者淋巴结转移诊断中的应用

目的:探究磁共振技术诊断宫颈癌淋巴结转移的临床应用价值。方法:选择我院收治的宫颈癌患者55例作为观察对象,均接受磁共振技术检查并与病理诊断比较,探究磁共振技术诊断宫颈癌分期、淋巴结转移的准确性。结果:以磁共振技术诊断宫颈癌不同分期符合率为90.91%,与病理诊断差异无统计学意义(P>0.05)。另外,该技术诊断宫颈癌淋巴结转移符合率为96.36%,漏诊率为3.64%,与病理诊断差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈癌患者通过磁共振技术诊断可用于判定分期与淋巴结转移情况,准确率高。

腰椎脂肪含量、R2~*与骨密度及年龄的相关性

目的分析腰椎脂肪含量(FF)、R2~*与骨密度(BMD)及年龄的相关性,探讨腰椎FF与R2~*的诊断价值。资料与方法测定65例符合条件的研究对象L1、L2、L3、L4椎体的FF、R2~*,对各椎体间的FF及R2~*进行单因素分析。分析L1～L4椎体FF及R2~*分别与BMD及年龄的相关性及FF与R2~*的相关性。结果 L1、L2、L3、L4椎体的BMD、FF、R2~*比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。L1～L4椎体平均BMD与FF呈负相关(r=-0.411,P=0.001),与R2~*呈正相关(r=0.395,P=0.001)。年龄与BMD呈负相关(r=-0.405,P=0.001),与FF呈正相关(r=0.578,P=0.000);而R2~*与年龄无相关性(r=-0.014,P=0.911)。L1～L4椎体平均FF与R2~*无相关性(r=-0.11,P=0.382)。结论定量分析腰椎FF及R2~*有助于评价骨强度,具有潜在的诊断骨质疏松的能力。

模型模拟修改部分扫描参数加速MR扫描的方法可行性探讨

目的：探讨修改部分扫描参数加速MR扫描的方法。方法先以仪器制造商提供的颈部软组织横轴位（Tra）自旋回波（SE）平扫T1加权、 T2加权序列扫描Philips Achieva 1．5T MRI系统的质量控制模型；然后在数据采集界面的“Geometry、 Contrast”等选项中修改视野（FOV）/矩阵（Matrix）/体素（Voxel）、并行采集（SENSE）、最小重复时间（Min．TR）、回波时间（TE）、快速自旋回波因子（TSE factor）等参数，并分别对模型相同区域进行扫描；比较参数修改前、后相应序列的总扫描时间（TSD）、图像视觉效果，并以Tra图像ROI内信噪比（SNR）、非均匀性（NU）和X轴方向profile曲线评价图像质量；采用SPSS17．0软件对相应序列定量数据进行配对t检验分析。结果参数修改后T1加权、 T2加权序列的TSD比修改前分别减少了38．5s（25．56%）和40．0s（22．22%）。目测相应序列均匀区、线性区Tra图像和profile曲线在扫描参数修改前、后没有差异。参数修改前T1加权、 T2加权的SNR均值分别为77．89、79．58，修改后为83．17、81．79，较修改前均有上升，但差异无统计学意义（t=-1．891， P=0．199； t=-1．474， P=0．278）；参数修改前T1加权、 T2加权的NU均值分别为6．99、6．99，修改后为6．03、6．89，较修改前均有下降，但差异无统计学意义（t=0．802， P=0．507； t=0．168， P=0．882）。结论模型模拟研究显示，合理修改扫描参数可以在确保图像质量的同时加速MR扫描。