丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压的临床效果

目的:探究丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压的效果,并分析其对颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、血管内皮功能的影响。方法:选取2020年9月—2022年9月在山东省泰安荣军医院治疗的原发性高血压患者86例,以随机数字表法将其分为对照组(n=43)及观察组(n=43)。对照组接受厄贝沙坦分散片治疗,观察组接受丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗。对比两组血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、IMT、动脉弹性功能[臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)、大动脉弹性指数(C1)、小动脉弹性指数(C2)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、脂质过氧化物(LOP)、内皮素-1(ET-1)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]。结果:治疗前,两组SBP、DBP、IMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP、IMT水平均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组baPWV、ABI、C1、C2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组baPWV均降低,C1、C2均升高,观察组baPWV低于对照组,C1、C2均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ABI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组NO、LOP、ET-1比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NO水平均升高,LOP、ET-1水平均降低,观察组NO高于对照组,LOP、ET水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-6、MCP-1比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、MCP-1水平均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压,血压控制较好,且可改善血管内皮功能及动脉弹性功能,降低IMT和炎症因子水平。

电子束选区熔化精密落粉铺粉系统的研究

电子束选区熔化(Electron Beam Selective Melting,EBSM)是一种以高能量密度电子束作为加工热源,对金属粉末材料进行选择性熔化成形的先进增材制造技术,可实现复杂异形零件和复杂内流道结构零件的快速成形制造,在生物医疗和航空航天等领域有着广泛的应用前景。针对该技术工艺过程中落粉和铺粉两个关键步骤,设计了一套精密落粉铺粉系统,包括精密落粉系统、柔性铺粉系统等,并开展应用验证,结果表明:该系统在电子束选区熔化过程中具备可控精密落粉能力,落粉最小分辨率为5 g,落粉形态呈长条状,可覆盖最大打印范围;具有柔性铺粉能力,可避开成形区域附着的飞溅熔滴,提高铺粉精度。

电子束选区熔化真空箱体有限元分析与结构优化

为了保证电子束选区熔化设备真空箱体具有可靠的力学强度和合理的弹性变形量,对电子束选区熔化真空箱体开展有限元分析,根据箱体抽真空前后的弹性变形量,对原有箱体结构进行优化,最终提高产品的稳定性和经济性。

早期腹腔灌洗对重症急性胰腺炎患者外周血中Th17／Treg细胞平衡的影响

目的探讨早期腹腔灌洗对重症急性胰腺炎（SAP）患者的临床疗效及对外周血辅助性T细胞17（Th1T）／调节性T细胞（Treg）平衡的影响，旨在为SAP的临床治疗提供参考。方法选择SAP患者132例，随机分为A组和B组，每组各66例；另于同期匹配性选取健康志愿者60例，设为对照组。A组早期采用综合治疗措施，B组在此基础上予以腹腔置管灌洗引流术。检测对照组体检当日及A、B组入院第l、4、7天外周血Th17、Treg细胞比例，计算Th17Treg比值；比较A、B组人院第1、4、7天血淀粉酶、C反应蛋白（CRP）水平、APACHEⅡ评分。记录A、B组72h内发生全身炎症反应综合征（SIRS）例数并记录SIRS持续时间、多器官功能障碍综合征（MODs）例数。结果A、B组入院第1天外周血Th17、Treg细胞百分比及Th17／Treg比值均高于对照组体检当日各指标水平（t=3．92—7．39，P〈0．05或P〈0．01）。治疗后，除B组第7天Treg百分比、Th17／Treg比值外，A、B组外周血Th17、Th17／Treg比值及APACHEⅡ评分、血淀粉酶、CRP水平均依次降低（t=3．40—7．17，P〈0．05或P〈0．01），而Treg细胞百分比升高（t=3．56～6．25，P〈0．05或P〈0．01），且B组外周血Th17、Treg细胞百分比及Th17／Treg比值及APACHEⅡ评分、血淀粉酶、CRP水平均低于A组（t=3．55—7．02，P〈0．05或P〈0．01）。B组72h内SIRS、MODS发生率均低于A组（r=4．13、4．59，P〈0．05），B组SIRS持续时间及住院时间均少于A组（t=5．45、4．29，P〈0．05）。Spearman相关分析显示，SAP患者外周血Th17／Treg比值与CRP水平呈显著正相关（r=0.785，P〈0。05）。结论早期腹腔灌洗通过清除腹腔内的炎性介质，减轻SAP患者的早期急性炎症反应，促进Th17／Treg细胞平衡的恢复，阻断或降低SIRS的发展，降低MODS的发生率，减少住院时间，对SAP的临床治疗具有一定的指导和借鉴意义。

选择性肝血流阻断技术在腹腔镜左肝外叶切除术的风险预测模型研究

目的探讨选择性肝血流阻断技术在腹腔镜左肝外叶切除术的风险预测模型的效果。方法选择2013年1月至2016年11月在我院行腹腔镜左肝外叶切除术患者126例,采用改良POSSUM评分系统预测选择性肝血流阻断技术在腹腔镜左肝外叶切除术的风险,分析其预测并发症发生率与病死率的能力。结果改良POSSUM评分系统预测并发症发生率为14.46%~20.87%,平均为(17.11±2.65)%。改良POSSUM预测术后并发症21例,预测30 d内病死率为7.14%,预测病死数为9例。126例患者实际术后并发症18例,并发症发生率为14.29%;实际死亡6例,实际病死率4.76%。改良POSSUM预测并发症发生率(χ~2=0.273,P=0.601)、死亡率(χ~2=0.638,P=0.594)与实际值比较,均P>0.05,差异无统计学意义。POSSUM评分分成四层分析,预测并发症发生率与实际并发症发生率符合率比较,均P>0.05,均差异无统计学意义,其中41%~60%评分预测并发症发生率、死亡率与实际值最接近。实际发生并发症组与未发生并发症组生理评分(t=6.254)、手术评分(t=2.472)及POSSUM评分(t=6.184)比较,均P<0.05,差异有统计学意义。实际存活组与死亡组生理评分(t=4.189)、手术评分(t=2.286)及POSSUM评分(t=2.614)比较,P均<0.05,差异有统计学意义。POSSUM评分预测低危者并发症发生数与实际值符合率为100%,预测高危者病死数与实际病死数符合率为100%。结论改良的POSSUM系统可直接应用于选择性肝血流阻断技术在腹腔镜左肝外叶切除术,通过患者个体的生理指标和术前、术中评分可较准确地预测手术并发症和病死率,且该模型中的参数是患者术前需评估的内容而易获得,因此将该模型应用到临床术中可降低并发症发生率和死亡率,提高手术成功率。

中日韩3国运输业服务贸易国际竞争力比较研究

随着经济全球化发展,世界各国之间贸易联系日趋紧密。作为国际贸易桥梁和纽带的运输业服务贸易在服务贸易中也占据了越来越重要的地位。文章在对中日韩运输业服务贸易作简要介绍后,运用近5年来3国运输业服务贸易额、服务贸易额等基础数据,通过国际市场占有率、RCA指数、TC指数3个指标进行实证分析,从不同侧面比较3国运输服务贸易的国际竞争力情况,得出我国运输业与韩日存在巨大差距,据此分析我国运输业存在的问题,并提出相应提高我国运输业服务贸易国际竞争力的相应策略。

基于发展中国家角度金融全球化问题研究

金融全球化是一把“双刃剑”,它既带来利益,同时也会带来风险。然而发展中国家在金融全球化的战略选择应该重点考虑风险问题,因为一个较长、不可逆转的金融开放过程虽然会带来损失,但是与金融体系的危机和崩溃造成的损失相比,这种福利损失的成本还是比较小的。文章在对金融全球化的现状及动因进行简要介绍后,从发展中国家两个角度,全面分析了金融全球化可能对发展中国家金融安全带来的冲击,提出消除这些安全隐患相应的对策和建议,并强调发展中国家实施金融全球化战略目标就是要避免金融体系危机的同时,最大限度的通过金融开放为经济的发展寻求动力,而其实现的关键就是如何控制国内外风险总量水平。

基于发展中国家角度金融全球化问题研究

本文在对金融全球化的现状及动因进行简要介绍后,从发展中国家角度,全面分析了金融全球化可能对发展中国家金融安全带来的冲击,提出消除这些安全隐患相应的对策和建议,并强调发展中国家实施金融全球化战略目标就是要避免金融体系危机的同时,最大限度地通过金融开放为经济的发展寻求动力,而其实现的关键就是如何控制国内外风险总量水平。

自控硬膜外镇痛对食管癌术后肺部感染的影响

目的研究食管癌术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA),对开胸手术后肺部感染(PTPI)的影响。方法两组患者中,一组175例采用PCEA镇痛(PCEA组),另一组153例常规用镇痛剂肌内注射镇痛(IM组),观察两组的镇痛效果,比较患者术后咳嗽排痰及PTPI发病情况。结果PCEA组VAS评分明显低于IM组(P<0.01);PCEA组患者术后咳嗽排痰良好者126例(72.00%)、较好者42例(24.00%)、不良者7例(4.00%),而IM组分别为61例(39.87%)、63例(41.18%)、29例(18.95%)(P<0.01);PCEA组有26例(14.86%)发生PTPI,IM组有38例(24.84%)(P<0.01)。结论PCEA是食管癌开胸手术后良好的镇痛方法,能够促进患者术后咳嗽排痰,能有效地降低PTPI的发病率,因此PCEA是预防PTPI的理想方法。

固液双相作用下多孔自润滑表面渗流行为分析

以多孔自润滑材料为研究对象,分析载荷作用下多孔基体变形和润滑液在孔隙中的流动特性,探讨多孔表面渗流速度随加载时间变化,分析固-液双相作用下多孔表面渗流与润滑行为.结果表明,多孔基体变形后,孔隙内储存的润滑液受迫流动,在多孔表面发生渗入和析出的流动现象.润滑液在接触区向多孔基体渗入,在接触区入口向多孔表面析出.恒定载荷下,入口两侧润滑液不能保持稳定的渗流现象,而随加载时间呈现出扩散和波动的变化过程.在竖直方向上,多孔材料内的最大流体压力发生在上表面,最大固相应力发生在靠近上表面的次表面位置.随加载时间延长,磨擦界面的液相承载力先增大后降低,固相承载力先降低后增大,最终液相承载力降低为零,外载荷全部由固相材料承担.适当增加载荷能提高润滑液在多孔表面上的渗流速度,改善润滑状态,但也使得润滑液的渗流速度波动更为剧烈.

导弹贮存可靠性评定研究

导弹贮存可靠性是一项重要的战术技术指标。通过分析贮存期评定方案,评定的类别,贮存失效的判据及失效评定的方法基础上,分析导弹贮存判定需要的相关途径。

结肠损伤的经验和教训

目的对结肠出现损伤的经验以及教训进行总结。方法采取回顾分析的方法对我院2010年3月—2016年3月就诊的31例结肠损伤的临床资料进行研究和分析。对患者出现的结肠损伤的经验以及教训进行归纳和总结。结果 31例患者多合并其他脏器损伤,31例患者均治愈,切口感染8例,22例随访3~6个月,无肠漏肠梗阻等严重并发症。结论对结肠损伤的患者应按"个体化"的原则和"损伤控制手术"的原则选择具体的手术方式,大多数患者可行1期手术。

全自动轮胎胎面供料系统的开发

针对手动轮胎胎面供料架工作量大、胎面变形和胎面收缩的问题,研发具有胎面库存储单元、胎面导出机构和胎面贴合机构的全自动胎面供料系统。全自动胎面供料系统使胎面的进料、定中、贴合完全实现自动化,并与现有成型机具有一定的兼容性,能降低胎面损坏量,降低轮胎次品率,工作量大幅减小。

在抗日硝烟中高扬红十字的旗帜——记抗战时期中国红十字会秘书长庞京周

在老一辈农工党党员中,有众多人像划过夜空的彗星,带着耀眼的光芒消失在历史的烟云中,他们的生命之火虽然短暂,却为民族带来了福祉与骄傲。庞京周就是这样的人。

复方丹参滴丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的效果

目的:观察复方丹参滴丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月该院收治的60例冠心病不稳定型心绞痛患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上联合复方丹参滴丸治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平,以及外周血白细胞介素-33(IL-33)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2)mRNA水平。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF、CO水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVEDD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-33、ST2 mRNA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病不稳定型心绞痛患者可改善心功能指标水平,降低IL-33、ST2 mRNA水平。

肿瘤标记物与AFP联合检测诊断肝癌的研究进展

肝细胞癌(HCC)是最常见的恶性肿瘤之一,与肝硬化密切相关,通常由于诊断较晚而预后很差,当病变进展时,已失去了任何有效的治疗.因此,早期诊断对这种疾病的处理很重要.AFP是HCC最好的肿瘤标志物,但不是所有的HCC都能产生AFP.40%早期癌和15%～20%进展癌患者AFP水平可能正常.在慢性肝炎和肝硬变患者中也可能升高.因此对HCC的诊断需要较敏感的标志物.为了提高对HCC的早期诊断,近年来肿瘤标志物与AFP联合检测的方法相继出现,有关临床应用也不断报道.本文就近几年的研究进展介绍如下.1 AFP、CEA、SF及β_2-m联台检测1991年有作者对38例消化道恶性肿瘤进行厂甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)、及β_2-m4种肿瘤标志物的联合检测。

摘取科学王冠上的明珠——记国际微循环研究终身成就奖获奖者修瑞娟

在通向科学之巅的山路上,除了坚忍不拔的意志,便是旅途的宁静,但在科学家的心中,却始终洋溢着炉火般的热烈与激情。修瑞娟无疑是这条山路上勇猛的跋涉者。自2001年获得＂联合国世界杰出女科学家＂特别荣誉称号奖后,她再次沉寂在微循环奇妙而又充满艰辛的王国里,带领她的团队为微循环科学开辟了一个又一个新的研究领域,取得了一个又一个新的成果。

浅谈四鼓成型机自动带束层供料架的改进设计

从加工工艺及现场使用效果分析原自动带束层供料架存在的问题,针对这些问题改进设计。并分析新型自动带束层在现场使用效果。结果表明,新型带束层供料架从加工工艺上得到了简化,降低了加工及装配难度,使用效果得到了改善,产品质量得到了提高。

南水北调中线工程采风(三首)

2014年酷夏参加首都文艺家南水北调中线采风团赴南阳、十堰采风。为甘泉济京解难,丹江口水库移民所付牺牲感天,干部所做奉献动地,尔等心灵震撼如霆。咏诗三首颂之。水调屈子乘涛动地声,琼浆千里下京城。1楚湖歌涌三山外,汉水诗潮九野倾。2待到幽兰香气近,便听宫乐宏音迎。莫言沧浪卢沟远,南北青山同雨情。3注：1丹江口水库水下汉水故道为沧浪水,屈原流放在此,有屈原沧浪文化遗存。2丹江口水库库区为楚国发祥地,古楚都丹阳遗址沉于库底,故称楚湖。

叶挺与邓演达的一段情谊——解读叶挺是否加入“第三党”的问题

有一位老同志曾对我说：“叶挺很可能加入过农工党，应该考证一下。”此说空穴来风，源于叶挺与邓演达的一段友谊。