基于离散事件系统的手术室仿真研究

手术室是医院重要环节之一,它的流程能否正常、高效、科学将直接影响到医院经济效益和病人的满意度。随着医疗体系日益复杂,流程阻滞成为医院日益凸显的问题,仿真显现了它解决问题的优势。通过对对象医院在常规模式和突发模式下的手术流程及数据分析研究,基于新型仿真软件SIMIO,结合医院手术室现存问题,从合理利用资源的角度出发,对手术室现状做了细致的研究。在常规模式下,在现状的仿真分析的基础上,通过仿真试验,给出了充足资源的配置方案并结合成本及医院手术室的实际约束,给出了优化资源配置方案;在突发模式下,以汶川地震为例,创新地模拟了突发情况下医院手术室的运作情况,并且提出了应对突发情况的手术室流程改造、医护人员和手术室管理的合理化建议。该仿真模型是一个手术室研究平台,可以根据不用医院的情况进行修改,研究手术室流程的瓶颈,以及在突发模式下医院应对能力的评估。

职业院校青年教师成长路径探索

青年教师的健康成长关系着职业院校的发展与未来,关系着技能型人才培养的质量。文中从理论与实践两个方面出发,深入探索了职业院校青年教师成长的要素和影响成长的主要因素,提出了适合职业院校青年教师健康成长的路径。这条路径体现了青年教师的培养思想,体现了在培养过程中诸因素的组合,以及培养过程中一般可遵守的、相对固定的程序及其方法,并针对性地提出了一些建议。

短期维度下手术排程优化问题的数学模型研究

在国内医院手术室的运作管理中,普遍存在护士加班时间长和资源利用不均衡的问题.短期维度下的手术排程优化关注手术时间的确定和优化配置完整手术流程中所需的各类手术资源,考虑到手术排程优化问题的复杂性和实用性,本研究中我们从基本的择期手术排程优化模型,而后引入全面的护士资源的排班约束,再进一步将单目标的数学模型扩展到多目标,较为系统、完整地研究了医院手术室的短期手术排程模型.我们通过仿真算例、文献算例和医院实际调度算例结果进行比较,验证结果发现基于所研究的系列排程数学模型的优化排程解在均衡手术室和护士工作时间、减少护士最大加班时间和总加班时间上具有较大程度的改善,多目标模型较单目标模型总体优化效果更为明显.由于医院管理水平不同,数学模型的约束条件也有不同,医院管理者可以使用对应的数学模型进行手术排程.研究成果可为医院管理形成新的优化决策手段,可以用来提升手术室各类资源的利用率,最终达成医院增加日开放手术台数,缩短平均住院日的手术室管理目标,在优化医院服务管理实践上有普遍意义.

基于决策建模方法的医院手术室运作管理

决策建模方法一决策活动关联图（graphwithresultsandactivitiesinterrelated，GRAI）是20世纪70年代中期法国波尔多第一大学提出的一种用以描述分析制造系统工程中决策模型的方法，从企业的决策活动出发对企业的决策过程进行建模，有GRAI格和GRAI网组成，GRAI格用来描述系统整体，GRAI网进一步细化GRAI格中的每个决策中心。

考虑行为因素的手术室系统研究

针对手术室系统中人员管理问题,对某三甲医院进行了调查问卷和现场调查,识别影响不同医务人员工作行为状态的主要行为因素,分析行为-状态-效率的关联,将行为因素引入到仿真建模当中。根据实际工作流程,基于SIMIO平台建立了手术室仿真模型。设计仿真实验,分别设置行为因素组和无行为因素组,对比分析发现:非全麻和全麻手术的台均时间准确度分别有12.26%和8.42%的提升;加班时间、手术总流程时间、台均手术时间等数据受行为因素的影响较大。最后以手术室系统资源利用率和无效手术等待时间为优化指标提出了不同的资源配置方案,使医务人员的等待总时间最多减少了65.43%。