不同频次青藤碱注射治疗膝骨关节炎疗效比较

目的探讨不同频次的青藤碱注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法选取陕西中医药大学第二附属医院2021年11月-2022年1月诊治的60例膝骨关节炎患者,随机分为每日组和隔日组,每组30例。每日组给予青藤碱35 mg关节腔内注射,每日1次,共10次;隔日组给予青藤碱35 mg关节腔内注射,每2 d 1次,共5次。观察2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,记录2组不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者WOMAC评分、VAS评分及血清中IL-1β和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),每日组的WOMAC评分、VAS评分与隔日组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但每日组血清IL-1β和TNF-α水平显著低于隔日组(P均<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论不同频次的青藤碱注射治疗膝骨关节炎均能改善患者的症状并降低血清炎性因子水平,但每日注射下调血清炎性因子水平作用更显著。临床中可根据患者具体情况选取更为合适的治疗方法。

外泌体miRNA在皮肤创伤修复再生中的研究进展

皮肤是人体最大的器官,保持皮肤的完整性对于维持人正常的身体功能至关重要。皮肤创伤后的修复再生是一个复杂的动态过程,涉及细胞增殖和迁移、细胞外基质合成和沉积、血管生成和重塑等生物学进程。近来,外泌体miRNA越来越被认为是可用于治疗皮肤创伤有潜力的疗法。外泌体作为细胞间的通讯信使能通过融合、内吞作用和受体-配体相互作用影响靶细胞的功能,外泌体中的主要成分miRNA在创伤修复的所有阶段均发挥重要功能。因此,了解外泌体miRNA在皮肤创伤修复再生中的具体作用可能为将来开发治疗皮肤创伤的新疗法提供有力依据。本文总结了外泌体miRNA在皮肤创伤修复再生的炎症、增殖和重塑三个阶段中的作用并对其作用机制进行了阐述,此外还讨论了皮肤创伤修复再生中外泌体miRNA研究的当前局限性和未来前景,以期为后续的研究提供思路。

医用臭氧治疗肌肉骨骼疾病的研究进展

臭氧是一种带有刺激性气味、氧化性极强的蓝色气体,臭氧的性质不太稳定,在20℃下能够自行分解,其半衰期约为40 min[1]。医用臭氧是由专门的臭氧发生器产生的臭氧与氧气的气体混合物,具有良好的抗炎、镇痛、抗氧化应激、免疫调节功能,现已广泛应用于骨关节炎、腰椎间盘突出、类风湿性关节炎、粘连性肩关节囊炎等肌肉骨骼疾病的临床治疗,并取得了显著的疗效[2-3]。本文对医用臭氧在肌肉骨骼疾病中抗炎、镇痛、抗氧化应激等方面的应用及研究进展进行回顾,以期为今后的临床研究提供参考。

基于RNA-Seq技术探讨青藤碱干预膝骨关节炎大鼠的作用机制

目的观察青藤碱对于碘乙酸钠诱导的膝骨关节炎(KOA)大鼠关节软骨的转录组影响。方法按随机数表法将30只SD大鼠分为空白(CK)组、模型(M)组和治疗(T)组3组,每组10只。M、T组大鼠右下肢关节腔内单次注射碘乙酸钠(1 mg/50μL生理盐水)建立KOA模型,注射后每周测量全部大鼠右下肢膝关节直径。造模21天后T组开始注射青藤碱(60 mg/kg),每天1次,连续10天。末次给药后8 h,对3组大鼠进行取材,麻醉后剖开大鼠右下肢关节,取下一部分关节后固定脱钙进行组织病理学分析;一部分关节软骨进行总RNA提取后测序,检测3组大鼠软骨组织中转录组基因表达情况,再对测序数据进行分析,包括差异基因表达分析、基因本体论联合会建立的数据库(GO)功能富集分析以及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果青藤碱干预能够使大鼠膝关节直径减小(P<0.05),减轻关节软骨的损伤,降低Mankin’s评分(P<0.05);3组大鼠共有24个具有显著性差异的基因,显著富集于GO功能分类中的单核细胞趋化、CCR趋化因子受体结合和KEGG富集的细胞因子受体相互作用、趋化因子信号通路等,其中主要作用的靶点基因为C-C基序趋化因子配体(CCL)4、CCL9、Prkag3等。结论青藤碱可通过多途径、多靶点对KOA发挥疗效,关键靶点CCL4、CCL9、Prkag3及其相关的信号通路可能是青藤碱干预KOA的主要作用机制。