呼吸机及人工气道所引起呼吸附加功的临床研究

目的气管插管等器械导致的附加功可能使机械通气患者呼吸功增高，评价附加功对脱机有指导意义。方法通过ＢｉｃｏｒｅＣＰ－１００呼吸监测仪监测术后患者在不同水平压力支持通气（ＰＳ）、Ｔ管及拔管后的呼吸功等参数变化，并推算克服附加功所需的ＰＳ水平。结果随ＰＳ水平降低患者呼吸功显著增加。器械导致的附加功使ＰＳ０ｋＰａ时的呼吸功增加５７％，而气管插管使Ｔ管时的呼吸功增加４１％。克服附加功的ＰＳ水平为０．６６ｋＰａ。结论当ＰＳ水平过低或采用Ｔ管时。