制附子与半夏炮制品配伍使用的临床探讨

乌头与半夏是中药配伍禁忌“十八反”的内容之一,理论上若将两种药物同用会发生剧烈的不良反应。制附子是乌头子根的加工品,成分与乌头大致相同,因乌头反半夏,因而许多医书记载附子不宜配半夏,并在中国沿袭已久。云南是高寒地区,附子在云南的使用频率很高。在云南昆明市中医医院使用制附子治病极为常见,临床诊疗时使用制附子与半夏炮制品配伍运用,疗效良好,多次获得患者好评。文章就附子与半夏配伍这一命题,将文献进行梳理归纳,结合昆明市中医医院实际应用情况进行探讨,以期为临床用药提供参考。临床上二者配伍应用古来有之,火神派医师常用制附子与半夏炮制品相配伍。提倡扶阳派学说的火神派医师在临床诊疗实践中可以证明制附子与半夏炮制品能配伍使用,但现代多数医家认为附子是川乌的附生根,二者成分大致相同,故大多认为半夏反附子。近年来,大家对二者是否相反的问题意见不一,而历代先贤都曾有过将制附子与半夏炮制品同用的例子,近现代临床也经常看到二者的配伍使用,且临床上辨证运用于治疗寒湿之证,文章旨在给临床医师提供一点参考。

小建中汤临床用药举隅

小建中汤是《伤寒论》中的温里剂,小建中汤证之病机为阳气偏虚,气血不足,阴阳失调,本文对小建中汤的临床用药提出一些个人看法。

我院骨伤科门诊中成药处方分析

骨伤科作为医院重点科室,门诊患者量大,中药房日平均发出近200张骨科中成药处方,药师在日常工作中发现这些处方基本为2～3种中成药的联合用药,平时审核处方时,发现存在一些不合理的联合用药,为促进骨伤科门诊联合用药的合理性,为临床医师联合用药提供相关依据,现将发现的问题及常用中成药在处方组成、主治功效上的异同进行对比分析。

鸡血藤正品及其非正品经验鉴别

鸡血藤在临床上应用广泛,为了避免用药品种的混淆,现将鸡血藤正品及其非正品经验鉴别如下。1 正品来源。本品为豆科植物密花豆的干燥藤茎,主产于广东省东北部、中部、南部,广西、云南省区。习惯生长在深山密林、溪边,常缠绕其它树上。