幼儿园教学中幼儿语言表达能力的培养

在时代的进步中人们对幼儿教育的关注日益增加,为了提升幼儿的健康成长教学方式方法也得以不断创新,而在这一过程中语言表达能力的培养应运而生。早期语言表达能力的发展对幼儿的整体学习和社交能力都将产生深远的影响。探讨如何有效培养幼儿的语言表达能力成为幼教领域一项紧迫而关键的研究任务。

按份共有人优先购买权制度研究

我国《民法典》第305条、第306条规定了按份共有人的优先购买权制度。转让人有权向按份共有人之外的第三人转移其对共有物享有的共有份额,但对其他按份共有人需承担通知义务。其余的按份共有人可以在相同条件下享有购买共有份额的优先权,并且应当在合理期限内行使。优先购买权属于形成权,一旦行使即在转让人和其他按份共有人之间产生以同等条件为内容的转让合同。优先购买权存在形成效果和优先效果。在拍卖情况下,按份共有人对优先购买权的行使有其自身适用规则。明确以上问题,有助于提高该制度的可操作性,实现立法目的。

路桥工程施工项目成本控制研究分析

随着各地区公路网加密工程的全面加速,道路桥梁企业也迎来机遇与风险。路桥项目施工周期长且施工地理环境恶劣,很难进行成本管控,路桥工程项目成本管理尤为重要。依托京秦高速公路A6标段工程开展项目成本控制研究,从优化技术方案、寻求降本增效的方法来保证高质量完成项目工作。

微球囊压迫治疗三叉神经痛术后滑车神经麻痹的临床分析

目的分析微球囊压迫法治疗三叉神经痛术后滑车神经麻痹的原理,以改进手术方法,减少并发症的发生。方法回顾性分析2001年6月至2010年6月采用微球囊压迫法治疗原发性三叉神经痛患者术后出现滑车神经麻痹的16例患者的临床资料,分析术中摄片压迫神经节时的球囊形状,同时随机选取2010年1月至2010年6月间术后未出现滑车神经麻痹的50例患者资料作为对照。结果术后出现滑车神经麻痹症状的16例患者术中所拍摄的压迫三叉神经节时的球囊形状均为哑铃型(100%),而不是理想的"梨形",而对照组出现哑铃型者仅3例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。滑车神经麻痹症状经营养神经治疗后均完全恢复。结论术后出现滑车神经麻痹症状,是因手术操作不当导致球囊突入后颅窝压迫到滑车神经所致,故应注意操作方法可减少该并发症的发生。

瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并血脂代谢异常患者疗效观察及安全评估

2型糖尿病合并血脂代谢异常患者63例,在入组及治疗6周后测定空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝肾功、血尿酸及纤维蛋白原,记录临床症状及不良反应,对治疗前后进行比较。结果瑞舒伐他汀治疗后TG、TC和LDL-C水平明显下降(P<0.05),与治疗前相比有统计学意义,HDL-C在治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者未发生严重不良事件,肝肾功、血尿酸及纤维蛋白原水平未出现异常,治疗前后无明显改变。结论瑞舒伐他汀在2型糖尿病合并血脂代谢紊乱人群中降脂治疗是有效的、安全的。

探析利用“自上而下”方法对8项特种蛋白指标定量检测不确定度的评估

目的通过分析8项特种蛋白指标定量检测不确定的评估,探析其价值与意义。方法收集本实验室2013年4月至9月共6个月的室内质量控制(简称室内质控)数据及2011年至2013年6次参加卫生部临床检验中心特种蛋白室间质量评价(简称室间质评)的结果,参照《医学实验室——测量不确定度的评定与表达》,采用"自上而下"方法评定免疫球蛋白(Ig)A、Ig G、Ig M、补体C3、补体C4、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)的相对测量不确定度(ucrel)和相对扩展测量不确定度(urel)。结果经统计发现,8项检测指标的urel存在明显的差异,C4的urel最大为16.01%,与美国临床实验室改进修正法案(CLIA'88)的允许总误差比较,除C4外,其它7项指标均处于允许范围之内。结论利用室内和室间质控数据,采用"自上而下"方法对免疫速率散射比浊法测定特种蛋白的测量不确定度的评价,方法简单、方便,能在进行测量不确定度评定的同时充分了解实验室检测系统分析性能,具有很好的临床应用价。

罗氏Modular P800全自动生化分析仪检测电解质的临床应用评价

目的评价罗氏Modular P800全自动生化分析仪电解质模块检测K^+、Na^+、Cl^-性能。方法对罗氏Modular P800全自动生化分析仪检测的K^+、Na^+、Cl^-进行精密度、准确度、线性范围、交叉污染率评价,并与美国强生Vitros5.1FS全自动干化学分析仪进行相关性分析。结果罗氏Modular P800全自动生化分析仪批内精密度均≤1/4允许总误差,批间精密度均≤1/3允许总误差;准确度相对偏差均≤1/2允许总误差;线性范围、交叉污染率均符合仪器设计要求;K^+、Na^+、Cl^-在罗氏和强生2种检测系统上检测结果相关系数均≥0.975,差异有统计学意义(P<0.01)。结论罗氏Modular P800全自动生化分析仪电解质模块用间接离子选择电极法检测K^+、Na^+、Cl^-具有良好的精密度、准确度,交叉污染率和线性范围均达到了有关标准规范的要求,2种检测系统间电解质检测结果相关性良好,可满足临床测试要求,适合临床大批量生化标本电解质的检测。

6σ性能验证图在医学检验质量管理中的应用实践

目的探讨6σ性能验证图在医学检验检测系统性能评价及室内质量控制中的应用,合理应用质量目标指数(QGI)提高临床检验质量。方法利用实验室常规化学检测项目的室内质控累积变异系数作为实验室内不精密度的估计值,利用卫生部室间质量评价正确度验证和常规化学室间质量评价数据作为偏倚的估计值。采用卫生行业标准WS/T 403-2012的允许总误差作为质量规范,按公式Sigma=(TEa%-|Bias%|)/CV%计算σ值,用检验医学信息网上的软件绘制常规化学22个项目的σ性能验证图,评价检测系统性能,并以此设计个性化质量控制方案。σ﹤6的项目计算QGI值,指导改进方案。结果常规化学22个项目的平均σ值为5.78,其中碱性磷酸酶、尿酸、三酰甘油、钾、γ-谷氨酰基转移酶、钠、肌酸激酶、淀粉酶、肌酐、白蛋白、乳酸脱氢酶11个项目σ≥6.0性能达到世界一流标准,天门冬氨酸氨基转移酶、钙2个项目4≤σ﹤5性能达到良好标准,总胆固醇、磷、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素4个项目3≤σ﹤4性能为临界标准,氯、总蛋白、血糖、镁、尿素5个项目σ﹤3性能为欠佳到不可接受。结论6σ性能验证图是一个非常好的实验室检测系统过程能力评估评价工具,可根据σ值评估其分析性能,采取相应的质量控制规则,提升误差检出概率的同时,降低假失控概率,使其更好的满足临床实验室的质量要求。

丹江口水库农村外迁移民集中居民点规划设计

南水北调中线工程是迄今为止世界上最大的跨流域生态调水工程,也是我国继三峡工程后最大的移民迁安工程。丹江口水库农村总搬迁安置人口31.7万人,其中70%出县外迁、省内集中安置,集中居民点是农村移民的主要迁建形式。通过分析丹江口库区外迁居民点的特点,从居民点选址建设标准、规划布局、基础设施规划设计等方面,探讨了农村居民点规划设计的标准与方法。

特定区域内山体滑坡等多灾害预测

滑坡作为山区主要自然灾害之一,给人类生命和财产带来巨大威胁。在历史数据缺乏的情况下,以格鲁吉亚姆茨赫塔-姆季阿涅季州为研究范围,模拟了该区域的滑坡及其范围。利用ILWIS软件空间多标准评价(SMCE)方法评估特定区域范围内土地脆弱性,选择高脆弱性区域作为滑坡起始点,再采用Flow-R软件模拟了当触发因子较弱、中等和较强3种情况的滑坡范围。结果表明:在充分了解当地环境的情况下,经验型的滑坡预测可以较好地模拟出滑坡范围;对滑坡范围的模拟比单纯的土地脆弱性分析能更好地预测这类自然灾害。从格鲁吉亚环保部提供的已有滑坡地点记录看,预测结果与当地有记录的滑坡灾害基本符合。

2016年拉丁美洲小水电会议及区域小水电开发

2016年拉丁美洲小水电会议于11月30日至12月1日在哥伦比亚麦德林市召开。会议主题是探索在现行制度和能源需求下,拉丁美洲小水电的投资机会和优化运作策略。概述了会议议题及该区域的小水电新闻。结果表明,投资、政府政策和公司参与是推动该区域小水电开发的重要因素。

提高金沙水电站移民生产安置人口数量准确率

根据调查和规范计算,金沙水电站生产安置人口数量过高,与搬迁安置人口不成比例。为了提高金沙水电站移民生产安置人口数量的准确率,使之与搬迁安置人口比例相协调,金沙调查组成立了QC小组,对生产安置人口数量不准确进行了原因分析和要因确认,提出相应解决方案并进行对策实施,提高了金沙水电站移民生产安置人口数量的准确率,得到国内水电工程行业专家、地方政府和业主的一致认可,为水电站移民项目的实施创造了有利条件,并带来了显著的社会效益与经济效益。

全球范围水电站建设进展

随着全球人口数量的增长,加之经济发展、气候变化以及为消除电力缺口的需求,促使人们寻求可再生能源的新途径,许多水电站建设也在酝酿之中。通过已建和拟建的水电站建设综合分析地图,提供了全球范围内未来水电站的数量级和选址的基础,也为同一流域内多个大坝网络效应和累积影响提供了系统的管理方法,通过该方法,可更好地评估并减小水电站建设带来的社会、经济和生态影响。

加拿大卡斯尔溪径流式水电站概况

加拿大不列颠哥伦比亚省的卡斯尔溪径流式水电站由卡斯尔山水电公司开发,于2015年6月开始运营。回顾了该公司的创立过程及股东组成,并从发电与输电设备、电力用途、环境保护、工程建设、社区关系、项目运营和业主投入等方面对该项目进行了介绍。

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后出现电解质紊乱与治疗有效率相关性分析

分析原发性肝癌动脉化疗栓塞术后出现电解质紊乱与治疗有效率相关性。方法 以原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的患者进行纳入,以电脑抽号法将2021年12月至2022年10月期间我院收治的此类患者(n=60)进行分组,分为观察组、常规组,各30例,分别实施微球栓塞、碘油栓塞,并且均加以化疗药物实施,分析两组各项指标的差异性。结果 观察组患者的不同时期(术后1d、术后4周)的钙、磷离子的浓度以及有效率、获益率与常规组相比更高(p<0.05);观察组术前检测浓度与术后1d、术后4周对比存在统计学意义(p<0.05);常规组术前检测浓度与术后1d、术后4周对比不存在统计学意义(p>0.05)。结论 对原发性肝癌患者实施动脉化疗栓塞手术过程中,应用微球栓塞与碘油栓塞相比,微球栓塞术后发生低钙率、低磷率等现象的概率更高,且术后4周的有效率更优异。且接受动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者(微球栓塞)术后的低钙、低磷等电解质指标与治疗效果呈正相关。

电解质紊乱和酸碱失衡与非小细胞肺癌患者预后的关系

分析电解质紊乱和酸碱失衡与非小细胞肺癌患者预后的关系。方法 选取我院在2019年1月-2022年12月期间收治的非小细胞肺癌患者70例,根据预后结果分别为死亡组(30例)、存活组(40例),分析两组患者的电解质紊乱和酸碱失衡情况。结果 结果显示,两组病人的电解质紊乱和酸碱失衡情况在治疗前后均有明显的差异(P<0.05)。结论 电解质紊乱和酸碱失衡与非小细胞肺癌患者预后有明显的关系,对患者的预后有相应的预测作用。

脊髓电刺激治疗顽固性心绞痛临床应用现状

背景 顽固性心绞痛（refractory angina pectoris， RAP）发病率逐年增多，临床上多种治疗方法效果不理想，脊髓电刺激（spinal cord stimulation， SCS）治疗RAP报道较多，并取得较显著疗效。 目的 综述SCS治疗RAP的临床应用现状，以增加对该技术的认识和理解，促进其临床应用。 内容 叙述SCS用于治疗RAP的发展简史、电极植入及刺激方法，介绍其可能的治疗机制、适应证和禁忌证，对其存在争议进行客观论述分析。 趋向 SCS用于治疗RAP是一种安全有效的辅助疗法，应进行大样本研究探讨其机制，使其更安全并进一步规范化，更适合临床应用。

疟疾免疫记忆最新研究进展

抗原特异性的免疫记忆是获得性免疫的重要特征。初次感染后免疫系统对特异性抗原建立免疫记忆，再次遇到同种抗原后能够产生更快速和高强度的免疫应答。构建疫苗的理想目标是诱导长效免疫记忆的产生。目前，疟疾的预防和治疗策略不断受阻于耐药疟原虫虫株出现等问题。免疫记忆难以长期有效维持是疟疾感染的主要特征。然而，诱导、维持和活化免疫记忆细胞的分子机制尚未充分阐明。该文对疟疾免疫记忆研究进展作一综述，以期为疟疾疫苗的研制开发提供新的理论依据。

三叉神经痛经皮球囊压迫术的脑血管并发症——10例报道

目的探讨三义神经痛经皮球囊压迫术（fpercutaneous balloon compression,PBC）并发脑血管病的相关因素，以减少手术相关并发症的发生。