宫腔粘连患者血清miR-214、CTGF表达及预测术后复发价值

目的:探讨血清miR-214和结缔组织生长因子(CTGF)表达情况与宫腔粘连(IUA)临床病理因素以及术后复发的关系.方法:收集本院2019年9月-2020年9月收治的IUA患者80例为IUA组,均行宫腔粘连分离术;健康体检者60例为对照组.应用qRT-PCR检测两组血清miR-214表达,酶联免疫吸附法检测血清CTGF水平;pearson法分析血清miR-214与CTGF水平的相关性;分析IUA患者术前与术后血清miR-214、CTGF表达变化;受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-214、CTGF表达水平对IUA术后复(12例)发的预测价值;多因素logistic回归分析IUA患者术后复发的危险因素.结果:IUA组血清miR-214水平(0.46±0.08)低于对照组(1.24±0.16),CTGF水平(141.35±34.18ng/ml)高于对照组(66.75±17.48ng/ml)(均P<0.05),血清miR-214与CTGF表达呈负相关(r=-0.538,P<0.05).IUA组患者术前与术后血清miR-214、CTGF表达水平差异显著(P<0.05).ROC曲线分析显示,miR-214、CTGF预测IUA患者术后复发的曲线下面积分别为0.787、0.823,敏感性分别为75.0%、66.7%,特异性分别为91.2%、91.2%.多因素分析显示,人工流产>3次、宫腔粘连性质为肌性、宫腔粘连范围>2/3、miR-214低表达、CTGF高表达是IUA患者术后复发的独立危险因素(P<0.05).结论:IUA患者血清miR-214、CTGF表达异常,且对术后复发有一定诊断价值,有望成为预测IUA患者不良预后的生物学指标.

戈舍瑞林辅助腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症临床研究

对子宫内膜异位症患者腹腔镜保守性手术治疗辅以戈舍瑞林用药取得的效果分析。方法:选取医院子宫内膜异位症患者72例(2019年1月-2020年1月),采用数字随机分组方法,患者均行腹腔镜保守手术治疗,对照组治疗给予期待疗法,观察组辅以戈舍瑞林,对两组患者治疗效果观察比较。结果:临床治疗有效率观察组97.22%,与对照组75.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组E2和FSH指标低于对照组(P<0.05)。观察组患者用药期间出现1例盗汗、潮热情况,发生率为2.78%,停药不良反应消失。结论:对子宫内膜异位症患者行腹腔镜保守性手术治疗辅以戈舍瑞林药物,有助于治疗效果提升,且用药不会产生明显不良反应。