针刺为主配合按摩、体能训练治疗小儿脑性瘫痪46例

小儿脑性瘫痪是一种非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍与姿势异常,可合并智力、言语等功能障碍。近1年来,潍坊市妇幼保健院脑瘫康复中心收治此患儿46例,治疗以针刺治疗为主,配合按摩、体能训练等综合疗法治疗脑性瘫痪患儿46例,取得了满意疗效。

脑性瘫痪患儿脑电图和脑CT分析

脑性瘫痪(脑瘫)表现为中枢性运动障碍和姿势异常。对脑瘫神经病理检查指出,脑瘫颅脑组织1/3可见肉眼异常,表现为脑组织的瘢痕、软化、硬化、萎缩,脑体积变小,脑回变窄,脑沟变宽,囊变,脑积水等。2/3病例可见显微镜下变化。CT检查可反映小儿大脑组织结构损伤的有无程度和部位。脑电图检查可了解脑瘫儿是否合并症状性癫痫和智力低下等。

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变36例

我院自１９９３～１９９７年采用中西医结合方法治疗糖尿病并发周围神经病变３６例，效果满意，现报道如下。１一般资料将符合世界卫生组织（ＷＨＯ）糖尿病诊断标准的糖尿病并发周围神经病变的患者按３∶２比例随机分为治疗组（中西医结合组）和对照组（单纯西药组）。治...

脉络宁治疗肺源性心脏病55例疗效分析

用脉络宁治疗肺源性心脏病,并通过观察和分析患者应用脉络宁前后血液动力学、血液流变学、甲襞微循环等各项指标的变化,及与对照组疗效的对比,发现应用脉络宁能改善上述指标,提高疗效。

格列吡嗪缓释片治疗35例2型糖尿病的临床观察

格列吡嗪缓释片(Glipizide,商品名秦苏,江苏扬子江制药厂产品),是第二代碘脲类降血糖药,其吸收迅速,能很快刺激胰岛素分泌,使血糖迅速降低,能有效控制餐后血糖过高现象,有效治疗2型糖尿病。我们对我院内分泌科35例2型糖尿病患者在饮食及原来的降糖药物剂量不变的基础上,

偏头痛患儿56例临床研究与脑电图变化

目的：探索偏头痛患儿临床与头痛发作期与发作间期脑电图变化及意义。方法：将临床明确诊断的56例偏头痛患者男23例，女33例，年龄5～12岁，其中5～8岁32例，9～12岁24例。临床诊断头痛均为发作性，持续时间数十分钟至数日不等，可以伴随胃肠道症状，恶心呕吐，腹痛，视觉表现为视物模糊等。所有患儿CT、MRI检查未见异常，体检未见定位体征。分别在发作期，发作间期行脑电图检查。结果：本组患儿临床特点头痛部位多为双侧，为51．8％；单侧26．78％；不定或不详近21％。头痛部位依次为额部，颞部，顶部和枕部。头痛时间多数〈6小时。多数没有视觉症状。本组患儿头痛以胀痛或钝痛为主。脑电图发作期异常率为50％，发作间期异常率22％，两者统计学处理有显著差异。结论：儿童偏头痛头痛部位多为双侧；头痛部位依次为额部，颞部，顶部和枕部。头痛时间多数〈6小时。多数没有视觉症状。本组患儿头痛以胀痛或钝痛为主。脑电图异常可以表现痫样放电和非特异性异常。脑电图异常提示偏头痛患儿发作间期脑血流也存在异常。

复发性腹股沟斜疝经腹行无张力修补术56例临床观察

目的探讨复发性腹股沟疝无张力疝修补手术的方法,适应症及优缺点。方法56例复发性腹股沟疝经腹行腹股沟无张力疝修补术,其中腹股沟斜疝47例,直疝9例。结果手术均成功完成,手术时间35～65m in,平均50m in,6～8d出院,术后随访6个月,无1例复发。结论经腹行无张力疝修补术是一种安全的手术,具有损伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优点。

酒精中毒患者脑电图与脑干诱发电位变化

目的了解酒精中毒患者脑电生理变化。方法对临床诊断慢性酒精中毒患者进行脑电图和脑干诱发电位检查并分析。结果34例脑电图均有异常,表现脑波频率变慢,节律失常为主,表现为背景节律的慢化,泛化,其中6例病人脑电图爆发出现阵发性高波幅痫样波和棘慢、尖慢综合波。结论长期大量饮酒可导致神经系统损伤,出现一系列神经精神症状,从脑电图脑干诱发电位检查及临床表现可知,慢性酒精中毒可引起脑组织和外周神经系统弥漫性伤害。饮酒时间越长,饮酒量越大,神经伤害越重。

急性心肌梗死患者血浆脂联素和超敏C-反应蛋白的临床分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆脂联素（APN）和超敏C-反应蛋白（hs．CRP）的变化及其临床意义。方法选择AMI患者50例，人院后均行超声心动图检查评价室壁运动和心功能，并设对照组（30例）进行比较。采用ILISA法测定APN，免疫散射比浊法检测hs．CRP水平。结果AMI患者APN水平显著低于正常心功能对照组（P〈0．01），hs—CRP水平显著高于正常心功能对照组（P〈0．01）。AMI患者APN、hs—CRP水平与左心室射血分数（LVEF）呈负相关（r=-0．549，P〈0．01）。结论血浆APN、hs-CRP水平与预后显著相关，对AMI的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。

类似急性冠状动脉综合征表现的双硫醒样反应

目前，临床上抗生素的应用越来越普及，各种不良反应随之增多，但个别少见和临床表现不典型的不良反应易被医生忽视和误诊。2001年5月至2007年9月，本院共收治类似急性冠状动脉（冠脉）综合征的双硫醒样反应13例，现报告如下。

Ki-67在胃癌组织浸润和转移中的作用

目的探讨Ki-67在胃癌组织浸润和转移中的表达和意义。方法采用SP免疫组化法检测64例胃癌组织中Ki-67基因表达情况。结果 Ki-67表达在淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(P<0.01),在浸润组的表达高于无浸润组的表达(P<0.01),Ki-67在低分化组的表达高于中高分化组(P<0.01)。结论 Ki-67抗原表达的检测对评估胃癌的浸润与否,淋巴结转移与否以及胃癌分化程度有重要的意义,可帮助估计胃癌预后。

慢性肝病患者小肠细菌过度生长与轻微肝性脑病的临床相关性

目的研究慢性肝病患者的小肠细菌过度生长（SIBO）状况及其与轻微肝性脑病（MHE）的关系。方法选择符合诊断标准的慢性肝病患者82例（慢性肝病组）及健康志愿者20例（对照组），应用葡萄糖氢呼气试验（GHBT）检测SIBO情况；检测血氨水平；行数字连接试验（NCT—A及NCT—BC）和数字符号试验（DST），其中两项或两项以上异常即可诊断MHE。应用抗生素抑制SIBO治疗1周后复查GHBT、血氨水平、NCT．A、NCT-BC及DST。结果对照组1例（5．0％，1／20）伴SIBO，慢性肝病组29例（35．4％，29／82）伴SIBO，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组未检出MHE；慢性肝病组MHE33例（40．2％，33／82），其中伴SIBO慢性肝病患者MHE有23例（69．7％，23／33），不伴SIBO患者MHE有10例（30．3％，10／33），两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。所有研究对象血氨均在正常范围，但慢性肝病伴SIBO患者血氨为（47．2±8．3）umol／L，高于无SIBO患者的（32．8±6．9）umol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。应用抗生素抑制SIBO1周后CHBT、血氨水平、NCT—A、NCT-BC及DST检查结果改善。慢性肝病患者SIBO与MHE存在相关性（r=0．51，P〈0．05）。结论慢性肝病患者MHE的发生与SIBO有关，血氨对伴SIBO的MHE的发生及进展可能有一定的关系。

通心络胶囊治疗2型糖尿病伴脂代谢紊乱60例

将入选2型糖尿病伴脂代谢紊乱患者随机分为治疗组和对照组各60例。在维持原糖尿病治疗方案的同时,治疗组加用通心络胶囊每日3次,每次4粒;对照组不服用通心络胶囊。4周后,治疗组胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均明显下降(P<0.01),对照组治疗前后各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。

Mammotome乳腺肿瘤微创旋切术在超声引导下治疗乳腺良性肿瘤的应用体会

目的 探讨Mammotome乳腺肿瘤微创旋切术在超声引导下治疗乳腺良性肿瘤的应用价值。方法2006年10月至2008年10月对92例患者使用Mammotome乳腺肿瘤微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤，并对其进行随访，评价其应用价值。结果本组92例手术均获成功，术后病理诊断纤维腺瘤76例、纤维瘤样增生11例、硬化性腺病5例。术后出现皮肤瘀斑2例；3例出现血肿；5例纤维腺瘤组织残留，再次行Mammotome旋切术将肿瘤完整切除，并经病理证实。术后有疼痛，不需使用止痛药物。结论Mammotome乳腺微创旋切术整个过程在超声引导下完成，操作灵活，损伤小，能够实时显示，成功率高，具有微创、安全、恢复快、术后无明显疤痕，集治疗与美容于一体，易为患者接受。

急性心肌梗死患者APN和D-二聚体水平的观察

目的探讨血浆脂联素(APN)和D-二聚体在急性心肌梗死(AMI)患者中的变化及其临床意义。方法选择AMI患者50例,入院后均行超声心动图检查评价室壁运动和心功能,并设对照组(30例)进行比较。采用ELISA法测定APN,免疫比浊法测定D-二聚体水平。结果AMI患者APN水平显著低于正常心功能对照组(P<0.01),D-二聚体水平显著高于正常心功能对照组(P<0.01)。AMI患者APN、D-二聚体水平与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.549,P<0.01)。结论血浆APN、D-二聚体水平与预后显著相关,对AMI的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。

环氧化酶-2在Hp阳性胃炎中的表达及与炎症的关系

目的探讨环氧化酶-2在Hp阳性胃炎中的表达及与炎症的关系。方法收集在潍坊市妇幼保健院行胃镜检查慢性胃炎患者为对象。入选患者80例,采集20例对照组,30例Hp阴性慢性胃炎,30例Hp阳性慢性胃炎患者的活检标本,应用免疫组化法测定胃黏膜中环氧化酶-2(COX-2)在三组中的表达,以及在Hp阳性慢性胃炎COX-2的表达与炎症程度的关系。结果Hp阳性的慢性胃炎组织中的COX-2阳性表达率明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;Hp阳性的慢性胃炎组织中的COX-2阳性表达率明显高于Hp阴性的慢性胃炎组织(P<0.01),差异有统计学意义。结论COX-2在Hp阳性胃炎的发生发展中起重要作用,对评价胃炎的进展程度和预后有一定的参考价值,为治疗方案的选择提供依据。

抑癌基因PTEN在胃癌中的表达及其临床意义

目的观察抑癌基因PTEN在胃癌组织当中的表达，探讨其与胃癌发生的联系及其临床意义。方法采用免疫组化方法检测抑癌基因PTEN在胃癌组织和正常胃黏膜中的表达。结果PTEN在正常胃黏膜和胃癌中阳性率分别为100％，65．6％。PTEN表达与胃癌的分化程度高低、浸润深度、是否有淋巴结转移关系密切（P〈0．05）。结论PTEN的异常表达可为胃癌诊断和判断其生物学特性提供可靠的指标。

老年女性高血压患者血尿酸和CRP浓度与颈动脉硬化的相关性

目的探讨老年女性高血压患者血尿酸水平与超敏CRP浓度和颈动脉血管壁内膜中层厚度(IMT)之间的相关性。方法测定89例老年女性高血压患者血尿酸、超敏CRP(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平及颈总动脉血管壁内膜中层厚度IMT,按颈总动脉IMT分成内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组、管腔狭窄组,比较各组间血尿酸、超敏CRP(hs-CRP)水平。采用多元回归分析统计血尿酸水平与超敏CRP(hs-CRP)浓度和颈动脉IMT之间的关系。结果血尿酸、hs-CRP与老年女性高血压患者颈动脉IMT增厚有关。结论老年女性高血压患者测定颈动脉IMT、hs-CRP浓度、血尿酸水平,可协助诊断冠心病。

血清脂联素及C反应蛋白与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的关系

目的探讨血清脂联素及C反应蛋白与2型糖尿病患者颈动脉平均内膜中层厚度（IMT）的相关性。方法测定89例2型糖尿病患者颈总动脉平均IMT、血清脂联素、（hs）CRP及其他生化指标，按颈总动脉平均IMT将患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组、管腔狭窄组，比较各组间血清脂联素、（hs）CRP水平。对颈总动脉内膜异常患者，采用多元回归分析，统计颈总动脉IMT和血清脂联素、（hs）CRP之间的关系。结果内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组、管腔狭窄组各组间血清脂联素水平逐渐降低，（hs）CRP水平逐渐增高，4组间比较差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）。动脉硬化组中颈总动脉IMT与血清脂联素呈负相关（P〈0．01）、与（hs）CRP呈正相关（P〈0．05）。结论血清脂联素、（hs）CRP可能与2型糖尿病患者颈总动脉IMT的增厚有关，提示2型糖尿病患者血清脂联素与（hs）CRP可协助诊断冠心病。