梗阻性结肠癌Ⅰ期手术治疗的体会

目的探讨梗阻性结肠癌的治疗方法,以提高其手术切除效果。方法回顾性分析21例梗阻性结肠癌手术治疗病例的临床资料。结果行肿瘤Ⅰ期切除吻合19例,切除率为86%(19/21),无手术死亡及肠漏发生。结论梗阻性结肠癌手术切除Ⅰ期吻合是可行的。

芍倍注射液治疗出血性二期内痔的临床观察

目的探讨芍倍注射液用于出血性二期内痔注射的临床疗效。方法回顾2004年5月至2005年6月,采用芍倍注射液对50例出血性二期内痔行注射治疗的临床资料,并结合随访结果,分析其疗效。结果有效率100%,无明显副作用。结论芍倍注射液用于出血性二期内痔注射,是一种简便、痛苦小、疗效好的治疗方法。

甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染临床观察

目的:探讨甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染的疗效。方法:100例急性化脓性阑尾炎手术病例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组用甲硝唑液行创面注射,对照组按常规处理,观察两组患者手术后切口的感染率。结果:治疗组感染率8%,对照组感染率为18%,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染简便、经济、安全、有效。

25例直肠癌误诊原因分析

目的探讨基层医院直肠癌常见误诊原因，并提出避免误诊的建议，以提高对直肠癌的早期确诊率。方法回顾分析本院2002年元月至2005年10月收治的25例直肠癌误诊临床资料。结果误诊为内痔出血16例，慢性结、直肠炎5例．肛瘘1例，肛裂1例，痢疾1例，良性腺瘤1例。结论在基层医院直肠癌的误诊较常见，应宣传及普及直肠癌基本知识，提高医务人员责任心和诊断水平。

RPH联合保留齿线术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床观察

目的探讨RPH联合保留齿线术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的有效性和安全性。方法选择92例Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者,随机分观察组和对照组,每组46例,观察组采用RPH联合保留齿线术,对照组采用传统外剥内扎术,观察两组疗效、术后并发症(疼痛、出血、肛缘水肿、皮赘形成、排尿障碍等)、创面愈合时间情况。结果观察组有效率为95.7%,对照组有效率为82.6%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症中的疼痛、出血、排尿障碍、肛缘水肿、皮赘形成的发生率均明显低于对照组,观察组创面愈合时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RPH联合保留齿线术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔取得良好的疗效,与传统外剥内扎术相比,操作简便,损伤小,术后并发症轻,术后恢复快,值得临床推广应用。

血清CEA、CA199、CA242与结直肠癌的相关性分析

目的:探讨肿瘤标志物血清CEA、CA199与CA242对结直肠癌患者的临床评估价值。方法:2016年1月-2018年11月收治结直肠癌患者40例,通过联合检测经病理证实为DukesB期、C期,均行根治手术切除原发肿瘤,术后均行6个周期辅助化疗。分析患者入院时、术后第8天、第3周期化疗以及第6周期化疗的血清CEA、CA199与CA242浓度水平。术后随访监测2年,分析检测肿瘤标志物血清CEA、CA199与CA242的临床价值。结果:以血清CEA、CA199与CA242当中的任一项检测结果超正常值范围(阳性)将患者分两组,正常组死亡率显著低于异常组,差异有统计学意义(P<0.05);正常组DukesB期占比相比异常组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。异常组2例死亡患者死亡前、化疗第3周期、第6周期检测血清CEA、CA199以及CA242均为重度升高;9例带瘤生存患者中,末期检测8例出现中度以上升高,1例出现重度升高。两组健康生存者肿瘤标志物水平正常或轻微异常。结论:在临床上可根据肿瘤标志物CEA、CA199与CA242的水平浓度情况以评判结直肠癌患者治疗方法的效果与预后情况。

古关雄魂昆仑关

昆仑关，位于广西南宁市兴宁区昆仑镇。从南宁出发北行，一路地名大多以“塘”命名。“塘”是当地衡量路程长度的一个计时单位，一“塘”约为10余里，古时候大概这个距离就会自发地形成一个墟镇集市。如二塘和五塘，就是距离广西南宁市分别大约20和50多里地。到了九塘，就到了昆仑关所在地。

结直肠癌术后应用雷替曲塞联合奥沙利铂辅助化疗的疗效观察

目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂应用于结直肠癌术后辅助化疗的有效性和安全性。方法选择2010年6月至2013年6月于本科室收治的50例结直肠癌术后患者为研究对象,随机分为治疗组及对照组,每组各25例。治疗组予雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,对照组予奥沙利铂联合5-FU/LV方案化疗。观察两组总生存期及无病生存期,化疗前后CEA、CA199变化和毒副反应情况。结果治疗组中位总生存期为34.8个月,对照组中位总生存期为26.6个月,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中位无病生存期为24.7个月,对照组中位无病生存期为19.6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前两组CEA及CA199水平差异无统计学意义(P>0.05);化疗后治疗组CEA、CA199水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组恶心、呕吐、白细胞减少及静脉炎的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与奥沙利铂联合5-FU/LV方案相比,雷替曲塞联合奥沙利铂应用于结直肠癌术后辅助化疗的效果更为理想,安全性良好。