没有成功的个人,只有成功的团队——马骢主任谈科室文化建设

当前,每一位科主任都在迎接学科管理新生的蜕变,谁有充分的思想准备,谁就能立于不败之地.就检验科而言,其管理模式与企业有很多相似之处.不少企业家们深刻领悟到,没有文化的企业尽管可以红火一时,但却逃不脱短命的下场,不可能成为可持续发展的优秀企业.科室管理也是这样,学科发展离不开管理,管理离不开文化.

人脐带间充质干细胞来源的外泌体调控血管内皮生长因子对小鼠胫骨骨折的修复作用研究

目的探讨人脐带间充质干细胞(huc-MSC)来源外泌体(Exo)对小鼠胫骨骨折的修复作用及可能机制。方法于2018年12月至2022年1月,体外分离、培养hucMSCs,超速离心法收集Exo并鉴定。24只8周龄雄性C57BL/6J小鼠行胫骨骨折,并采用随机数字表法分为模型对照组、磷酸缓冲盐溶液(PBS)对照组及huc-MSC-Exo组,每组各8只,其中huc-MSC-Exo组小鼠骨髓腔内注射huc-MSC-Exo(100μg溶解于100μL PBS),PBS对照组小鼠注射等量PBS,模型对照组小鼠不进行处理。21 d后,X线观察骨折愈合情况;双能X线检测骨矿物质密度(BMD);苏木精-伊红(HE)染色观察胫骨组织学变化;免疫组织化学染色检测骨折区骨组织中血管内皮生长因子A(VEGFA)阳性表达情况;蛋白质印迹法检测骨折区骨组织中VEGFA、Runt相关转录因子2(RUNX2)、骨形成蛋白2(BMP-2)和骨桥蛋白(OPN)蛋白表达水平。结果经鉴定,成功提取huc-MSC-Exo;模型对照组和PBS对照组小鼠胫骨骨折断端明显、骨膜增厚,骨折带的两侧可见大量未分化的间充质细胞及部分软骨细胞,骨痂的软骨内骨区域软骨细胞形态肥大,而huc-MSC-Exo组小鼠胫骨骨折区愈合明显,外侧骨皮质连续性良好,部分软骨细胞已被吸收,膜内成骨区域出现骨痂;另与模型对照组(VEGFA 0.23±0.02)比较,PBS对照组(VEGFA 0.24±0.02)无明显变化(P>0.05),huc-MSC-Exo组小鼠胫骨骨折断端恢复良好,骨折线基本消失,同时骨折愈合评分、BMD、VEGFA IRS评分、VEGFA(0.48±0.04)、RUNX2、BMP-2和OPN蛋白相对表达水平均升高(P<0.05)。结论huc-MSC-Exo可加快小鼠胫骨骨折修复,其作用机制可能与提高VEGFA表达水平,促进血管生成有关。

骨髓间充质干细胞来源的外泌体静脉移植对脊髓损伤的修复作用研究

目的:分析骨髓间充质干细胞来源的外泌体静脉移植对脊髓损伤的修复作用。方法:选择2013年10月—2014年3月河南省洛阳正骨医院实验室试验的78例大鼠为研究对象,应用随机抛球法将大鼠分为手术组(n=26)、对照组(n=26)、外泌体组(n=26)。通过脊髓法建立大鼠脊髓损伤模型后,对照组不作处理,手术组在对照组的基础上实施切开减压术,而外泌体组在对照组的基础上实施全骨髓培养法培养大鼠BMSCs,收集P2代细胞上清,应用ExoQuickPrecipitation提取法分离并纯化外泌体,通过透射电镜观察鉴定外泌体形态,采用Westernblot鉴定外泌体表面标志蛋白CD9、CD63,在造模1 h后尾静脉给予外泌体移植500μL。分别采用BBB评分、斜板实验在术后1、3、7、14、21、28 d评价大鼠的运动功能恢复情况,并于术后28 d处死试验大鼠,采用苏木精-伊红(HE)染色、髓鞘(LFB)染色观察各组脊髓组织形态学改变,尼氏(Nissl)染色观察神经元存活数目。结果:术后各时间点手术组大鼠BBB评分高于对照组和外泌体组,术后7、14、21、28 d外泌体组大鼠BBB评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组术后各时间点斜板评分高于对照组及外泌体组,差异有统计学意义(P<0.05)。造模后28 d,手术组的脊髓组织HE染色体等均正常,神经元数目减少。结论:BMSCs外泌体静脉移植对脊髓损伤有明显的改善作用,可以提高患者的运动能力,减轻脊髓损伤,加速脊髓损伤的恢复。

温度弱敏感光纤高温压力传感器

针对高温压力测量需求,提出了一种温度弱敏感的光纤微机械电子(MEMS)压力传感技术.该技术采用非本征光纤法布里-珀罗干涉模型,利用MEMS压力敏感膜片对干涉光信号进行被动调制,进而实现压力信号测量.通过仿真计算热应力和材料自身热膨胀引入的温度寄生响应来分析温度信号对膜片位移的影响.在此基础上结合亚微米级白光干涉响应技术和低热应力封装工艺,研制了高温压力传感器样机.实验测试结果表明,在20—400℃范围内,可满足0—100 kPa压力测量,由温度变化引入测量误差低于4%.

中国海域分离的创伤弧菌的致病性及其对抗生素的敏感性研究

目的:就中国海域分离的创伤弧菌对小鼠的毒力、伤口感染力和对抗生素的敏感性进行实验研究.方法:昆明小鼠腹腔注射创伤弧菌悬液,观察一般状态、白细胞计数和血培养.第5日脱颈处死后解剖取脏器,用甲醛固定,石蜡包埋、制片,HE染色,光镜观察.在毒力实验中,昆明小鼠致伤后浸泡在含创伤弧菌的人工海水中45～60min,打捞后分笼于层流柜中饲养.于致伤浸泡后不同时间行白细胞计数及血培养,并观察一般状态和伤口炎性反应、定时取伤肢分泌物培养.将伤肢用甲醛固定,石蜡包埋、制片,HE染色,用光镜检查.用K-B法作创伤弧菌对各种抗生素药物敏感性实验.结果:小鼠注射创伤弧菌悬液后白细胞升高,死亡率为80%,小鼠的血、脾、肺、肝、肾、肠组织及腹腔培养物细菌培养均为阳性,病变部位以肺、肝及肾脏为重,病变性质主要为血液循环障碍,并由此引起不同程度的充血、出血及血停滞现象.海水浸泡伤创伤弧菌感染小鼠死亡率为20%;20%小鼠12h血培养阳性;6,12h及1～3d伤肢培养均为阳性,死亡小鼠及1d后活杀小鼠所有脏器培养均为阳性.感染小鼠的脏器可见到不同程度的炎症反应,以肺和肝脏较为明显,并有脓肿灶形成.结论:中国海域分离的创伤弧菌具有高度致病力,创伤弧菌除对氨苄西林、哌拉西林、氨曲南、磺胺类抗生素的敏感性较低外,对其它抗生素均有很好的抗菌活性.

2170株革兰阳性球菌对临床常用抗菌药物的耐药性监测

目的通过对1992～2001年从临床标本中分离的2170株革兰阳性(G+)球菌,对临床抗菌药物的耐药性分析,指导临床合理选用抗菌药物,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法按《全国临床检验操作规程》进行。结果从临床标本中分离的2170株革兰阳性球菌对万古霉素(VAN)、头孢唑林(CEZ)、庆大霉素(GEN)、环丙沙星(CIP)、复方新诺明(SXT)、苯唑西林(OXA)及青霉素(PEN)的平均耐药率分别为8.4%、32.1%、40.0%、45.6%、58.6%、59.4%、68.2%;连续10年中,前7年G+球菌对7种抗菌药物的耐药性虽有波动但变化不大,而近3年对抗菌药物的耐药性增长尤为明显,其中以G+球菌对GEN的平均耐药性增长最高,近3年比前7年平均增长26.7%,对CEZ、CIP的平均耐药率增长次之,二者近3年比前7年平均增长26.5%、15.4%;另外在G+球菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素的平均耐药率最高为79.2%,表皮葡萄球菌对复方新诺明的平均耐药率最高为74.2%,平均耐药率均>70.0%,同时在G+球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的耐药率分别为51.1%、68.3%,均>50.0%,应引起临床高度重视。结论近年来,G+球菌引起的医院感染有明显增多的趋势,且耐药性逐渐上升,要加强对细菌的监测,指导临床合理用药。

沿海海区副溶血弧菌致病能力的研究

目的研究从海水中分离出的副溶血弧菌的致病性。方法毒力实验组:35只清洁级昆白小鼠随机分为腹腔注射副溶血弧菌为实验组,阳性对照组为腹腔注射金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,阴性对照组为腹腔注射无菌生理盐水;伤口感染组:35只SPF小鼠,腿部致伤后随机分为实验组(浸泡含有细菌的人工海水)和阳性对照组(含有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌),阴性对照组(浸泡无菌人工海水);观察小鼠一般状况,进行血常规检查、血培养、脏器培养,4d后活杀小鼠,取脏器进行病理检查。结果毒力实验组:1只小鼠腹腔注射细菌悬液12h后血培养阳性,解剖脏器压印细菌培养阳性;伤口感染组:伤口浸泡菌液后,感染率为100%,血液及脏器细菌培养阳性率为10%;病理学检查伤肢横纹肌组织有大量中性粒细胞浸润,蜂窝织炎性反应,感染的严重程度相当于阳性对照组,阴性对照组无炎性反应。结论自海水中分离出的副溶血弧菌在106CFU/ml时,具有感染能力,可致鼠伤口感染和败血症。

东南沿海解藻酸弧菌伤口感染能力研究

目的 研究从沿海某地海水中分离出的解藻酸弧菌的致病性。方法 采用毒力实验组 :35只二级昆明小鼠随机分为 4组 :实验组腹腔注射解藻酸弧菌 ,阳性对照组腹腔注射标准金黄色葡萄球菌、标准大肠埃希菌 ,阴性对照组腹腔注射无菌生理盐水 ;伤口感染实验组 :35只SPF小鼠 ,腿部致伤后随机分为 4组 :实验组 (浸泡含有细菌的人工海水 )和阳性对照组 (含有标准金黄色葡萄球菌、标准大肠埃希菌 ) ,阴性对照组 (浸泡无菌人工海水 ) ;观察小鼠一般状况、血常规、血培养、脏器培养 ,96h后活杀取脏器和伤肢病理检查。结果 毒力实验 :实验组 2 0只鼠中 4只 (2 0 % )的肝、肺有细菌生长 ;伤口感染实验 :伤口感染阳性率为 10 0 % ,活杀后脏器细菌培养阳性率为30 % ;病理学检查伤肢皮下组织大量中性粒细胞浸润、肌纤维破坏、脓肿形成。结论 自沿海某海域分离出的解藻酸弧菌在 10 6CFU/ml时 ,具有较强的感染能力 ,可致实验鼠伤口感染。

东南沿海海域细菌谱及其优势菌伤口感染能力的研究

目的:了解东南沿海海域细菌分布之特征,观察致病菌的伤口感染特征。方法:经大范围海水采集后行海洋细菌增菌培养、分离、鉴定及药物敏感性分析,同时进行单一优势细菌的小鼠毒力实验和伤肢感染实验,并行组织病理光镜检查。结果:(1)共分离出34种203株细菌,其中弧菌科159株(78.33%),肠杆菌科24株(11.82%),非发酵菌15株(7.39%),革兰阳性球菌3株(1.37%),厌氧菌2株(0.99%)。(2)对21种抗生素的敏感性依次为亚氨培南、奈替米星、左氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明,对头孢唑啉和氨苄西林敏感性差。(3)4种优势弧菌的细菌毒力实验发现,小鼠肠、肺、肝、肾脏组织细胞水肿、变性、灶性坏死。毒力强度依次为副溶血弧菌、溶藻弧菌、海鱼弧菌、霍利斯弧菌,副溶血弧菌可致败血症。(4)通过建立小鼠伤肢感染模型,观察优势弧菌的伤口感染能力,发现实验鼠皮下及横纹肌内有大量炎性细胞浸润,并可形成蜂窝织炎。结论:菌谱调查结果涵盖了该海域及海岸带细菌分布的特征。动物实验数据证实了4种优势弧菌的毒力和伤口感染能力。

海水中病毒的检测与分布研究进展

近年来由于检测技术的不断进步，人们对海洋病毒的认识逐渐丰富。海水中的病毒数量是淡水的15000倍，是海洋中最主要的致命体，5％～40％的海洋生物被病毒销毁。通过综述海水中病毒的检测研究方法，包括培养研究法，病毒的直接计数法，元基因库（Metagenomic）方法等，介绍了海水中病毒种群结构的Bank模型，阐明了海水中病毒种群分布特点及变化趋势，分析了海水中病毒随季节和海水深度而不同的分布，以及肠道病毒在海水中的生存情况等，为海洋微生物研究提供信息。

血清CK-MB/CK大于30%的病因分析

目的 探讨血清心肌型肌酸激酶同工酶/肌酸激酶≥30％与某些疾病的相关性。方法 用免疫抑制法检测5100份标本的心肌型肌酸激酶同工酶、肌酸激酶活性,计算其比值。结果 心肌型肌酸激酶同工酶/肌酸激酶≥30％共235例,占检测总人数4.6％,其中肿瘤性疾病、炎症性疾病、心血管疾病和脑疾病占76.6％,肿瘤性疾病占45.5％。结论 当心肌型肌酸激酶同工酶/肌酸激酶≥50％时提示有恶性肿瘤的可能性。

绿色机械加工技术的应用及发展前景探究

进入新世纪以后,随着我国社会经济及人们生活水平的提升,人们的健康意识、环保意识得到了极大的提高,绿色发展已经成为社会各个行业的重要发展趋势。在机械加工中,如何在保证加工质量的基础上,尽可能地减少对环境的污染,是人们关注的一个重点问题,对此,下面就绿色机械加工技术的应用及发展前景进行全面分析。

超低温对淋巴细胞转化的影响

研究分析超低温冻存前后外周血淋巴细胞（ＬＣ）的转化活性改变。结果发现，冻存后Ｔ淋巴细胞（ＴＬｃ）对植物凝集素（ＰＨＡ）刺激反应迟缓，转化率减低（冻前７２小时为６６．１９％，冻后７２小时为４８．９３％），延长培养时间（９６小时）可使部分细胞功能得以恢复，但仍不能达到冻前水平（冻前６５．６９％，冻后５８．２％）。冻存后ＴＬＣ转化中的母细胞型和分裂型百分比率下降明显，前者由３８．３２％减至２３．４８％，后者由１．２９％减１０．３６％。说明超低温冻存可影响ＴＬＣ内蛋白质和核酸合成。对Ｂ淋巴细胞（ＢＬＣ）影响不明显。

RT—PCR多药耐药基因(mdrl)检测方法及应用

检测白血病或肿瘤细胞mdrl有多种方法,其中以RT-PCR法相对更灵敏、简单和特异。目前国内多用β_2微球蛋白(β_2MG)为内参照,以mdrl/β_2MG比值进行相对定量。现已发现β_2MG可受肿瘤影响。我们以细胞高表达的组织蛋白(H3.3)为内参照,建立了RT—PCR mdrl基因表达方法,并对临床10例标本进行检测。探讨了内参照应用的价值、存在的问题以及临床应用的意义。

RT-PCR多药耐药基因(mdr l)检测方法及应用

检测白血病或肿瘤细胞多药耐药基因(mdr 1)有多种方法,其中以RT-PCR法相对更灵敏、简单和特异.目前国内多用β_2微球蛋白(β_2MG)为内参照,以mdrl/β_2MG比值进行相对定量.现已发现β_2MG可受肿瘤影响.本文以细胞高表达的组织蛋白H 3.3(H 3.3)为内参照,建立了RT-PCR mdrl基因表达方法,并对临床10例标本进行检测.本文探讨了内参照应用的价值、存在的问题以及临床应用的意义.

超低温对淋巴细胞超微结构的影响

骨髓移植(BMT)是治疗白血病的重要手段,移植物中的T淋巴细胞(TLC)是介导移植物抗宿主病(GVHD)的主要因素.人们发现骨髓细胞经低温冻存后可使GVHD的严重程度减轻.本研究通过透射电镜观察TLC和BLC超微结构,发现15%TLC坏死,35%TLC变性.受损细胞器中,以线粒体损伤最突出.BLC的损伤很轻.说明TLC对超低温易感.本文还探讨了T细胞易受低温损伤的机制和超低温保存骨髓对预防GVHD的意义.

6种常用消毒方法对室内空气消毒效果的比较

目的 探讨理想的空气消毒方法及不同消毒方法对空气不同菌种的消毒效果。方法 用平板自然沉降法于开始消毒前及消毒后不同时段采样检测菌数并作细菌鉴定 ;空气消毒效果采用检验科细菌室中自然菌作为观察对象 ;氯氧三嗪 (三氯异氰尿酸 ,健之素 )、过氧乙酸、过氧化氢试验采用微粒子气溶胶喷雾 ;比较紫外线、氯氧三嗪、过氧乙酸、过氧化氢、中药艾条和空气消毒洁净器对细菌室空气自然菌的杀菌效果。结果 6种消毒方法均能使空气细菌明显下降 ;过氧化氢、过氧乙酸和空气洁净器消毒效果显著 ;空气洁净器能在日常医疗工作中持续消毒杀菌 ;革兰阳性球菌和革兰阴性菌对 6种消毒方法均敏感 ,芽胞杆菌和真菌类对上述个别方法有一定的耐受。

超低温对淋巴细胞表面免疫标记的影响

前人的工作发现骨髓经超低温冻存后,可使移植物抗宿主病(GVHD)的严重程度减轻,移植成功率提高,推测冷冻可降低淋巴细胞(LC)的免疫反应性.我们应用流式细胞仪和单克隆抗体检测技术,对超低温冻存前后BLC、TLC及其亚群百分比和荧光强度进行分行,结果发现冻后CD8十细胞百分率由35.7%降至33.4%,平均荧光强度由202.1至162.4.而CD^(3+),CD^(4+)和CD^(20)细胞值却无改变.推测受低温损伤者主要为CD8十细胞,并探讨了这一变化的意义.