急性心肌梗死并发心力衰竭的临床特征及危险因素分析

目的探讨急性心肌梗死并发心力衰竭的临床特征及危险因素。方法选择2021年6月至2024年6月于山东第一医科大学附属省立医院收治的222例急性心肌梗死患者进行研究,根据并发心力衰竭分为并发心力衰竭组(n=97)和对照组(n=125)。收集两组患者的临床资料,比较并分析急性心肌梗死并发心力衰竭的临床特点,采用多因素非条件Logistic回归模型分析急性心肌梗死并发心力衰竭的危险因素。结果两组年龄、性别、糖尿病、心房颤动、血红蛋白、肌酐、肌钙蛋白、D-二聚体、Gensini评分水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组高血压、血小板计数、胆固醇水平比较,无显著差异(P>0.05)。单因素分析结果显示,两组在性别、年龄、收缩压、舒张压、心率、脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、治疗方式比较有差异(P<0.05);两组体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、既往史、肌钙蛋白I(cTnI)及病变支数水平比较无显著差异(P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,性别、年龄、收缩压、舒张压、心率、BNP、LVEDD、LVESD、LVEF、治疗方式均是急性心肌梗死患者并发心力衰竭的独立危险因素(P<0.05)。结论急性心肌梗死并发心力衰竭的危险因素较多,针对危险因素及时治疗,可提高患者生活质量。

心脏外科术后ICU患者恐动症现状及对术后康复的影响

目的:了解心脏外科术后ICU患者恐动症现状,分析恐动症对患者康复的影响。方法:选择2021年1月1日~2021年8月31日山东省某三级甲等综合医院心脏外科术后ICU患者259例,采用一般资料调查表、恐动症评分量表(TSK)、ICU病人意识模糊评估单(CAM-ICU)和术后康复指标记录表进行调查,分析恐动症对心脏外科术后成人患者呼吸机辅助时间、下床活动时间、谵妄发生率和术后心外ICU住院时间的影响。结果:心脏外科术后患者TSK总分(41.94±9.62)分,其中147例患者存在恐动症,恐动症得分(49.59±4.67)分,恐动组心脏外科术后患者术后呼吸机辅助时间、心外ICU住院时间长于非恐动组(P<0.05),谵妄发生率高于非恐动组(P<0.05),患者下床活动时间短于非恐动组(P<0.05)。结论:心脏外科术后ICU患者恐动发生率较高,恐动心理可延长患者呼吸机辅助时间和ICU住院时间,增加谵妄发生率,缩短术后下床活动时间,增加术后并发症发生风险,影响术后康复。