各种微创全子宫切除术的比较及评价

目的比较及评价用不同微创术式行全子宫切除以治疗良性子宫病变及癌前病变的临床效果。方法回顾性分析自1996年10月～2005年2月的8年期间,由同一组医生所处理的523例良性或癌前病变患者的资料。其中阴式全子宫切除术(TVH)318例,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)177例,完全性腹腔镜全子宫切除术及腹腔镜下全子宫切除术(TLH/LH)28例。进一步将该时期分为前4年(自1996年10～2000年12月)及后4年(自2001年1月～2005年2月)。在前4年,TVH占81%,LAVH占19%,后4年TVH占35%,LAVH及TLH/LH占65%。对比分析了不同微创术式手术适应证、手术时间、出血量、并发症及优缺点。结果3组患者主要手术适应证均为子宫肌瘤、子宫肌腺病及CINIII。TVH组平均手术时间及平均出血量均明显低于LAVH和TLH组(P<0.001)。3种术式各有其主要优点和适应证。MIS最突出的优点是疼痛轻、出血少及恢复快,尤其腹腔镜下操作,视野清楚,对合并有盆腔粘连和附件包块者尤为适合。3组术式术中和术后并发症无明显差异。后4年手术时间明显短于前4年。结论各种术式的微创手术行子宫切除,各具有其利弊和相应的适应证。术中出血量多少、手术时间长短及是否有并发症与手术者的技术、仪器设备及患者条件,如子宫大小及是否有盆腔粘连等因素有密切关系。在决定手术方式时,慎重考虑各种术式利弊及上述相关因素,避免并发症的发生,是手术成功的关键。

三苯氧胺对子宫内膜的影响

目的 探讨三苯氧胺 (TAM )对子宫内膜的影响和监测方法。 方法 4 0例因乳腺癌手术及放化疗后 ,雌、孕激素受体阳性而服用TAM的患者 ,经门诊宫内膜抽吸取样、诊断性刮宫内膜病检 ,阴道超声波扫描 (TVS) ,诊断性宫腔镜 ,宫腔镜内膜病灶电切病检检查其宫内膜病变。 结果 2 8例 (70 % )有子宫内膜病变 ,包括内膜息肉或合并囊肿 2 0例 ,内膜增生合并囊肿及息肉 7例 ,黏膜下肌瘤 1例 ;萎缩性宫内膜 10例 ,正常分泌期及增殖期宫内膜 2例。宫内膜病变常呈不均衡性 ,正常内膜与萎缩内膜或囊肿、息肉并存。绝经后 35例中 ,阴道超声波扫描宫内膜厚度 >8mm 2 3例 ,其中 16例 (70 % )合并内膜病变 ;内膜厚度 <8mm 12例中 9例有内膜病变 (75 % )。 17例门诊抽吸内膜病检及盲刮取材病检均为阴性 ,但诊断性宫腔镜确诊为宫内膜增生、息肉或囊性息肉。 结论 服用TAM后 ,子宫内膜病变发生率较高 ,主要为内膜息肉、内膜腺性囊性萎缩、腺体增生和子宫肌瘤。病变的特点为不均衡性 ,各种病变可单独或并存。建议开始服用TAM前及服药后每年一次妇检 ,每半年一次TVS监查内膜变化 ,疑有内膜病变者 ,需行宫腔镜检及刮取内膜病检 ,必要时宫腔镜下息肉摘除或部分内膜切除病检。TVS仅为诊断性宫腔镜的筛选 。

热模压工艺参数对聚乳酸/竹纤维复合材料拉伸强度的影响

采用四元二次通用旋转组合设计试验方法,研究了聚乳酸与竹纤维混合比例(PLA/BF)、竹纤维粒径、热模压温度、热模压时间等4个因素对聚乳酸/竹纤维复合材料拉伸强度(TS)的影响,并采用差示扫描量热仪(DSC)对复合材料进行了热力学表征。结果表明,PLA/BF、热模压温度、热模压时间对复合材料的拉伸强度影响显著,热模压温度与热模压时间存在显著的交互效应。DSC分析显示,PLA/BF、竹纤维粒径、热模压温度/时间工艺参数影响材料中PLA的结晶度(Xm)。本试验条件下的聚乳酸/竹纤维复合材料热模压优化工艺参数为:PLA/BF为90/10,竹纤维过100目标准筛,热压温度160℃,热压时间25min,理论最大TS为66.40MPa。

基于机器视觉技术的尖椒冠层SPAD值测定仪的开发

为了快速准确地测量尖椒的冠层植被指数值,该文在理论分析的基础之上,开发了一套基于机器视觉技术的用于测量尖椒冠层SPAD(soil and plant analyzer development,SPAD)值的仪器。该仪器利用步进电机控制载有绿波段和近红外波段两片滤光片的转台,实现滤光片在CCD相机镜头前的切换,从而得到冠层的绿色波段图像和近红外波段图像。制作了近红外反射率在尖椒冠层和土壤背景之间的参照板,并以其为阈值结合冠层的近红外图像来分离尖椒冠层和土壤背景。通过建立图像灰度值和反射率之间的动态模型,计算作物冠层在相应波段的反射率,得到冠层植被指数,将作物冠层的SPAD值作为对比进行分析。经过试验建立该仪器测得的冠层植被指数GNDVI(green normalized difference vegetation index,GNDVI)值和冠层实际SPAD值之间的模型,结果表明两者之间具有较高的相关性,决定系数R2=0.8768。表明该仪器适用于尖椒冠层SPAD值的测定。

高光谱成像的油菜和杂草分类方法

利用高光谱成像技术结合化学计量学方法对油菜中的杂草进行分类识别。采用近红外高光谱技术,通过正态变量变换(SNV)、去趋势化(De-trending)、多元散射校正(MSC)、移动平均平滑法(MA)、多项式卷积平滑法(SG)、基线校正(baseline)及归一化(normalize)算法对光谱数据进行预处理,采用主成分载荷(PCA loadings)、载荷系数法(x-LW)、回归系数法(RC)、连续投影算法(SPA)分别进行特征波长提取,采用偏最小二乘判别分析(PLS-DA)、极限学习机(ELM)和支持向量机(SVM)建立分类模型。结果表明,基于De-trending预处理,通过PCA loadings,x-loading weights及SPA特征波长提取方法,基于极限学习机ELM算法建立的模型取得了最优的分类效果,建模集和预测集的分类精度均达到100%,另引入平均分类精度的指标,发现不同试验时间下,模型分类精度变化不大,表明应用近红外高光谱成像技术对油菜和杂草进行分类是可行的。

二甲双胍在多囊卵巢综合征的作用

生殖及代谢异常是多囊卵巢综合征(PCOS)的特征性表现。已证实高胰岛素血症及胰岛素抵抗,导致血中雄激素水平过高,是PCOS的重要发病机制。二甲双胍(metformin)称为胰岛素增敏剂,用于治疗PCOS后,可减轻高雄激素血症,使月经周期规律,改善卵巢对诱导排卵的反应,提高妊娠率,降低早孕流产率,且能减低发展为II型糖尿病及心血管疾病的危险性。本文就国外近年有关metformin运用于PCOS的进展作一综述。

家兔连续多头蚴治疗试验

兔连续多头蚴(Coenurus serilis)是犬连续多头绦虫(Multiceps serialis)的幼虫。作者对内蒙古牧区犬进行驱虫,发现了连续多头绦虫,继而检查了该地区圈养家兔142只,查到患连续多头蚴病兔28只,并对皮下寄生的病兔进行了手术摘除、镜检后确诊为本病。

猪囊尾蚴病特异诊断方法研究 Ⅱ.ABC-ELISA法

对囊尾蚴寄生较少、体液抗体量甚微的病猪,其它方法不容易检测出来,应用ABC-ELISA法,即亲和素-生物素复合物(Aridin Biotin Compiex)酶标法,借助其放大作用,大大提高了灵敏度。经试验测定,其灵敏度高于ELISA法的9～14倍,并且可将EL-ISA法判定的疑似猪得到分化,从而提高了符合率。

猪囊尾蚴病抗体消长与治疗的关系

作者在研究猪囊尾蚴病特异诊断与治疗基础上,以研究发病后其抗体(IgG)消长的规律,为该病的早期诊断与早期治疗提供理论依据,进行了人工感染囊虫病并以作者研究的“改良酶标法”测其抗体,以证实抗体的最早出现、上升、达到峰值及持续和下降的时间。对30多头猪人工感染后,每3天采全血检测一次,结果证明最早出现的时间为感染后第9、15、18d、也有21d。此后逐渐上升(其座标呈波动式上升的曲线),40～60d达到峰值并持续,直至虫体死亡开始下降。药物治疗15天后抗体明显下降,第20～30d抗体基本消失,30d后全部消失。

酶标法诊断猪囊虫病改进研究

作者在已取得的酶标法诊断猪囊虫病研究成果的基础上,又进行了改进研究,建立了DEAE Sephadcs A50抽滤法制备抗原,提高效率12倍,得到高纯度复合抗原;缩短温浴时间(提高效率15～17倍);被检血定量与微量;保持包被后抗原活性等研究,经120万头猪的诊断,证明了该方法的可靠性,一般诊断率为97％以上,符合率98～99％。

家兔葡萄球菌病调查及防治

家兔葡萄球菌病主要是由金黄色葡萄球菌引起的,其次是表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌。该属的细菌在自然界分布甚广,主要是通过损伤的皮肤和粘膜而感染,并且还可以在兔的任何部位生存、繁殖而致病。兔蹄部特别是家兔(野兔则十分少见)为多发部位,发病后局部充血、肿胀,脱毛、化脓、溃疡;也可引起乳房炎、乳房肿大、发生硬结并化脓;全身性的脓毒败血症(一般由上述两种炎症所引起)而导致病兔的死亡。

中草药防治实验小鼠螨病的研究

应用中草药百部、苦参煎剂,对患螨虫感染的实验小鼠进行了药物治疗。结果表明,螨虫24h即可全部被杀死,24～72h实验小鼠痒觉消失,螨虫感染可被控制达5个月以上,并且药物治疗后实验小鼠无中毒症状。证明百部、苦参煎剂对杀灭实验小鼠体表寄生螨虫的效果,优于其它有机磷和有机氯杀虫剂,是防治实验小鼠螨病的一种良好的中药杀螨剂。

免疫荧光技术诊断鸡病毒性关节炎的应用研究

以往在国内对该病的诊断,均采用琼脂扩散试验这一血清学诊断方法,此法达不到快速诊断的目的。1989年作者利用从当地分离到的该病病毒为免疫源成功的制备出鸡病毒性关节炎荧光抗体,在国内建立了该病的快速病原学诊断术式,本试验采用快速的病原学诊断方法通过实际应用试验。

灭蛭灵注射液的研制及对牛羊肝片吸虫病的治疗试验

灭蛭灵注射液为中华人民共和国长春动物检疫所研制的驱牛羊肝片吸虫病的药物。本药以硝氯酚为原料,精选科学配方,筛选最佳工艺,新研制出易溶于水、无沉淀析出且透明的灭蛭灵注射液。经药检合格(透明度、pH值、含量等)。

阴式子宫切除术50例临床分析

目的 探讨阴式子宫切除术（ＴＶＨ） 的优点、适应证、手术要点及临床应用价值。方法 自１９９５ 年１０ 月至１９９８ 年１１ 月，对５０ 例因多发性子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈原位癌、功能失调性子宫出血及子宫内膜不典型增生而无生殖道脱垂患者，行ＴＶＨ。术前子宫大小正常者１０ 例（２０％ ） ，子宫＞１２ 周者（ 大子宫）１６ 例（３２ ％） ，子宫增大但≤１２ 周者２４ 例（４８％ ）。既往有手术史者６ 例（１２％ ）。同时行附件切除术者１１ 例（２２％ ）。术中同时采用锥形、环形切开子宫松解法、楔形分碎子宫法、子宫对半切开法及子宫肌瘤剥出法处理大子宫。５０ 例中７ 例（１４％ ） 在腹腔镜辅助下行卵巢囊肿剥除、附件切除或盆腔粘连分解术后再行ＴＶＨ。结果 手术时间４０ ～１１０ 分钟，平均６３ 分钟；出血量５０ ～１００ ｍｌ；住院时间２ ～８ 天，平均４ 天；术后止痛药使用次数０～３ 次，平均１ 次；仅１ 例术后残端出现小血肿，经保守治疗后痊愈。结论 ＴＶＨ 手术时间短、出血量少、腹部无瘢痕、切口疼痛轻、康复迅速。对子宫＞１２ 周，输卵管、卵巢有良性病变以及既往有盆腔手术史者，并非ＴＶＨ 的禁忌证。

青春期前卵巢交界性粘液性囊腺瘤一例

青春期前卵巢交界性粘液性囊腺瘤一例骆一凡萧启煊患者１１岁，尚无月经初潮。主诉全腹膨胀１０个月，无疼痛。入院检查：一般情况可，消瘦，身高１４８ｃｍ，体重４３ｋｇ，全身浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及。腹部胀满，从耻骨联合上缘至剑突下，肿瘤顶端高度为３４ｃｍ...