螺内酯与贝那普利联合治疗对早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响

目的观察螺内酯和贝那普利联合应用对早期糖尿病(DM)肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法选取早期糖尿病肾病患者65例,随机分为联合治疗组33例和贝那普利组32例,2组控制血糖方法相同,贝那普利组给予贝那普利10mg,每日1次,联合治疗组加服螺内酯20mg,每日1次。均连续治疗6个月,比较治疗前后2组患者血浆白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)及UAER的变化,观察药物不良反应。结果治疗6个月后,2组UAER均显著降低(P<0.01),且与贝那普利组(81μg/min±30μg/min)相比,联合治疗组UAER(51μg/min±28μg/min)进一步显著降低(P<0.01),其他指标差异无统计学意义(P>0.05),未观察到严重不良反应。结论贝那普利与小剂量螺内酯联用降低早期糖尿病肾病患者的UAER效果更显著,且使用安全。

联合ICU优化抢救流程救治急性左心衰

急性左心衰以急性肺水肿或心源性休克为主要表现,来势迅猛,情况危急,科学规范的治疗是患者康复的前提和保障。在基层医院,急性左心衰患者的抢救流程通常是经门诊急诊绿色通道直通心内科抢救,在面对特危急的患者,经常会出现处理速度不快,导致病情延误,预后不良的情况。

论中国当代艺术的美育功能及意义

面向公众是当代艺术的题中应有之义。当代艺术的时代性、公共性、介入性和思想性,使其成为国际交流中形塑国家形象、彰显国家文化活力的重要承载,同时在全民美育事业中能发挥以美扬善、以美启真、以美创新的特殊重要功能。由于种种原因中国当代艺术长期以来缺席于美育事业,必须在新的历史高度中重新确认中国当代艺术的美育功能和意义:从个体的角度而言,当代艺术之于中国美育具有基于感性体验的价值渗融功能,同时又以批判性、思想性达成对观众的审美化的启蒙功能,从而实现对于国民的创意潜能激发和审美鉴评力培筑;从群体的角度而言,这两方面又分别可以达成群体性的价值凝聚功能和激活国民原创力功能。

羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效与安全性

目的评价羟苯磺酸钙和贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效与安全性。方法入选DN患者102例,随机分为A、B、C 3组,3组控制血糖方法相同。A组34例口服羟苯磺酸钙1000 mg tid,B组33例口服贝那普利10 mg·d-1,C组35例口服羟苯磺酸钙1000 mg tid并联合贝那普利10 mg·d-1,均治疗12周,比较治疗前后3组平均动脉压(MAP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、纤维蛋白原(FIB)及尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果 3组患者治疗前后MAP、HbA1c、Scr、Ccr水平无明显变化(P>0.05);A和C组治疗后FIB较治疗前显著下降(P<0.05);3组患者治疗后UAER均有不同程度下降,C组下降更为显著(P<0.05)。C组有1例皮肤过敏。结论羟苯磺酸钙和贝那普利联合治疗早期DN能有效降低UAER,且能降低FIB,能有效逆转或延缓早期DN进展,且药物不良反应少。