教育与管理及效果评价模式对慢阻肺患者肺康复的有效性研究

目的 构建教育与管理及效果评价于一体的模式应用于慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,简称慢阻肺）患者肺康复的效果.方法 对诊断为慢阻肺首次住院的患者,对照组60例由病房护士提供常规的健康教育和护理,实验组60例接受个案护士的健康教育、管理、效果评价模式的护理.收集两组患者的血气分析、慢阻肺症状和体征、并发症状/新出现的症状、居家环境、心理社交、家庭康复训练、健康行为等进行分析比较.结果 两组干预后动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度经t检验比较,实验组优于对照组,差异均有统计学意义（t=2.381,3.151,2.101;P＜0.05）.实验组患者对慢阻肺的危险因素、吸入治疗方法、康复锻炼方法、应对气喘突发的知晓程度与出院后症状加重程度呈负相关（r=-0.449,-0.308,-0.246,-0.484）,与出院后实施康复锻炼的行为呈正相关（r=0.36,0.694,0.712,0.266）.出院随访慢阻肺的症状和体征有无加重、有无并发症或新出现的症状、仍存在诱发因素、有无正常社交活动、有无进行家庭康复训练的指标,经x2检验比较,实验组患者的有利事件多于对照组,差异有统计学意义（x2=4.357,4.183,15.873,4.887,59.394;P＜0.05）.结论 教育与管理及效果评价于一体的模式应用于慢阻肺患者的肺康复是有效的.

高渗盐水雾化吸入方法在痰标本采集困难病人中的应用

目的:探讨高渗盐水雾化吸入方法对干咳病人促进排痰的效果。方法:2003年2月至2005年8月本所临床科室收治的需取痰样检查而采样困难的120例病人,用5%氯化钠溶液或0.9%氯化钠溶液对无痰病人进行雾化吸入后采痰。结果:5%氯化钠溶液雾化吸入组有效排痰率为93.5%(56/60);0.9%氯化钠溶液雾化吸入组有效排痰率为30%(18/60)。两者比较,差异有显著性(P<0.001)。结论:雾化吸入高渗盐水可明显提高干咳病人痰标本采样的成功率。

近同伴指导方法对医学生心理干预效果的研究

为评价近同伴指导方法对医学生不良心理干预的效果,课题组对某医科大学本科生经初步问卷调查后,筛选出自我报告需要心理干预的学生共124名并随机分为研究组和对照组(1∶1),研究组采用近同伴指导方法进行心理辅导,对照组为传统的教师心理辅导。经4周辅导后进行心理、睡眠、幸福指数测评,比较两组差异,发现辅导干预后,研究组不良心理如抑郁、神经衰弱、恐惧、强迫-焦虑和疑病评分显著低于对照组(P<0.05),而睡眠质量很好及还行的比例和幸福指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结果表明,与传统的教师心理辅导相比,近同伴指导方法对医学生不良心理的干预更具优势。

常态化疫情防控背景下远程医学教育面临的挑战及对策

新型冠状病毒肺炎大流行对全球医学教育带来深刻影响,促进我国远程医学教育的进一步发展与变革。通过分析常态化疫情防控背景下远程医学教育所面临的挑战,对面临的实际问题进行深入探讨,进一步提出合理化建议与对策,以期对常态化疫情防控时期的远程医学教育教学工作有所启示。

谈病案室岗位设置

目的探索最优的适合本单位的工作方法和工作流程。方法根据病案室人员结构情况,调整工作岗位的设置,形成一套较为合适的、实施时间最长的岗位设置方案。结果工作效率提高,工作的方式、方法得到临床一线人员的肯定,提高了病案质量,增加了员工的满意感和归属感。结论科学的工作设置有助于促进人员与工作岗位的最佳匹配。