气象因素对淮安市呼吸系统疾病日门诊量的影响

目的了解气象因素对淮安市呼吸系统疾病日门诊量的影响。方法收集2018—2019年淮安市城区3家医院呼吸系统疾病日门诊量及同期气象数据,采用分布滞后非线性模型(DLNM)评估气象因素对呼吸系统疾病日门诊量的影响。结果2018—2019年,3家医院呼吸系统疾病日平均门诊量为790.68人次,Spearman相关分析发现呼吸系统疾病日门诊量与日平均气温(r=-0.66,P<0.05)、相对湿度(r=-0.26,P<0.05)均呈负相关。DLNM模型结果显示低温和高温、低湿和高湿均导致呼吸系统疾病日门诊量的增加,且存在累积滞后效应。日平均气温≤16℃时,每降低1℃,累积效应在滞后1 d(lag1)~滞后12 d(lag12)出现危害效应,在lag7达到最大值,健康风险增加1.99%(1.64%~2.34%);日平均气温>16℃时,每增加1℃,累积效应在lag1~lag7出现危害效应,在lag4达到最大值,健康风险增加1.64%(1.44%~1.85%)(P值均<0.05)。相对湿度≤78%时,每降低10%,累积效应在lag1~lag7、lag9~lag10出现危害效应,在lag1达到最大值,健康风险增加2.56%(1.91%~3.21%);相对湿度>78%时,每增加10%,累积效应在lag1~lag6出现危害效应,在lag3达到最大值,健康风险增加1.78%(1.55%~2.01%)(P值均<0.05)。结论淮安市日均气温、相对湿度与呼吸系统疾病日门诊量密切相关,高温、低温及高湿、低湿均会造成发病风险升高,低温、低湿危害效应更强。

基于分布滞后非线性模型评估气温对淮安市儿科呼吸系统疾病门诊量的影响

目的探讨淮安市日均气温对儿科呼吸系统疾病门诊量的影响,为儿童呼吸系统疾病发生的早期预警提供科学依据。方法收集2015—2019年淮安市某三甲医院儿科呼吸系统疾病日门诊量数据及同期气象数据,采用分布滞后非线性模型(distributed lag no-linear model,DLNM),控制长期趋势、星期几效应及其他气象因素,探索气温与儿科呼吸系统疾病门诊量间的暴露-效应-滞后关系。结果 2015—2019年,淮安市某三甲医院儿科年均呼吸系统疾病日门诊量为171.76人次,Spearman相关分析发现日平均温度与儿科呼吸系统疾病门诊量间呈负相关(r=-0.66,P<0.05),DLNM模型结果显示:气温对儿科呼吸系统疾病门诊量影响呈非线性关系,低温与高温健康效应均会造成发病风险升高,且均存在即时性和滞后性。以淮安市最适温度15.1℃为参考温度,<15.1℃时,每降低1℃,急性效应在lag3~lag5出现危害效应,在lag4达到最大值,健康风险增加1.50%(0.32%~2.70%);累积效应在lag0:3~lag0:13出现危害效应,在lag0:13达到最大值,健康风险增加13.90%(5.24%~23.28%)。>15.1℃时,每增加1℃,急性效应在lag0~lag3出现危害效应,在lag0达到最大值,健康风险增加3.30%(0.27%~6.41%);累积效应在lag0:1~lag0:5出现危害效应,在lag0:5达到最大值,健康风险增加9.04%(2.74%~15.72%)。结论淮安市日均气温与儿科呼吸系统疾病密切相关,低温与高温均会造成发病风险升高,高温短期急性效应强于低温,低温滞后效应长于高温。

淮安市中小学生近视现状及影响因素

目的了解2020年淮安市中小学生近视情况及相关影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对中小学校学生进行视力检查和问卷调查。采用有序logistic回归模型分析不同程度近视的影响因素。结果共调查12所中小学校4119名学生,近视检出率为64.17%,其中小学为42.16%、初中为84.74%、高中为87.60%;轻度近视占49.03%,中度占39.23%,重度占11.74%。近视检出率及严重程度随学段的增长均呈现上升趋势(趋势χ^(2)值分别为740.68、373.65,P值均<0.05)。logistic回归分析结果显示,课后读写时间≥3 h/d(OR=1.649,95%CI:1.391~1.954)、近距离用眼≥1 h休息1次(OR=1.212,95%CI:1.048~1.401)、白天户外活动时间<2 h/d(OR=1.161,95%CI:1.006~1.340)、睡眠缺乏时间≥2 h/d和<2 h/d(OR=1.593,95%CI:1.479~1.733;OR=1.696,95%CI:1.570~1.852)、躺着或趴着看书/电子屏幕(OR=1.542,95%CI:1.270~1.872)均是轻、中、重度近视的危险因素。结论淮安市中小学生近视检出率相对较高,应采取针对性干预措施,以控制近视的发生发展。

2017-2019年江苏省淮安市大气PM_(2.5)与儿科呼吸系统疾病门诊量相关性

目的分析淮安市大气PM_(2.5)对儿童呼吸系统疾病门诊量的影响,为开展空气污染的健康风险管理,制定儿童健康干预措施提供科学依据。方法收集2017-2019年淮安市大气污染物浓度及气象数据,妇幼保健院呼吸系统疾病门诊量数据、采用基于Poisson分布的广义相加模型(GAM),分析大气PM_(2.5)日均浓度与儿科呼吸系统疾病门诊量的关系及其滞后效应。结果2017-2019年淮安市大气PM_(2.5)日平均浓度为47.49μg/m3,超标率为16.53%。单污染物模型分析显示PM_(2.5)与儿童呼吸系统疾病门诊量呈正相关。单日滞后效应分析结果表明PM_(2.5)污染在lag0d~lag4d出现危害效应,且对门诊量的影响差异具有统计学意义(P<0.05),且在当天达到最大值,健康风险增加0.94%(95%CI:0.86%~1.03%)。累积滞后效应分析结果发现,PM_(2.5)污染在1~5 d(lag01~lag05)的差异具有统计学意义(P<0.05),且在累积滞后3 d(lag03)达到最大值,健康风险增加1.09%(95%CI:0.03%~2.14%)。结论2017-2019年淮安市大气PM_(2.5)浓度对儿科呼吸系统疾病门诊量有显著影响,且PM_(2.5)浓度增加会导致儿童呼吸系统疾病门诊量的增加,需要采取措施减少对PM_(2.5)的吸入。

淮安市居民2010年新发恶性肿瘤患者生存率分析

目的淮安地处淮河流域里下河下游地区,系全国恶性肿瘤高发区之一,肿瘤的高发生与死亡所致的疾病负担已成为当地一个严峻的公共卫生问题。研究淮安市居民2010年新发肿瘤患者的生存状况,为肿瘤的综合防治提供科学依据。方法收集淮安市恶性肿瘤随访登记系统2010-01-01-12-31新发10 383例患者资料,并进行跟踪随访,随访截止日期为2015-12-31,采用Life-table过程计算观察生存率(observed survival rate,OS)与相对生存率(relative survival rate,RS),不同性别、年龄组间肿瘤生存率比较采用Log-rank过程分析。结果全部肿瘤患者5年OS与RS分别为21.73%和25.12%。发病前5位恶性肿瘤为食管癌、肺癌、胃癌、肝癌和结直肠肛门癌,食管癌5年RS为26.95%,肺癌为12.01%,胃癌为27.73%,肝癌为8.41%,结直肠肛门癌为35.07%。男性肿瘤患者5年OS明显低于女性,χ2=100.933,P<0.001;但发病前5位的恶性肿瘤患者5年OS,男性与女性差异均无统计学意义,P>0.05。全部肿瘤病例、食管癌、肺癌、胃癌与结直肠肛门癌各年龄组的5年OS,均随着年龄的增加而呈下降趋势,P趋势<0.001。结论在淮安市主要恶性肿瘤中,肝癌、肺癌、食管癌和胃癌的生存状况较差,结直肠肛门癌和女性乳腺癌生存状况相对较好,女性恶性肿瘤患者总体生存期高于男性。

四项体脂测量指标与非酒精性脂肪肝的关联性研究

目的探讨天津市体检人群腰围、体质指数（BMI）、内脏脂肪面积、皮下脂肪体积与非酒精性脂肪肝（NAFLD）的关联性和诊断价值。方法选取364例体检者为研究对象，根据2010年中华医学会非酒精性脂肪肝诊断标准及B超结果，分为NAFLD组182例和对照组182例。对所有研究对象均进行一般检查、腹部B超检查、人体成分分析和生化指标测定，内科医生询问饮酒史、既往病史、用药史等情况，采用4项体脂测量指标（腰围、BMI、内脏脂肪面积和皮下脂肪体积）反映肥胖者脂肪堆积情况，并比较各指标与NAFLD间的关联。结果无论男女，NAFLD组腰围、BMI、内脏脂肪面积和皮下脂肪体积平均水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析发现，男性BMI、女性腰围对NAFLD具有最高诊断效能，且男性内脏脂肪面积诊断效能高于女性，而皮下脂肪体积低于女性。ROC曲线确定各体脂测量指标诊断发生NAFLD的最佳切点值，男女性腰围分别为91．50和86．50cm；男女性BMI分别为26．07和25．68kg／m^2；男性内脏脂肪面积为112．40cm^2，女性为95．60cm^2；男性皮下脂肪体积为193．70cm^3，女性为226．37cm^3。非条件logistic回归分析发现，内脏脂肪面积更易增加NAFLD发生风险唠性OR=7．240（95％CI：3．099～16．913），女性OR=9．360（95％C1：3．563～24．487），增加1标准差1。结论4项体脂测量指标（腰围、BMI、内脏脂肪面积和皮下脂肪体积）与NAFLD之间存在关联，其中女性腰围、男性BMI对NAFLD具有最高诊断效能，同时确定了各体质指标诊断NAFLD发生的最佳切点值，内脏脂肪面积比其他指标更易增加NAFLD的发病风险。

淮安市沿淮河居民食管癌及癌前病变影响因素的多元有序logistic回归分析

目的探讨淮安市沿淮河居民食管癌及癌前病变发病的危险因素,为食管癌的防治提供依据。方法采用整群抽样方法抽取洪泽、金湖两地食管癌高发区居民作为研究对象,进行危险因素问卷调查,对问卷调查评价出的高危人群进行碘染色内镜筛查,并取活检组织进行病理诊断,依据病理诊断标准分为不同病变等级,并采用多元有序logistic回归对食管癌及癌前病变影响因素进行分析。结果该研究共收集参加碘染色内镜筛查居民4 001例,对照组（内镜检查正常）3 042例,轻中度异常增生组746例,重度异常增生及以上组213例。单因素分析结果显示,食管癌及癌前病变的发生与学历、饮用水来源、吸烟、饮酒、水果食用频率、肉类食用频率、腌制食品食用频率、油炸食品食用频率、性格类型、胃十二指肠溃疡、食管炎、胃肠炎疾病史和肿瘤家族史有关,有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。多因素有序logistic回归分析结果表明,吸烟（OR=1.22,95%CI：1.02-1.46）、饮酒（OR=1.38,95%CI：1.14-1.68）、经常吃腌制食品（OR=1.76,95%CI：1.47-2.13）、经常吃油炸食品（OR=2.10,95%CI：1.41-3.15）、胃十二指肠溃疡疾病史（OR=1.57,95%CI：1.28-1.93）、食管炎疾病史（OR=1.44,95%CI：1.07-1.92）、胃肠炎疾病史（OR=1.46,95%CI：1.24-1.73）、肿瘤家族史（OR=2.70,95%CI：2.32-3.15）是食管癌及癌前病变发生的独立危险因素。结论淮安市沿淮河居民食管癌及癌前病变发生受遗传因素、膳食结构、生活方式及多因素共同影响,建议采取综合措施,积极改变不良的生活方式,对于高危人群,应该积极参加筛查,做到早诊早治。

淮安市基层公共卫生服务人员职业倦怠状况及影响因素分析

目的了解淮安市社区与乡镇基层公共卫生服务人员职业倦怠现状及其影响因素,为制定综合防控措施提供科学依据。方法于2017年1~3月,采用普查方式,使用自编一般人口学资料调查表、职业倦怠通用量表(MBI-GS)对该市1 074名基层公共卫生服务人员进行问卷调查。结果调查对象职业倦怠总体阳性率为58.7%(630/1074),轻度倦怠率为51.3%(551/1074),重度倦怠率为7.4%(79/1074);多元有序logistic回归分析显示,男性(OR=1.32)、患慢性疾病(OR=1.92)、每天工作时间>7h(OR=1.40)、工作单位(乡镇卫生院)(OR=1.31)是职业倦怠发生的独立危险因素;年龄41~50岁(OR=0.58)、≥51岁(OR=0.45)是职业倦怠发生的保护因素。结论该地区基层公卫人员的职业倦怠检出率较高,倦怠状况比较严重,性别、年龄、每日工作时间、健康状况、工作单位是职业倦怠的主要影响因素。

基线血尿酸水平与发生代谢综合征的相关性

目的研究天津市体检人群基线尿酸（UA）水平与2年后发生代谢综合征（MS）及其组分异常的相关性,为探讨MS组分的构成提供科学依据。方法采取历史回顾性队列研究方法,收集2011年和2013年均在天津市第一中心医院健康体检中心接受体检的3 825人的体检结果,包括体格检查（体重和血压）、生化指标测定结果（UA、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平等）及用药史等。分析基线（2011年）UA水平与2013年发生MS及其组分异常的相关性,并运用工作特征曲线（ROC）确定基线UA预测MS发生的切点值。结果基线无MS的1 566人中2年内有141人新发生MS,累计发病率为9.0%,其中男性为12.0%,女性为4.5%。相关性分析结果显示,无论男女,基线UA水平与2013年随访时TG水平和BMI的相关程度最高（男性r值分别为0.209和0.243,女性r值分别为0.307和0.353）,有统计学意义（P〈0.01）。随着基线UA水平的升高,2013年男性肥胖、高甘油三酯血症发病率逐渐升高（P趋势值〈0.01）;同时,女性肥胖、高甘油三酯血症、高血压、低高密度脂蛋白血症和MS的发病率也逐渐升高（P趋势值〈0.01）。多元logistic回归分析显示,基线UA是肥胖（男性：OR=2.06,95%CI：1.37~3.08;女性：OR=2.55,95%CI：1.56~5.63）、高甘油三酯血症（男性：OR=2.63,95%CI：1.66~4.15;女性OR=3.91,95%CI：1.36~11.30）及女性MS（OR=2.01,95%CI：1.32~3.68）发生的独立预测因子。在女性中,ROC曲线确定基线UA预测MS发生的最佳切点值为285.15μmol/L。结论在天津市体检人群中,基线UA水平与2年后MS的发生及其组分异常密切相关,并且基线UA是女性发生MS的独立预测因子,建议把UA作为女性MS的组分之一。

2014—2016年淮安市食源性疾病致病病原体的分布与流行特点

目的探讨淮安市食源性疾病致病病原体的分布与流行特点,为当地食源性疾病综合防控提供科学依据。方法收集淮安市2014—2016年哨点医院食源性疾病病例监测系统病例信息,采集粪便样本进行病原学检测,并对相关信息分析。结果2014—2016年监测病例中共有2294例病患者采集了粪便标本进行病原学检测,5种特定致病病原体的总体检出率为3.40%(78/2294),致泻大肠埃希菌检出率最高为2.79%(51/1825),其他致病病原体检出率依次为诺如病毒1.20%(20/1672),沙门菌0.35%(8/2292),志贺菌0.11%(2/1823);致病病原体检出率在0~5岁组检出率最高。结论淮安市食源性疾病致病病原体总体检出率较低,感染者主要集中在0~5岁年龄组,致泻大肠埃希菌与诺如病毒是淮安市目前食源性疾病发生主要致病菌。

2015—2016年淮安市食源性疾病哨点医院监测结果

目的探讨淮安市食源性疾病的流行现状,为当地食源性疾病综合防控提供科学依据。方法收集2015—2016年淮安市食源性疾病哨点医院监测病例数据结果,包括基本信息、主要症状与体征、初步诊断、暴露信息以及实验室检测结果等,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2015—2016年共收集监测病例信息3 348份,主要集中在6—10月,26~65岁年龄段发病病例数最多,占56.63%,职业分布中农民比例最高(31.66%),可疑进食场所以家庭为主(80.79%);明确可疑餐饮暴露史中,禽畜肉类占的比例最大(26.77%),其次为蔬菜水果类(14.63%);致病病原体总检出率为4.36%,致泻大肠埃希菌为主要致病病原体(2.47%)。结论夏秋季是淮安市食源性疾病的高发季节,26~65岁年龄段腹痛腹泻患者为主要的监测人群,致泻大肠埃希菌是淮安市目前食源性疾病发生主要致病病原体。

淮安市大气颗粒物对儿童呼吸系统疾病的时间序列分析

目的了解淮安市大气细颗粒物(PM_(2.5))、可吸入颗粒物(PM_(10))对儿童呼吸系统疾病的影响,为空气污染影响儿童呼吸疾病发生的早期预防提供参考依据。方法收集2018年淮安市气象、环保及淮安市第一人民医院儿科个案门诊数据,采用Possion分布广义相加模型(GAM)分析大气颗粒物与儿科呼吸系统疾病门诊量的关系。结果 2018年淮安市大气PM_(2.5)、PM_(10)的年平均浓度分别为51.64和86.10μg/m^(3),均超过国家环境空气质量2级标准,Spearman相关分析发现PM_(2.5)和PM_(10)日均质量浓度与儿科呼吸系统疾病门诊量均呈正相关(均P<0.05)。广义相加模型结果显示,PM_(2.5)在lag0 d~lag2 d和累积lag01 d~lag05 d对儿科呼吸系统疾病门诊量的影响差异均有统计学意义(均P<0.05),PM_(10)在lag0 d、lag1 d和累积lag01 d~lag05 d对儿科呼吸系统疾病门诊量的影响差异均有统计学意义(均P<0.05),PM_(2.5)与PM_(10)日浓度每升高10μg/m3,暴露效应均在当日达到最大值,健康风险增加分别为0.75%和0.59%,累积效应PM_(2.5)在累积滞后5 d(lag05 d)和PM_(10)在累积滞后2 d(lag02 d)效应达到最大值,健康风险增加分别为1.17%和0.82%。结论淮安市PM_(2.5)与PM_(10)浓度的升高会导致儿童呼吸系统疾病的发生,并且PM_(2.5)对儿童健康影响的滞后效应要强于PM_(10)。

2017年淮安市基层疾病预防控制机构专业技术人员职业倦怠状况及影响因素

目的了解2017年淮安市基层疾病预防控制机构专业技术人员职业倦怠的现状及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法采用网络问卷调查方式,自编一般人口学资料问卷和国际通用职业倦怠通用量表(MBI-GS)对淮安市基层疾病预防控制机构专业技术人员的职业倦怠情况进行调查。结果共收集到有效问卷287份,职业倦怠的总体检出率为69.3%,轻度倦怠41.5%,中度倦怠27.9%,高度倦怠3.5%;年龄、学历、职称、职务、每日处于紧张工作状态时间及健康状况是职业倦怠重要因素(P<0.05)。结论 2017年淮安市基层疾病预防控制机构专业技术人员的工作倦怠检出率较高,工作倦怠状况不容乐观,每日处于紧张工作状态>4 h和患慢性病人员职业倦怠比较严重;学会自我调节进行有效的情绪管理,完善管理制度采取适当的激励机制可以减轻基层疾病预防控制机构专业技术人员职业倦怠。

2014-2015年淮安市医学放射工作人员职业健康监护情况分析

目的了解淮安市医学类放射工作人员职业健康状况,探索长期低剂量电离辐射对人体健康的影响。方法对淮安市2014-2015年医学类放射工作人员的健康监护资料进行整理与分析,采用医学统计方法对眼晶状体、血细胞等放射敏感指标异常率按照不同工龄、不同年龄、不同工种和医疗单位性质进行分析。结果眼晶状体浑浊率为2.31%,眼晶状体浑浊率随着工龄增长和年龄增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05);不同工种、不同医疗单位眼晶状体浑浊率差异也有统计学意义(P<0.05),其中核医学工种和私营医院眼晶状体浑浊率最高,分别为10.00%和12.50%;不同医疗单位红细胞异常率比较差异有统计学意义(P<0.05),私营医院红细胞异常率最高(2.31%)。辐射非敏感指标主要异常表现为高血压、脂肪肝、胆囊异常、生化检验异常。结论长期低剂量电离辐射可能会对人体健康产生一定的影响,应加强核医学岗位和私营医院的辐射防护工作,医疗单位应重视健康生活方式的宣传和教育工作。

肝癌根治术后预防性肝动脉化疗栓塞疗效与安全性Meta分析

目的 评价ⅢA与ⅢB期肝癌根治术后预防性行肝动脉栓塞化疗术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗对提高生存获益的疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed、Medline、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库中的相关文献,中英文不限,收集已发表的研究结果。末次检索时间为2013-11-1。由2名评价员筛选和提取资料,采用Cochrane Handbook for Systematic Review of Intervention进行质量评估,对符合纳入标准的研究采用RevMan 5.2软件进行分析。结果 最终纳入6篇随机对照试验,1篇为国外研究,其余5篇为国内研究,共546名患者。Meta分析结果表明,与对照组相比,术后预防性行TACE治疗可明显降低早期复发率,实验组术后1年复发率为34.6%,相对危险度RR（95%CI）为0.76（0.61~0.96,P=0.02）;术后预防性行TACE治疗可以明显降低早期死亡率,实验组术后1和3年死亡率分别为26.7%和60.9%,相对危险度RR（95%CI）分别为0.66（0.52~0.84,P=0.0007）和0.85（0.75~0.97,P=0.02）。然而,5年死亡率差异无统计学意义,RR=0.94,95%CI：0.86~1.03,P=0.18。主要不良反应为发热、恶心呕吐。未发现与术后经TACE治疗相关死亡的报道。结论 ⅢA与ⅢB期肝癌术后预防性行TACE可以显著降低复发率、提高总生存率、改善患者的生存获益。由于本研究纳入病例数较少,无法确定偏倚对结论可靠性的影响程度,仍需更多的随机对照研究进一步评估。

淮安市2017年医用X射线诊断应用频度调查

目的分析医用X射线诊断应用的分布特征,估算淮安市的应用频度。方法采用分层随机抽样,选择淮安市三级医院2家(1家综合和1家妇幼)、二级医院4家、一级及以下医院20家,调查2017年26家医院医用X射线诊断应用情况。结果三级、二级、一级及以下医院的平均X射线诊断设备数量分别为13.5、7.3、1.6台,进口设备占比分别为85.2%、69.0%、9.4%,医院级别越高,役龄5年以内设备占比越大;26家医疗机构的2017年X射线摄影、透视、CT、口腔和乳腺检查人次分别为350221、71597、327404、23820和12849。初步估算得到淮安市2017年常规X射线诊断频度约为444.22人次/千人口、CT检查为236.40人次/千人口。结论淮安市常规X射线诊断频度低于2016年江苏省平均水平,CT诊断频度与江苏省平均水平基本一致,较"九五期间"江苏省平均水平增长较快。

两种新冠病毒核酸检测系统检测结果的比对分析

目的对不同新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测方法进行比较和分析,探讨核酸提取扩增检测一体化的实时荧光定量PCR系统的应用价值。方法 2020年1月—10月于新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease2019,COVID-19)复核样本库中随机抽取确诊病例和排除病例的灭活咽拭子标本,共计10份。采用盲法随机编号,同时使用全自动医用PCR分析系统GeneXpert DX system和ABI QuantStudio Dx实时定量PCR检测系统进行检测,每组均进行平行检测,利用四格表法对结果进行一致性分析。结果检测结束后揭盲,所有样本纳入统计分析,无剔除数据。经检测,两种方法对8例新冠病毒确诊病例咽拭子检测结果均为阳性,2例排除病例咽拭子检测结果均为阴性;两种方法检测结果一致性好(Kappa系数=1,P值=0.002);使用方法A检测前处理时间为30秒,结果报告时间为48分钟;在核酸检测过程中检测人员与样本接触时间短,气溶胶危险较低,试剂盒全程密封,实验完成后标本处理安全性高。结论方法A与方法B在新型冠状病毒核酸检测中结果一致,方法A具备操作环节简单、生物安全风险系数小、检测更为快速等优点。

2019年西安市企事业单位职工健康检查结果

目的对西安市企事业单位4465名职工的健康检查结果进行分析,了解此类人群的健康状况,为疾病早期预防、开展健康管理工作提供依据。方法收集2019年1-8月于西安市某三级甲等医院接受健康检查者的血糖、血脂、血压及腹部超声等检查结果,进行统计分析。结果本次参检的4465名职工中,总体异常率为80.56%,其中男性3416人,异常人数为2917人,异常率为85.39%;女性1049人,异常人数为680人,异常率为64.82%,差异有统计学意义(χ^2=216.803,P<0.01)。检出疾病或异常指标前5位由高到低依次为甘油三酯(38.7%)、脂肪肝(36.5%)、超重(36.1%)、高密度脂蛋白胆固醇(33.9%)、高血压(24.1%)。结论西安市企事业单位职工身体状况总体较差,血脂异常、脂肪肝、超重和高血压是影响其健康的重要因素,男性患病情况更为严峻,应采取重点监控和综合干预相结合的方式以加强健康管理。

咸阳市秦都区事业单位职工血脂异常流行特征及影响因素

目的 了解咸阳市秦都区事业单位职工血脂异常发生率及影响因素,为事业单位职工血脂异常预防和综合防控提供科学依据。方法 收集2018年3-12月在某健康检查中心进行检查的咸阳市秦都区事业单位职工资料,分析不同性别、年龄段、各组分血脂异常的检出率及分布情况,采用非条件logistic回归分析其影响因素。结果 共调查咸阳市秦都区事业单位职工1 598名,血脂异常总患病率为46.43%,标化患病率为44.86%。男性血脂异常患病率(52.25%)明显高于女性(30.17%),差异有统计学意义(P<0.01)。高甘油三酯(TG)血症、高总胆固醇(TC)血症、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症患病率分别为25.34%、3.88%、3.50%和28.66%,男性高TG血症(28.12%)与低HDL-C血症(34.41%))患病率明显高于女性(18.22%,12.59%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,超重(OR=2.31)、肥胖(OR=2.92)和高尿酸血症(OR=1.63)是血脂异常的独立危险因素,女性(OR=0.54)、体重过轻(OR=0.16)是独立保护因素;超重(OR=2.14)、肥胖(OR=2.42)和高尿酸血症(OR=1.88)是高TG血症的独立危险因素;超重(OR=2.56)是高TC血症的独立危险因素;年龄50~59岁(OR=8.34)、超重(OR=3.18)是高LDL-C血症的独立危险因素;超重(OR=1.80)、肥胖(OR=3.07)是低HDL-C血症的独立危险因素,女性(OR=0.34)、体重过轻(OR=0.19)是独立保护因素。结论 咸阳市秦都区事业单位职工血脂异常发病水平较高,主要以高TG血症、低HDL-C血症为主,集中在中青年人群,并且与年龄、性别、体质指数(BMI)、高血压和高尿酸血症等密切相关,应根据其工作性质及特点开展预防性知识教育,加强血脂水平管理,提高目标人群生活质量。

咸阳市铁路职工脂肪肝流行特征及相关影响因素分析

目的分析咸阳市健康检查的铁路职工脂肪肝(FLD)流行特征及其相关影响因素,为职业人群FLD的综合防治提供科学依据。方法回顾性分析2018年1-11月在咸阳市某三级甲等医院进行健康检查的2 357人的检查资料,包括生活方式问卷调查、体格检查、实验室检查及腹部彩超检查,依据FLD诊断标准分析流行现状,并采用logistic回归对FLD影响因素进行分析。结果 2 357人中共检出FLD 777人,其中男性719人,女性58人,总体粗患病率为32.97%。根据第六次全国人口调查公布的全国人口构成,对患病率进行标化,FLD的标化总患病率为34.44%,其中男性标化患病率为42.00%,女性为12.98%,男女代谢综合征(MS)标化患病率比较,差异有统计学意义(χ性别2=89.396,P<0.01);单因素分析结果显示,性别、年龄、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、高血压、高胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常、高尿酸血症、丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)异常、膳食情况、吸烟、饮酒均与FLD发病密切相关(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,超重(OR=4.25)、肥胖(OR=14.93)、高血压(OR=1.31)、高TG血症(OR=2.28)、LDL-C异常(OR=1.65)、HDL-C异常(OR=1.58)、高尿酸血症(OR=1.32)、ALT异常(OR=1.50)是FLD发病的独立危险因素(均P<0.05)。结论咸阳市铁路职工的FLD患病率处于国内较高水平,建议该群体定期进行健康检查,改变饮食方式和不良生活习惯,预防代谢相关性疾病发生。