耳穴压豆联合中药温通方外洗在减轻奥沙利铂化疗所致外周神经毒性疗效观察

目的:探索耳穴压豆及中药外洗对奥沙利铂所致外周神经毒性的疗效。方法:选取2016年8月-2018年6月在我院肿瘤中心接受含奥沙利铂方案化疗的结直肠癌患者158例,其中愿意接受中医辅助治疗的患者132例随机分为3组,A组接受含奥沙利铂方案化疗联合耳穴压豆治疗,B组接受含奥沙利铂方案化疗联合中药温通方外洗治疗,C组接受含奥沙利铂方案化疗联合耳穴压豆及中药温通方外洗治疗,不愿意接受中医辅助治疗的患者26例归为D组,接受含奥沙利铂方案化疗。使用Levi神经毒性分级标准及KPS评分进行评分,对比治疗后外周神经毒性的发生率、程度差异及KPS评分变化情况。结果:耳穴压豆组、中药外洗组、耳穴压豆联合中药外洗组出现外周神经毒性的人数及3、4级外周神经毒性的比例均较单纯对症支持治疗组少,差异有统计学意义。所以,耳穴压豆、中药外洗、耳穴压豆联合中药外洗均能减少奥沙利铂外周神经毒性的发生率,改善患者症状,提高患者生活质量。

化疗对Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者中医证型影响的研究

化疗配合中医药治疗对改善Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者预后、生活质量等有明确效果。但往往胃癌患者化疗前后中医证型会有变化,随着病情的发展、化疗周期数的增多,临床上常可见虚性症状较前增多,严重者甚至影响下一阶段治疗。通过回顾性分析2012年1月1日—2017年3月30日广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心收治的Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者,化疗配合中医药治疗2周期前后证型的分布及变化情况,使用SPSS 21.0软件统计数据,得出化疗前后患者中医证型分布情况及化疗后虚性症状明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。从而提示我们临床上治疗Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者时要注意酌情使用补益类药物。

愿你道路漫长

"值班医生,新收39床。"对讲机里响起熟悉的呼叫声。"好的。"接下来是年轻医生的日常:准备资料、查房、办理出院、约新病人、收新病人、初步判断、向上级医师汇报、共同评估、制订治疗方案,大抵如此。"这么黄,又是一个重病号了。"看到患者后,我内心不由自主嘀咕一句。患者是一名中年女性,胆囊癌,既往行手术治疗,后复发,现伴有多发转移。

基于网络药理学及分子对接探讨丁香-柿蒂治疗食管癌的分子机制

目的预测丁香-柿蒂药对治疗食管癌的作用机制。方法通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选出丁香、柿蒂的活性成分;在PubChem数据库中搜索活性成分的化学分子式,将化学分子式上传至靶点预测数据库(SwissTargetPrediction)得到预测的基因靶点。以"esophageal cancer"为关键词,在基因疾病关联数据库(DisGeNET)中检索食管癌的相关靶基因,将其与药对的活性成分靶基因相互映射,筛选出共同靶点。利用Cytoscape 3.7.1软件绘制活性成分-靶点网络。将筛选出来的靶点在蛋白质相互作用网络数据库(STRING)中构建蛋白互作网络;同时,选择生物信息分析学习平台(Omicshare)进行基因GO功能及KEGG通路的富集分析。使用分子对接软件(AutoDock Vina),将核心靶点与活性成分进行分子对接,并使用分子绘图软件(PyMol)和(LigPlus)绘制图片。结果从丁香-柿蒂药对中共筛选出11个活性成分,包括槲皮素(quercetin)、山奈酚(kaempferol)、齐墩果酸(oleanolic acid)等,主要作用于AKT1、SRC、EGFR 3个靶点,主要涉及FoxO、Relaxin、PI3K-AKT、Rap1等信号通路。结论本研究通过网络药理学的方法预测丁香-柿蒂药对治疗食管癌的分子机制,为丁香-柿蒂药对治疗食管癌的基础研究和临床应用提供参考。

气相色谱-质谱联用法快速测定婴幼儿奶粉中的3-乙酰基-2,5-二甲基噻吩

建立了快速测定婴幼儿奶粉中3-乙酰基-2,5-二甲基噻吩的气相色谱-质谱联用法(GC-MS)。样品使用正庚烷提取后,-20℃冷冻,析出油脂,过滤后溶液经GC-MS测定。采用电子轰击离子源(EI)进行电离,选择离子对模式采集定性定量离子对。3-乙酰基-2,5-二甲基噻吩在5.0~500μg/L范围内,相关系数r2为0.9995,线性关系良好。不同样品的不同添加水平加标回收率在87.9%~102%之间,相对标准偏差(RSD)为4.65%~6.55%。方法检出限为10μg/kg,方法定量限为25μg/kg。该方法回收率高,检出限低,能满足分析测定要求,适合用于婴幼儿奶粉生产过程中3-乙酰基-2,5-二甲基噻吩污染的监控。

香砂六君子丸联合胃复春治疗胃溃疡的临床疗效及对患者胃肠道功能和炎性因子的影响

目的:探讨香砂六君子丸联合胃复春治疗胃溃疡(GU)的临床疗效及对患者胃肠道功能和炎性因子的影响。方法:选取2016年5月~2018年7月期间广州中医药大学第一附属医院收治的GU患者119例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=59,香砂六君子丸治疗)和研究组(n=60,香砂六君子丸联合胃复春治疗)。比较两组临床疗效、临床指标情况、胃肠道功能、炎性因子水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组治疗后临床总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的77.97%(46/59)(P<0.05)。研究组胃痛缓解时间、胃痛持续时间、溃疡愈合时间均短于对照组,胃痛频率低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清胃动素、胃泌素水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:香砂六君子丸联合胃复春治疗GU安全有效,可缓解临床症状,改善机体胃肠道功能和炎症状态。