公路桥梁高墩施工工艺技术分析

在公路桥梁工程建设阶段中,高墩桥梁工程是一个重要的系统工程,其施工品质的优劣对整个工程的稳定起着至关重要的作用。然而,由于受环境和技术等因素的制约,目前我国的高桥墩建设仍面临着一些问题。为了有效地解决高桥面的施工技术难题,提升桥面的整体性,文章结合实际案例对高桥面桥地施工技术流程作了进一步的探讨。结果显示,在高墩桥梁施工技术应用环节,对施工过程进行标准化,加强对施工过程的控制,可以有效地提升高墩施工的总体品质,为今后的地基施工工作奠定坚实的基础。

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡84例疗效观察

目的探讨雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效。方法采用单盲随机法将确诊的84例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素7 d疗法;观察组采用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素7 d疗法。治疗后比较两组患者的疗效,Hp根除率、溃疡愈合时间、生活质量及临床症状积分。结果观察组治愈率和总有效率分别为90.48%和95.24%,显著高于对照组(P<0.05);溃疡平均愈合和Hp根治时间分别为(4.35±1.25)周和(8.86±2.24)d,显著短于对照组(P<0.05),而溃疡愈合率和Hp根治率分别为92.85%和95.24%,显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组四种临床症状积分较治疗前均显著降低(P<0.05),且改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分为(79.24±7.60)分,显著高于对照组的(71.50±7.71)分(P<0.05)。结论雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,Hp根除率高,溃疡愈合快,患者术后生活质量高,临床疗效显著。

内镜下黏膜切除术治疗食管平滑肌瘤54例的临床观察

目的评价内镜下黏膜切除术在食管平滑肌瘤治疗中的临床价值和意义。方法选取2010年2月至2012年5月间来我院就诊并行内镜下黏膜切除术治疗的食管平滑肌瘤患者54例,通过术后随访调查,观察所有患者的食管平滑肌瘤的治疗效果和并发症情况。结果超声内镜检查对于食管平滑肌瘤的诊断效果良好;通过内镜下黏膜切除术的实施,54例患者的食管平滑肌瘤得以有效切除,所有患者跟踪随访6个月,术后1个月患者的手术创面均出现瘢痕样改变,提示创面的愈合状况良好,至6个月后,所有患者均得以治愈,无复发病例出现;仅6例患者出现术后并发症,术后并发症发生率为11.11%,均为创面出血,经内镜下处理均得以治愈,未出现食管狭窄、粘连、穿孔、创面感染等并发症。结论内镜下黏膜切除术对于食管平滑肌瘤的治疗具有良好的疗效,同时并发症较少,安全有效,值得在临床中广泛应用。

内镜下胃造瘘术在胃肠内营养的临床应用

目的探讨内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)在胃肠内营养支持的应用价值。方法将96例因危重疾病致进食困难、咽麻痹的患者随机分为两组,对照组48例采用鼻胃管鼻饲进行胃肠内营养支持,观察组48例实施PEG胃肠内营养支持。结果观察组术后7d、14d血清前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞水平均高于对照组(P<0.05或P<0.01),白细胞低于对照组(P<0.05),体质量指数(BMI)大于对照组(P<0.05);观察组入住ICU时间短于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 PEG操作简便,患者适应性好,可有效改善患者营养状况,降低并发症的发生率。

内镜下胃造瘘术胃肠内营养支持对危重患者营养状况的改善作用

目的观察内镜下胃造瘘术胃肠内营养支持对危重患者营养状况的改善效果。方法将2012年12月至2014年12月在我院及协作单位接受治疗的160例危重症患者纳入研究,按随机数表法分为观察组79例和对照组81例,分别接受内镜下胃造瘘术胃肠内营养支持和鼻胃管鼻饲胃肠内营养支持,连续治疗2周后,比较两组患者的体质量指数(BMI)、白细胞、血红蛋白、血清前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数、CD3+、CD4+、CD8+,以及并发症等指标。结果治疗后观察组的BMI、血红细胞、血清前白蛋白、白蛋白高于对照组[(19.33±1.84)kg/m2vs(18.67±1.56)kg/m2;(99.5±12.4)个/L vs(92.4±12.7)个/L;(246.2±26.3)g/L vs(225.7±29.9)g/L;(38.7±4.1)g/L vs(36.1±3.8)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05),而白细胞、CD8+明显低于对照组[(7.32±1.32)个/L vs(8.45±1.84)个/L;(24.84±4.08)个/μL vs(28.44±4.07)个/μL],差异均有统计学意义(P<0.05);在淋巴细胞、CD3+、CD4+方面,观察组明显高于对照组[(2.92±0.57)个/L vs(2.32±0.62)个/L;(67.84±8.33)个/μL vs(62.17±5.48)个/μL;(42.36±6.11)个/μL vs(36.18±4.92)个/μL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.3%(16/79),明显低于对照组的50.6%(41/81),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统鼻饲管胃肠内营养支持方式相比,内镜下胃造瘘术胃肠内营养支持对改善危重患者营养状况的有效性和安全性更为显著,值得临床推广应用。

内镜下胃造瘘术在胃肠内营养的临床应用价值分析

目的分析以内镜下胃造瘘术为胃肠内营养方式在临床的应用效果。方法以52例需接受胃肠营养治疗的患者作为观察者,并以随机数字表法将观察者随机分为两组,以接受鼻饲治疗者为对照组,以接受内镜下胃造瘘术治疗者为观察组,每组26例。对比两组接受治疗后的营养改善情况及治疗效果副作用发生率。结果两组治疗前、治疗7 d后及治疗14 d后总蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数及血红蛋白含量比较均存在统计学差异,且均呈上升趋势(P<0.05)。同时两组间治疗前各指标比较无统计学差异(P>0.05),而在接受治疗7 d后及治疗14 d后观察组各指标均高于对照组(P<0.05)。同时两组在14 d的治疗时间内所出现的并发症发生率比较未见统计学差异(P<0.05)。结论内镜下胃造瘘术可在不降低治疗副作用发生率的同时改善患者的治疗后的营养状况。