运用生命挽救工具预测降低广西农村孕产妇死亡率的干预措施健康效果的适用性

目的:运用生命挽救工具(lives saved tool,LiST)预测在广西农村地区扩大相关干预措施覆盖率对降低孕产妇死亡率的效果,分析LiST在当地的适用性,并遴选适合该地区的优先干预措施,为该模型在中国的推广提供依据。方法:通过文献检索、入户调查和专家咨询收集孕产妇死亡和妇幼干预覆盖率数据,以2008年为基线,运用LiST模型预测2009年和2010年孕产妇死亡率和死因构成,将预测结果与实测值进行对比分析;以2010年为基线,进一步预测在2015年所有相关干预实现全覆盖的健康效果,筛选优先干预措施。结果:2011年,广西农村孕期补钙率、硫酸镁治疗先兆子痫率和住院分娩率分别达到51.9%、99.0%和98.4%。LiST模型准确预测出2008年至2010年广西农村孕产妇死亡率先升后降的趋势,2009年孕产妇死亡率预测值比实测值低4.71%,2010年预测值比实测值高10.43%。当2015年所有相关干预措施实现全覆盖时,广西农村孕产妇死亡率降至18/10万,其中分娩期管理对降低孕产妇死亡的贡献最大,为90%。结论:LiST可用于预测降低广西农村孕产妇死亡率的干预措施健康效果。但是,由于当地一些重要的孕产妇死因(如羊水栓塞)未纳入LiST模型,模型预测的准确性受到影响。提高乡镇卫生院产科服务质量,促进高危孕产妇转诊是广西农村地区进一步降低孕产妇死亡的优先策略。

肿瘤专科医院国际交流的现状、挑战与对策建议

目的通过调查某肿瘤专科医院国际交流现状,分析面临的挑战,提出应对措施,为医院更好地开展外事工作提供参考。方法全面调查某肿瘤医院2015年至2017年在编职工因公出访和外宾来访情况并进行统计分析。结果 2015年至2017年,肿瘤医院在编职工因公临时出国(境)602人次,因公长期出国(境)55人次;2016年至2017年,医院累计接待外宾来访129人次。国际交流以消化道肿瘤、胸部肿瘤、乳腺癌、淋巴瘤、黑色素瘤等医院重点学科为主。结论该肿瘤医院国际交流不断发展,但面临资源配置不均衡、合作转化率低、成果分享不足、政策知晓度有待提高等挑战,医院将通过加强整体规划、优化外事管理、扩大政策宣传等措施综合应对。

坚持用邓小平理论的精髓指导工作实践

"解放思想、实事求是"贯穿于邓小平理论形成和发展的全过程,贯穿于邓小平理论的各个方面,是邓小平理论的精髓。面对当今纷繁复杂的环境及艰巨的工作任务,我们应该坚持用邓小平理论的精髓指导工作实践。

建设服务型政府的几个问题

政府由管理型向服务型转变是现代行政改革的重要内容。温家宝总理在政府工作报告中明确提出了“建设服务型政府”的目标。本文从政府服务理念、服务途径和政府行政体制改革等方面对此进行了论述。

抢抓机遇 加速发展 建设经济强镇

在全省上下实施省委省政府开放带动战略的伟大实践中,镇宁城关镇党政领导班子齐心协力,以邓小平理论为指导,坚持“一个中心,两个基本点”,坚持“两手抓,两手都要硬”,以“三个有利于”作为一切工作的出发点和落脚点,解放思想,实事求是,大胆探索,大胆实践,带领全镇各族人民抢抓机遇,励精图治,促进了全镇经济社会及各项事业的全面进步,被安顺地区评为乡镇企业亿元先进镇,挤入安顺地区前四强。现发表该镇党政主要领导共同撰写的文章,以飨广大读者。

联系实际抓学习更新观念促发展

党的十五大明确提出:“邓小平理论为我们党认识世界和改造世界提供了新的强大思想武器。全党要重视学习、善于学习,兴起一个学习马列主义、毛泽东思想,特别是邓小平理论的新高潮。”遵照这一决定及指示精神,去年以来.中共镇宁城关镇委员会把深入学习邓小平理论作为一项重大而紧迫的任务来抓.通过抓好中心组学习,在全镇兴起了理论学习新高潮。 一、强化措施,把理论学习落到实处 由于基层繁杂事务多,为把理论学习落到实处,镇党委把理论学习摆到重要议事日程,始终紧紧抓在手上,加强组织领导,采取多种措施,使理论学习扎扎实实地深入进行。 (一)加强领导,落实责任。镇党委把理论学习列入领导干部工作目标责任制,党委书记亲自抓,带头学,分管党委工作的副书记具体抓。年初,镇党委先明确了参加中心组学习的成员,制定了《学习制度》,分别下发了全镇干部理论学习安排意见。

北京市某三甲医院招聘护士的素质分析

目的为评估我院招聘录用护士素质,检验招聘效果,改进护士招聘与培养工作。方法通过问卷调查的方式由科室护士长及带教护士对2011-2013年招聘护士素质进行评估。结果近年招聘护士综合素质较高,整体满意度达80.00%;个人基本素质评价最高(各条目均分>3.50),理论知识及工作能力评价较好,科研能力(3.17±0.70)及护理管理能力(3.14±0.56)得分最低;本科生与专科生相比在理论知识、工作能力、发展潜力等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论招聘工作应全面考核求职者综合素质,注重护士职业生涯管理与培训工作,形成良好的评估机制,不断提升护士综合素质,保障护理人才队伍的可持续发展。

中国中西部农村地区儿童基本免疫接种覆盖现状调查分析

目的了解中西部农村地区近五年儿童计划免疫接种情况,为制定针对性的接种策略提供参考依据。方法选取甘肃、贵州、广西、陕西四省作为研究地点,根据国际妇幼死亡预测软件LiST(the Lives Saved Tool),开发"妇幼卫生干预覆盖调查问卷",采用一次性横断面抽样入户调查,按照调查母亲提供的儿童免疫接种卡,逐项填写相关信息。结果 2012年度调查地区儿童卡介苗接种覆盖率最高,达到99%以上,其次为麻疹疫苗,达到95%以上;脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗的覆盖率在80%左右,国家计划外疫苗如流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗接种率均在10%以下;调查地区2012年出生儿童卡介苗、麻疹、乙肝疫苗的适龄接种覆盖率分别为96.4%、89.4%、79.3%,其它疫苗适龄接种覆盖率均在60%以下。结论免疫接种服务可以有效改善低龄儿机体免疫能力,是农村儿童免疫工作质量提升的重要内容;在目标人群上,少数民族、低教育程度家庭、低龄生育父母的儿童需得到更多关注;在接种范围上,扩大农村地区B型流感嗜血杆菌、肺炎球菌的接种覆盖,有待进一步论证和试点。

中国中西部农村地区孕产妇保健覆盖现况研究

目的：调查农村地区近5年来孕产妇保健情况，探寻孕产妇保健高质量广覆盖的策略。方法：选取甘肃、贵州、广西、陕西4省作为研究地点，以LivesSavedTool软件中的妇幼基本卫生保健标准为框架，编制基础问卷，在2012年9～12月对4省抽样地区采用一次性横断面抽样入户调查，收集妇幼个人信息数据。结果：孕产妇基本保健工作在我国中西部农村地区均已开展；孕产妇系统管理率、孕早期检查率、产后访视率上升，孕产妇微量元素补充率普遍较低，调查孕产妇选择在县及以上卫生机构分娩比例增加；乡镇卫生院的产检率和分娩率均呈明显下降趋势；医务人员在提供健康咨询方面，孕产妇个人卫生行为等均没有明显改善。结论：需要加强产科检查项目的系统性，尤其是规范较低技术含量的常规检查。增加孕产妇保健服务的可及性，加大基层健康教育力度，改善个人健康行为，依然是未来农村妇幼卫生发展的重要内容。

基于LiST分析的贵州省农村地区5岁以下儿童健康干预效果预测

【目的】了解当前贵州农村地区儿童健康干预现状,遴选出有效干预并提出现阶段儿童保健的优先干预,为相关决策提供循证信息。【方法】收集整理机构统计及入户调查数据,采用the Lives Saved Tool(LiST)软件,以2008年作为基线年,对2008-2015年与5岁以下儿童死亡率下降有直接和间接关系的妇幼干预效果进行测算和拟合。【结果】有效降低新生儿死亡率的干预依次为:母乳喂养、住院分娩和治疗性干预;有效降低1～59个月儿童死亡人数的干预依次为:母乳喂养、预防性措施、疫苗接种和治疗性措施。【结论】1)有效的儿童健康干预集中在改善环境及卫生习惯、加强乡级医疗机构分娩医疗质量、推广口服补液盐(ORS)治疗及补Zn常规处理;扩大肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗和流感嗜血杆菌疫苗的接种率将大幅度降低儿童死亡数;2)根据LiST模拟出的重点干预项目有侧重点地加强基层现有妇幼卫生保健,有利于明确未来地区妇幼卫生资源的分配方向,为后续研究提供借鉴。