泌尿道感染患儿陪护疾病不确定感与社会支持的现状调查及相关性研究

目的调查泌尿道感染(urinary tract infection,UTI)患儿陪护的疾病不确定感与社会支持现状,并分析二者的相关性。方法选取2021年7月—2022年5月厦门市妇幼保健院诊治的UTI患儿,对符合纳入标准的患儿陪护进行问卷调查,统计数据并分析。结果本调查共收集问卷122份,有效回收率为93.85%,其中患儿陪护年龄≤35岁占81.96%,本科及以上学历占38.53%,家庭月收入≥10000元的占21.31%,UTI护理知识的了解几乎没有及较少占93.44%,疾病不确定感中度占75.41%,获得中度社会支持占66.39%。此外,UTI护理知识了解程度与疾病不确定感、疾病不确定感强度和社会支持情况的Pearson相关性分别为-0.786、-0.836。UTI患儿陪护的临床疾病不确定感强度总体较高,社会支持情况偏低。另一方面,陪护UTI护理知识了解程度越低,疾病不确定感越强;获得的社会支持越高,疾病不确定感强度则越偏低。结论在临床实践中,需加强患儿陪护的UTI护理知识健康教育,提高其社会支持,以降低疾病不确定感。

护理专案管理联合持续质量改进护理降低患儿医源性皮肤损伤发生率的效果

目的 探讨护理专案管理联合持续质量改进护理降低患儿医源性皮肤损伤发生率的效果。方法 选择厦门市妇幼保健院2020年10月至2022年9月收治的120例住院患儿作为研究对象,根据护理方案不同分为对照组和观察组,各60例。对照组采用持续质量改进护理,观察组在对照组基础上采用护理专案管理。比较两组医源性皮肤损伤发生率、皮肤损伤最大直径、皮肤损伤程度评分、家属对护士护理能力评分及家属满意度。结果 观察组医源性皮肤损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮肤损伤最大直径、皮肤损伤程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属对护士健康宣教、预防性护理、皮肤损伤护理能力评分及家属满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理专案管理联合持续质量改进能够减少患儿医源性皮肤损伤的发生,并能够减轻皮肤损伤程度,提高护理人员护理水平和患儿家属满意度。

布地奈德雾化吸入对小儿支原体肺炎的辅助治疗效果与安全性分析

目的探索临床治疗小儿支原体肺炎时,除了用抗菌药物外,加用布地奈德雾化吸入辅助治疗,辅助治疗对于促进疾病好转所产生的效果与药物安全性。方法抽取100例患有小儿支原体肺炎的患儿设定为分析对象,将患儿分为观察组和对照组,每组的例数是50例,观察组:在常规治疗基础上应用布地奈德的雾化吸入辅助治疗。对照组仅常规治疗方式。对比指标:①止咳、退热、湿啰音等病情恢复时间;雾化前后的肺功能,最大呼气流量,用力肺活量,每分钟最大通气量,PaO_(2)、PaCO_(2)等指标。②不良反应发生率。结果①观察组患儿的止咳、退热、湿啰音消失等病情恢复时间;雾化前后的肺功能,最大呼气流量,用力肺活量,每分钟最大通气量,PaO_(2)、PaCO_(2)等各项症状好转所需时间缩短,数据与对照组对比P<0.05,具有统计学意义。②观察组药品不良反应的发生率数据与对照组对比(P>0.05)无差别,没有统计学意义,不会因外增加一个药物使用而增加药品的不良反应。结论为了小儿肺炎患儿的预后,建议在常规治疗基础上辅助布地奈德雾化剂进行辅助治疗,会使得疗程缩短各项指标恢复。也不会因为用布地奈德而产生更多的不良反应,因此安全可靠,疗效更佳。

密闭式防针刺伤安全型留置针在儿科护理中的应用研究进展

介绍密闭式防针刺伤安全型留置针的维护与管理,从穿刺成功率、导管相关性感染、针刺伤的发生、患儿及家属满意度、护士满意度方面综述密闭式防针刺伤安全型留置针在儿科护理中的应用研究进展。

1例婴儿型庞贝病酶替代治疗的护理

总结1例婴儿型庞贝病酶替代治疗的护理,了解患儿家庭护理状况。对庞贝病患儿实施酶替代治疗,规范酸性α-葡糖苷酶类似物的药物配制、用药及其他护理措施。结合访谈患儿母亲收集资料,生成主题包括患儿家属面对的困境、对疾病的认知和预期、家庭护理、社会支持。完善护理计划,以便今后为护理相同或类似庞贝病患儿提供参考,提高患儿及其家庭成员的生活质量。

PDCA模式在小儿过敏性紫癜患儿饮食护理中的应用价值探讨

目的探讨PDCA模式在小儿过敏性紫癜患儿饮食护理中的应用价值。方法选取2014年4月—2016年11月我院收治的过敏性紫癜患儿56例,征得患儿家属同意后随机分为研究组和参照组,每组28例。参照组采用常规饮食护理,研究组采用PDCA模式饮食护理,比较2组患儿的饮食护理效果。结果研究组患儿皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等症状消失时间明显短于参照组,差异显著(P<0.05),2组尿蛋白消失时间比较无明显差异(P>0.05)。研究组患儿护理满意度为96.4%,明显高于参照组的78.6%,差异显著(P<0.05)。结论采用PDCA对过敏性紫癜患儿进行饮食护理效果显著,患儿临床症状消失时间明显缩短,护理满意度明显提高,在很大程度上提升了护理质量,值得在护理工作中借鉴使用。

浅谈心理护理在儿科护理中的应用

在当前的儿科护理工作中,心理护理在患儿的治疗期和恢复期发挥着重要作用。它不但可以促使患儿和家长主动配合治疗工作,提高治疗效果和进度,还可以提高家属的满意度,建立和谐的医患关系。本文从患儿的内心特点、心理护理应遵循的原则和心理护理措施等三方面加以叙述,阐述心理护理在儿科护理中的作用。

无缝隙管理在早产儿支气管肺发育不良护理中的应用效果

目的探讨无缝隙管理在早产儿支气管肺发育不良护理中的应用效果。方法选取2016年1月~2019年3月我院收治的110例支气管肺发育不良早产儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组给予常规护理模式,观察组在对照组基础上进行无缝隙管理模式,评估两组患儿的护理效果,比较两组早产儿出院时和出院后6个月的肺功能以及护理质量评分。结果两组患儿出院时的各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后6个月,两组患儿的肺活量、呼气流速、呼气容积均高于出院时,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患儿的肺活量、呼气流速、呼气容积等指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理质量中,满意度、基础护理、健康宣传、病房管理评分高于对照组评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无缝隙管理用于早产儿支气管肺发育不良的临床效果显著,可有效提高临床护理质量,对早产儿支气管肺发育不良有积极影响,值得推广应用。

集束化护理在预防早产儿颅内出血中的应用

[目的]探讨集束化护理在预防早产儿颅内出血(ICH)中的应用。[方法]分析早产儿ICH的高危因素,制订并实施预防早产儿ICH的集束化护理方案。[结果]实施集束化预防护理后,早产儿ICH发生率较实施前明显下降(P<0.05)。[结论]集束化护理方案能有效预防早产儿ICH的发生。

微波理疗的早期干预在小儿斜疝术后护理中的应用

小儿腹股沟疝几乎均是斜疝,而且几乎都是先天性鞘状突管未闭,目前主要的手术治疗一般只要求高位结扎疝囊颈即可,因其特点是疝囊后壁与精索紧贴,故术中分离粘连,剥离疝囊壁时常常造成附着于精索鞘膜及部分表浅的精索毛细血管损伤,造成术后因局部毛细血管渗出及出现的炎症反应,表现为发生术后切口下腹股沟区及阴囊的轻微肿胀,甚至部分病例出现切口周围皮肤青紫及淤血并发症的发生。

印度留学生在儿科临床学习中的教学探索

在国家发展和“一带一路”建设中,优化来华留学战略布局,促进医学留学生教育改革,提高高校国际交流水平的背景下,越来越多的印度医学留学生来华学习。在儿科临床实践中,留学生面对儿童患者这一特殊群体,对于带教老师提出新的挑战,本研究将加强医学人文关怀教育、提高留学生学习积极性、优化带教方式及科学合理安排学习工作时间等方面工作并进行探讨,以期提高印度医学留学生在儿科临床实践过程中的教学质量和学习成效。

综合护理干预在儿童重症腺病毒肺炎中的疗效及对炎性因子的影响

目的探讨综合护理干预在儿童重症腺病毒肺炎(SAP)中的疗效及对炎性因子的影响,以期为临床治疗提供理论依据。方法选取2018年1月至2019年6月于该院住院治疗的SAP患儿96例,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组各48例,对照组给子常规护理干预,观察组给予综合护理干预,观察两组.患儿干预前后小儿危重病例评分(PCIS)、临床症状改善时间、免疫球蛋白以及炎性因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果干预后,观察组临床疗效显著优于对照组;两组患儿的PCIS评分临床症状改善时间免疫球蛋白、IL-6、TNF-α均较治疗前显著改善,且观察组对上述指标改善作用显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合护理干预儿童SAP可有效缩短临床症状改善时间,提高患儿生存质量,调节免疫功能,抑制炎性反应,对促进SAP患儿的治疗效果具有显著临床价值。

机械辅助排痰在脑瘫合并肺炎患儿中的应用

目的 探讨机械辅助排痰在脑瘫儿童治疗肺炎中的护理应用价值.方法 选取2016年2月～2017年1月在该院住院治疗肺炎的脑瘫患儿83例,根据患儿接受排痰干预措施的不同分为观察组42例和对照组41例.对照组患儿接受常规人工叩击排痰,观察组患儿接受机械辅助排痰.比较两组患儿症状（主要为咳嗽）消失时间、体征（主要为肺部湿啰音）消失时间、总住院时间及疗效等.另外,采用自制问卷,请患儿家长在出院时对本次住院护理情况进行评价.结果 观察组患儿咳嗽消失时间平均为（4.56±1.23）d,体征消失时间平均为（3.75±0.93）d,均显著短于对照组的（6.42±2.34）d和（5.84±1.81）d,差异有统计学意义（均P〈0.05）.观察组患儿的平均住院天数为（6.63±1.38）d,对照组为（8.97±1.42）d,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组患儿的总有效率为90.48％,对照组患儿仅为73.17％,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组患儿家长对护理的总满意率（88.10％）显著高于对照组（63.41％）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 机械辅助排痰的护理干预在脑瘫合并肺炎的患儿中起到更好的治疗效果,有效缩短患儿的住院时间,提高家长对护理工作的满意程度,值得进一步推广.

过敏性紫癜并幽门螺杆菌感染患儿辅助性T淋巴细胞/调节性T淋巴细胞失衡的研究

目的探讨过敏性紫癜(HSP)并幽门螺杆菌(HP)感染患儿辅助性T淋巴细胞17(Th17细胞)、调节性T淋巴细胞(Treg细胞)及相关细胞因子白细胞介素(IL)-17、IL-6的表达意义。方法选择2017年1月至2018年12月在厦门市妇幼保健院儿科住院并首次诊断为HSP急性期患儿和/或HP感染患儿作为研究对象,包括HSP-HP患儿15例(HSP-HP组)、HSP患儿26例(HSP组)、HP患儿21例(HP组);选取同期同年龄健康体检儿童20例作为健康对照组,应用流式细胞分析法检测外周血Th17细胞、Treg细胞的比例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-17、IL-6水平,分析和比较各组检测结果。结果1.与健康对照组[Th17(1.42±0.63)%、IL-17(302.96±82.83)ng/L、IL-6(7.81±2.04)ng/L、Treg(2.31±0.83)%]比较,HSP-HP组[Th17(2.79±0.78)%、IL-17(552.16±121.13)ng/L、IL-6(12.36±6.55)ng/L、Treg(1.35±0.49)%]、HSP组[Th17(2.04±0.77)%、IL-17(506.39±113.62)ng/L、IL-6(11.82±5.01)ng/L、Treg(1.13±0.86)%]、HP组[Th17(2.08±0.86)%、IL-17(483.14±121.77)ng/L、IL-6(10.19±3.87)ng/L、Treg(1.09±0.65)%]患儿Th17细胞比例、IL-17、IL-6水平均明显升高,差异均有统计学意义(F=5.271、13.113、6.692,均P<0.01);Treg细胞比例明显下降,差异有统计学意义(F=6.983,P<0.05)。2.HSP-HP组患儿的Th17细胞比例、IL-17水平均高于HSP组及HP组患儿,差异均有统计学意义(均P<0.05),HSP组和HP组患儿Th17细胞比例、IL-17水平差异均无统计学意义(均P>0.05);HSP-HP组、HSP组、HP组患儿组间比较Treg细胞比例、IL-6水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论Th17/Treg表达失衡参与HSP-HP、HSP、HP的发病过程,Th17细胞及其相关细胞因子IL-17水平高表达在HSP-HP患儿中更为突出。

不同吸痰程序对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响

目的：探讨不同的吸痰程序对新生儿呼吸机相关性肺炎（ VAP）发生率的影响。方法将172例接受经口无套囊气管插管机械通气治疗的新生儿随机分为实验组88例与对照组84例，实验组采用先使用一次性吸痰管吸口鼻腔后，再使用密闭吸痰系统吸气管内分泌物的吸痰程序，对照组采用先使用密闭吸痰系统吸气管内后，再使用一次性吸痰管吸口鼻腔分泌物的吸痰程序。结果实验组VAP的发生率为9.09％，显著低于对照组19.05％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论采用先使用一次性吸痰管吸口鼻腔后，再使用密闭吸痰系统吸气管内分泌物的吸痰程序，可以有效降低新生儿VAP发生率。