针刺结合穴位埋线治疗代谢综合征的疗效

目的观察针刺结合穴位埋线治疗代谢综合征的疗效。方法选取代谢综合征患者60例为研究对象,随机分为治疗组(针刺结合穴位埋线组)与对照组(针刺组),每组30例。观察患者治疗前后体重、体重指数、体围、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、尿酸、收缩压、舒张压。结果治疗组治疗MS的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗肥胖症方面的总有效率虽较对照组高,但无显著性差异(P>0.05)。FIns、IR、TG、FPG与体重、BMI、腹围呈正相关;HDL、LDL、SBP、DBP与体重、BMI、腹围无明显相关性。治疗组与对照组治疗后IR、FIns、HDL、FPG、DBP得到不同程度改善(P<0.05),两组间治疗后比较无明显差异(P>0.05)。两组治疗后TG均下降,但治疗组效果高于对照组(P<0.05);治疗组SDP治疗后较治疗前下降,有显著性差异,对照组治疗前后无显著性差异。结论针刺配合穴位埋线对代谢综合征的疗效明确且优于单纯针刺,尤其对中心性肥胖的疗效更为显著,且能有效改善代谢综合征患者的IR水平。

针刺对肥胖型大鼠的减肥作用

目的观察针刺对肥胖大鼠的减肥效果及其对体内脂肪的影响。方法选用刚断乳健康SD雄性大鼠,采用自制高脂饲料制备肥胖大鼠模型,并随机分为模型组和针刺组,每组10只,另设10只正常大鼠为正常组。选梁门、天枢、大横、内庭穴对针刺组大鼠进行治疗,连续2星期,然后观察各组大鼠的体重、肾周围脂肪、附睾周围脂肪、肝脏及肾脏的重量。结果造模后模型组大鼠的体重较正常组明显增加(P<0.05);治疗后,针刺组大鼠体重较模型组明显下降(P<0.01),针刺组大鼠肾周围脂肪、附睾周围脂肪、肝脏重量也较模型组显著降低(P<0.01)。结论针刺可以使肥胖大鼠的体重显著减轻,并使肥胖大鼠肾周围脂肪、附睾周脂肪明显减少,肝脏重量明显下降。

针刺治疗肥胖伴睡眠呼吸暂停综合征30例疗效观察

目的观察针刺治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床疗效。方法30例SAS患者均接受针刺治疗,比较患者治疗前后临床症状评分及体重情况。结果治疗后临床证候改善显效率为26.67%,有效率为53.33%,总有效率为80.00%;其中针刺治疗对于嗜睡、憋醒、头痛、疲倦等症状改善及体重减轻疗效较好,而对于记忆力改善效果不明显,体重减轻与治疗后症状改善有中度相关性。结论针刺治疗SAS可以改善临床症状及减轻体重,提高生活质量。

针刺对肥胖大鼠MSH及POMC影响的实验研究

目的:观察针刺对肥胖大鼠促黑皮质素(MSH)及前阿片黑素促皮质激素原(POMC)的影响。方法:选用刚断乳健康SD雄性大鼠,分为正常组和造模组,采用自制高脂饲料制备肥胖大鼠模型,随机分为模型组及针刺组,针刺组针刺梁门、天枢、大横、内庭穴,连续治疗2周。观察各组大鼠MSH及POMC的变化。结果:针刺后针刺组大鼠体重下降,与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。针刺组MSH、POMC水平明显低于模型组(P<0.05);针刺后针刺组MSH、POMC与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:针刺在改善肥胖大鼠体重的同时可调节肥胖大鼠MSH及POMC的水平。

针刺治疗单纯性肥胖症的规范化方案

目的研究针刺治疗单纯性肥胖症的规范化方案。方法选择400名单纯性肥胖症患者,采用随机的方法,将患者分为假针刺组、针刺组、针刺加耳穴组及耳穴组,以3个月为治疗时间,评估针灸减肥各方法的确切疗效,观察不同方法临床疗效的差异,探讨各种方法对肥胖病患者体重、BMI、腹围、各项生化指标等的影响,尽可能使针刺治疗单纯性肥胖方案得以规范化。结果在四组临床对照观察中针刺加耳穴组疗效有显著性差异。结论针刺加耳穴治疗单纯性肥胖症疗效显著。

穴位埋线治疗单纯性肥胖临床随机对照试验的Meta分析

目的评价穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验的疗效评价。方法电子检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库;年限:1990年1月至2009年12月。在排除重复、无关及非随机对照试验后,筛选出符合纳入标准的穴位埋线治疗单纯性肥胖的随机对照试验,用Jadad评分对这些文献进行质量评价,疗效评价采用Review Manage 5.0.2软件。结果共纳入14篇文献,共1 325例患者纳如本次研究。14篇文献研究均以有效率作为主要结局指标,对同质性较强的研究进行Meta分析,显示穴位埋线组与非穴位埋线组相比较,有效率结果相对危险度(relative risk,RR)=1.06,95%可信区间为(1.02,1.11)。总体效应检验,Z=2.95,P=0.003,差异具有统计学意义。提示穴位埋线疗效可能优于非穴位埋线组。结论穴位埋线治疗单纯性肥胖有一定优势。但由于纳入评价的文献质量普遍不高以及发表偏倚等因素,尚有待进一步大样本、高质量、多中心、方法学规范化的临床随机对照试验来证实。

复方丁香开胃贴治疗心功能不全伴功能性消化不良疗效观察

目的观察复方丁香开胃贴外敷神阙穴治疗慢性心功能不全伴功能性消化不良的临床疗效。方法将脾虚湿困型慢性心功能不全患者50例随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组予复方丁香开胃贴外贴神阙穴;比较两组消化道症状改善情况。结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组。结论复方丁香开胃贴改善慢性心功能不全患者消化道症状有良好效果。

胡源民主任医师治疗扩张型心肌病心衰经验

扩张型心肌病是一种原因不明的难治性心肌病,死亡率高,生存期短,生活质量差,目前尚无有效药物治疗手段,心脏移植缺乏广泛推广的可能性。胡源民主任医师有着丰富的从医经验,笔者有幸侍诊左右,学习临床经验,启迪良多,受益匪浅。今整理其辨治扩张型心肌病心衰经验,介绍如下。

针刺结合刺络放血治疗乳腺增生症30例

乳腺增生症作为女性患者的常见病,其本质上是乳腺组织生理性增生与复旧不全造成的乳腺结构紊乱,在中医学又称为“乳癖”。乳腺增生症尤其是非典型增生被认为是乳腺癌的危险因素^[1-2]。经过长期的临床观察发现,乳腺病变同侧乳腺周围、背部乳腺对应区域及肘内侧有细小瘀络分布者,

精灸治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症疗效观察

目的:比较精灸、传统艾箱灸和中成药治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的疗效。方法:将150例气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为精灸组(50例)、艾箱组(50例)和中药组(50例,脱落2例)。精灸组于气海、关元、子宫、水道穴采用精灸治疗,每穴灸2壮;艾箱组于神阙及小腹部行艾箱灸治疗;中药组口服盆炎清胶囊。各组均于月经干净后开始治疗,艾灸每隔3d治疗1次,每周2次;药物治疗每天3次,共治疗2个月经周期。于治疗前后观察各组中医症状、体征评分及综合评分;于治疗前后、治疗后随访12周观察各组健康调查简表(SF-36)评分。结果:治疗后各组症状、体征评分及综合评分均较治疗前降低(P<0.05),且精灸组低于艾箱组和中药组(P<0.05)。各组治疗后及随访时SF-36评分均较治疗前升高(P<0.05);随访时,艾箱组和中药组SF-36评分低于治疗后(P<0.05),精灸组SF-36评分高于治疗后(P<0.05);精灸组治疗后及随访时SF-36评分均高于艾箱组和中药组(P<0.05,P<0.01)。结论:与传统艾箱灸和中成药治疗相比,精灸治疗能更好地改善气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者的症状体征和生活质量,疗效较持久。