绝经后妇女阴道异常出血病因分析

目的:了解绝经后妇女出现阴道异常出血的原因,为临床提前预防阴道异常出血提供建议和改进的措施。方法:选择就诊治疗的绝经后阴道异常出血115例进行分析。结果:115例阴道异常出血人群原因分为良性病变和恶性病变。两者之间年龄、绝经时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性病变的百分比随着绝经时间的增长而出现增加的趋势。结论:良性病变是引起绝经后妇女阴道异常出血的主要原因。

奥平妇科栓联合微波治疗宫颈糜烂100例治疗分析

目的探讨奥平妇科栓联合微波照射治疗宫颈糜烂的临床效果。方法选取本院门诊200例宫颈糜烂患者，随机分为对照组和治疗组，治疗组进行奥平妇科栓联合微波照射治疗。对照组仅给予微波照射治疗。结果对照组和治疗组的总有效率分别为85％和100％。两组均无感染情况发生。结论奥平妇科栓联合微波治疗宫颈糜烂，临床效果明显，适合推广应用。

炔雌醇环丙孕酮治疗青春期功能失调性子宫出血的效果

目的探讨青春期功血患者采取炔雌醇环丙孕酮治疗的临床疗效及意义。方法本研究于我院妇产科收集青春期功血患者共200例作为本次实验对象,所有患者均于2017年1～12月期间入院接受治疗,根据随机数字表法将患者分为对照组100例与观察组100例,对照组患者临床治疗采取戊酸雌二醇片方案,观察组患者临床治疗则采取炔雌醇环丙孕酮片方案,针对两组患者临床疗效、治疗前后出血量、止血时间、不良反应及复发率等情况进行记录和比较。结果两组患者治疗前出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者临床疗效显著高于对照组,治疗后出血量、不良反应发生率以及复发率均显著低于对照组,且两组治疗后出血量均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。结论青春期功血采取炔雌醇环丙孕酮片治疗效果显著,可有效改善患者出血症状,规避不良反应,降低复发率,因此该种治疗方案具有较高的推广价值。

宫颈癌年轻患者临床特征及其预后影响因素分析

目的探讨宫颈癌年轻(≤35岁)患者临床特征及影响预后的相关因素。方法选择2010年3月至2012年3月,于深圳市龙华区人民医院妇科收治的157例宫颈癌患者为研究对象。按照其年龄,分别纳入≤35岁组(n=82)及>35岁组(n=75)。采用t检验或χ2检验,对2组宫颈癌患者一般临床资料及宫颈癌相关临床资料进行统计学比较。对≤35岁组患者随访5年,采用存活和死亡作为其预后判断指标,对可能影响宫颈癌年轻患者预后的16项因素,包括患者年龄、文化程度、居住地、人乳头瘤病毒(HPV)感染、初次性生活年龄、生育次数、肿瘤直径、肿瘤病理类型、肿瘤病理分级、宫颈间质浸润深度、淋巴结转移、肿瘤宫旁转移、脉管浸润、治疗方式、肿瘤复发及宫颈癌家族史,进行单因素分析。结合已有研究结果及临床经验,对单因素分析结果中具有统计学意义的因素,进行多因素非条件logistic回归分析,探讨影响宫颈癌年轻患者预后的独立危险因素。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果 (1)≤35岁组宫颈癌患者初次性生活年龄[(21.1±2.6)岁]小于>35岁组[(22.9±2.1)岁];HPV感染率,接触性出血、腺癌、肿瘤宫旁转移及脉管浸润发生率(92.7%、78.0%、19.5%、56.1%、37.8%)均高于>35岁组(77.3%、45.3%、6.7%、36.0%、21.3%),并且差异均有统计学意义(t=4.745,χ2=7.381、17.775、5.888、6.360、5.067;均为P<0.05)。(2)采用存活和死亡作为其预后判断指标,对可能影响宫颈癌年轻患者预后的因素进行单因素分析的结果显示,患者年龄、初次性生活年龄、生育次数、肿瘤直径、肿瘤病理类型、肿瘤病理分级、宫颈间质浸润深度、淋巴结转移、肿瘤宫旁转移、肿瘤脉管浸润、治疗方式、肿瘤复发及宫颈癌家族史共计13项因素,2组比较;差异均有统计学意义(t=2.621、4.032、2.699、2.746,χ2=11.721、15.571、8.313、4.877、9.015、13.577、4.911、3.855、9.526,均为P<0.05)。(3)对影响宫颈癌年轻患者预后的13项因素的多因素非条件logistic回归分析结果显示,肿瘤病理类型(OR=6.214,95%CI:1.214~19.154,P<0.05),肿瘤病理分级(OR=10.547,95%CI:2.017~23.574,P<0.05),宫颈间质浸润深度(OR=3.019,95%CI:1.011~9.116,P<0.05),淋巴结转移(OR=2.214,95%CI:1.215~8.067,P<0.05),肿瘤宫旁转移(OR=1.368,95%CI:1.084~7.008,P<0.05),肿瘤脉管浸润(OR=2.007,95%CI:1.006~11.068,P<0.05),治疗方式(OR=1.097,95%CI:1.068~9.106,P<0.05)及肿瘤复发(OR=9.164,95%CI:2.167~35.168,P<0.05),均为影响宫颈癌年轻患者预后的独立危险因素。结论宫颈癌年轻患者的疾病恶性程度较高。影响宫颈癌年轻患者预后的危险因素较多,应早期对宫颈癌进行预防、筛查、诊断及治疗,以减少宫颈癌年轻患者并改善其预后。

细胞学与组织学无创方法在子宫内膜癌中的筛查价值

目的 探讨细胞学与组织学无创方法在子宫内膜癌（endometrial cancer,EC）中筛查价值.方法 选取2015年1月至2017年5月我院妇科门诊就诊疑似EC高危患者76例作为研究对象,用子宫内膜采集器采集子宫内膜细胞和组织进行细胞学和组织学检查,以诊断刮宫或宫腔镜取组织病理检查为＂金标准＂,判定细胞学、组织学及联合检查对EC诊断灵敏度、特异性、阳性符合率.结果 76例疑似EC高危因素患者经＂金标准＂明确诊断为EC 48例（63.16%）.细胞学、组织学及联合检查在EC中筛查灵敏度为（75.00%、89.29%、80.26%,χ2=1.0105,P=0.6033）、特异度为（79.17%、92.86%、84.21%,χ2=0.3117,P=0.8557）、阳性符合率为（83.33%、92.86%、86.84%,χ2=1.2260,P=0.5417）.结论 细胞学和组织学无创筛查在EC中具有较高灵敏度、特异性和阳性符合率,单独检查或联合检查均有较高诊断价值,可作为临床中筛查EC常规方法.

探讨老年糖尿病患者并发低血糖症的因素及防治方法

目的：探讨老年糖尿病患者并发低血糖症的因素及防治方法。方法：回顾性分析我院2010年1月-2011年12月老年糖尿病并低血糖症34例患者的临床资料。结果：33例患者均经过紧急治疗后血糖恢复至正常，病情明显好转，症状、体征随即消失；1例因合并高血压病，低血糖反复发作，虽经积极补充葡萄糖液，因昏迷时间太长，抢救无效死亡。结论：临床应提高对老年糖尿病并发低血搪症的认识，及时检测血糖，防止其发生发展。