一项前瞻性、观察性队列研究ZODIAC-39研究:解除磺脲类药物治疗的体重困扰

2型糖尿病(type2diabetesmellitus，T2DM)患者应用新的降糖药物后的一个重要的临床获益是避免体重增加。增重带来的困扰包括加重胰岛素抵抗、加快糖尿病进展。在当前的降糖新药临床研究中，体重被视为一个独立的终点评价指标。排除生活方式因素以外，各种降糖药均被报道有增加、减轻或不影响体重的结果。其中，二甲双胍被报道对体重没有影响，其他一些药物则报道有轻度增加体重的作用。与二甲双胍治疗组相比，格列本脲治疗组在起始治疗后头3年体重增加4kg，但此后体重则趋于稳定。

他汀类药物与新发糖尿病风险：他汀类药物的整体获益仍然明显超过潜在风险

他汀类药物是治疗脂代谢紊乱的重要基础，然而最近一项随机对照试验的荟萃（Meta）分析结果显示他汀类药物的应用与新发糖尿病相关1。Carter等的一项相关的观察研究发现（doi：10．1136／bmj．12610，见本后文相关链接）为这一观点提供了有力证据2。他们采用流行病学的方法，对加拿大安大略省的行政管理数据库中年龄大于66岁的他汀类药物使用者，进行了回顾性分析，比较不同他汀类药物引起新发糖尿病的相对风险。