糖尿病引起的足部溃疡和坏疽的综合治疗

目的:探讨糖尿病引起的足部溃疡和坏疽的治疗方法。方法:控制患者血糖、抗感染、扩张血管,对有糖尿病神经病变的患者采用神经松解术,然后对溃疡面进行清创,用碱性成纤维细胞生长因子外敷。结果:经综合治疗,显效33例,有效4例,总有效率为88.1%,截肢率为11.9%。结论:综合治疗可明显降低糖尿病引起的足部溃疡和坏疽患者的截肢率。

^(125)碘粒子组织内放疗在肿瘤外科中的应用

目的 研究术中植入1 2 5碘粒子的方法和疗效。方法 ①临床观察 43例术中见肿瘤外侵 ,残留或 和局部淋巴结转移 ,在靶区植入1 2 5碘 (组织总剂量 110～ 160Gy)。②实验研究 :动物肠吻合口总剂量 113Gy对吻合口愈合的影响。③测定术前、术中、术后辐射对周围人群的影响。结果 1.随访 10～ 2 3月 (平均12 6月 ) ,局部复发 5 % (2 43 ) ,术后无不良反应。 2 .所有实验动物 7天吻合口均愈合良好 ,吻合口羟脯氨酸量组织学检查与对照组差异不明显。结论 术中植入1 2 5碘粒子对局部肿瘤疗效好 ,全身反应小 ,不影响附近外科吻合口愈合 ,易防护。是中晚期肿瘤外科手术的一种理想的综合治疗方法。

国产钉合器治疗重度痔的体会

目的 :探讨国产钉合器治疗 、 期环形痔的临床使用价值。方法 :利用国产特制的痔疮钉合器经肛门镜作痔上黏膜环切术 (procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗 、 期环形痔共 32例。结果 :手术时间为 10～ 15 min,平均住院时间为 2 d。没有发生严重的手术并发症。在手术安全性和有效性方面 ,国产钉合器与进口钉合器没有明显区别。结论 :国产钉合器治疗重度痔具有安全可靠、疗效确切和价格低廉的优点 。

术中植入^(125)碘组织内放疗对外科吻合口愈合的影响

目的 研究术中植入放射性1 2 5碘粒子对外科吻合口的影响。 方法 1 2只健康杂种犬 ,作小肠横形切断并端端吻合。其中 8只实验犬在吻合口两侧植入1 2 5碘粒子 ,总剂量 1 1 6GY ,另 4只犬作对照。分别在术后 7、1 4d各取实验犬标本 4只及对照犬标本 2只 ,作大体标本观察 ,吻合口组织羟脯氨酸定量测定和病理组织学检查。 结果 所有实验犬吻合口愈合良好。吻合口组织羟脯氨酸定量 :实验犬为 0 578± 0 0 2 0 μg/mg蛋白质 ,对照组为 0 631± 0 0 1 2 μg/mg蛋白质 (P >0 0 5)。在吻合口愈合期内 ,吻合口组织学改变与对照组差异无显著性意义。临床 2 9例吻合口及支气管残端 ,2 8例愈合良好 ,1例颈部食管胃吻合口瘘。 结论 术中植入1 2 5碘粒子对外科吻合口无不良影响 。

国产吻合器在治疗重度痔中的应用

为探讨国产吻合器治疗Ⅲ、Ⅳ期环行痔的临床使用价值，利用国产特制的痔疮吻合器经肛门镜痔上粘膜环切术（PPH）治疗Ⅲ、Ⅳ期环行痔共32例。手术时间10－15min，平均住院时间2天，无严重并发症。在手术安全性和有效性方面，国产吻合器与进口吻合器无明显区别，治疗重度痔具有安全可靠，疗效确切等优点。