二氧化碳点阵激光联合308nm准分子激光治疗白癜风患者的效果

目的:观察二氧化碳点阵激光联合308 nm准分子激光治疗白癜风患者的效果。方法:回顾性分析2019年5月至2022年5月该院收治的72例白癜风患者的临床资料。按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各36例,对照组予以308 nm准分子激光治疗,观察组在对照组基础上联合二氧化碳点阵激光治疗。比较两组临床疗效、治疗前后疾病特异性指标[血清酪氨酸酶抗体IgM(TYR-IgM)、酪氨酸酶抗体IgG(TYR-IgG)]水平、白斑消退时间,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.22%(35/36),高于对照组的77.78%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清TYR-IgM、TYR-IgG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白斑消退95%、50%、30%的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二氧化碳点阵激光联合308 nm准分子激光治疗白癜风患者可提高治疗总有效率,缩短白斑消退时间,以及降低疾病特异性指标水平的效果优于单纯308 nm准分子激光治疗。

司库奇尤单抗联合卡泊三醇乳膏治疗中重度银屑病患者的效果

目的:观察司库奇尤单抗联合卡泊三醇乳膏治疗中重度银屑病患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年6月该院收治的68例中重度银屑病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例。对照组给予卡泊三醇乳膏治疗,观察组在对照组基础上联合司库奇尤单抗治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、皮肤屏障功能指标[皮脂含量、角质层含水量、经表皮水分丢失量(TEWL)]水平、血清学指标[白细胞介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤瘙痒、红斑、鳞屑、脱屑等临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组角质层含水量、皮脂含量均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组TEWL均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-2、IFN-γ水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:司库奇尤单抗联合卡泊三醇乳膏治疗中重度银屑病患者,可提高临床疗效,缩短临床症状消失时间,改善皮肤屏障功能指标和血清学指标水平,效果优于单纯卡泊三醇乳膏治疗。

血清CEA、CA125、AFP与慢性乙型肝炎病情的相关性

目的探讨癌胚抗原(Serum carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、甲胎蛋白(Alpha Feto Protein,AFP)与慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)病情的相关性。方法选取CHB患者78例,结合其病情严重程度分为轻度组(n=26)、中度组(n=26)及重度组(n=26),另选取同期健康体检者26例为对照组。所有人员均进行血清CEA、CA125、AFP水平检测,记录患者肝肾功能并分析终末期肝病模型(Model for End-stage Liver Disease,MELD)评分。分析血清CEA、CA125、AFP的阳性检出率,并对比各组之间的血清CEA、CA125、AFP水平及MELD评分,分析相关性。结果重度组血清CEA阳性检出率3.85%(1/26)、CA125阳性检出率7.69%(2/26)与中度组3.85%(1/26)、7.69%(2/26)、轻度组3.85%(1/26)、3.85%(1/26)比较差异无统计学意义(P>0.05);重度组AFP阳性检出率50.00%(13/26)较中度组26.92%(7/26)、轻度组19.23%(5/26)高(P<0.05);重度组、中度组、轻度组、对照组血清CEA、CA125水平对比差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,重度组、中度组、轻度组AFP水平、MELD评分较高(P<0.05);Pearson分析显示,血清AFP水平(r=0.658,r=0.671)与慢性乙型肝炎患者MELD评分、病情程度呈正相关(P<0.05)。结论血清AFP水平会随着CHB患者病情加重而逐渐提高,且AFP水平与CHB的病情程度呈正相关。

马来酸氯苯那敏联合糠酸莫米松治疗过敏性皮炎

目的探讨马来酸氯苯那敏联合糠酸莫米松治疗过敏性皮炎的效果。方法选取94例过敏性皮炎患者,根据治疗方法不同,分为对照组和观察组,每组47例。对照组采用马来酸氯苯那敏治疗,观察组在对照组基础上加用糠酸莫米松治疗。采用皮肤病生活质量指数(DLQI)、皮损面积评分评价两组生活质量和皮损状态;采用酶联免疫法测定血清γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)。结果观察组治疗总有效率91.49%高于对照组74.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组红肿、发痒、风团、脱皮等症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组DLQI评分、皮损面积评分、IL-4水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸氯苯那敏联合糠酸莫米松治疗过敏性皮炎的效果良好,可更好地缓解临床症状,提高患者的生活质量。

第四方物流

随着第三方物流发展日益成熟,出现了第四方物流。第四方物流是一种不同于传统第三方物流的运作模式。第四方物流企业是一个企业业务流程外包服务供应商,这引导物流服务提供商为其客户创造新的利润空间和诱发客户产生新的物流服务台需求。第四方物流处于中介地位,通过整合运输服务商、货运代理商、仓库服务商、甚至客户所采取的第三方物流企业的资源和能力,统一协调管理企业物流全过程。

超脉冲CO_2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮瘢痕的效果观察

目的探讨超脉冲CO_2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮瘢痕的临床效果。方法选取河南省某医院2013年7月-2015年7月收治的126例面部痤疮瘢痕患者,利用随机数字表分为观察组与对照组,每组63例。对照组患者给予超脉冲CO_2点阵激光治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合胶原贴敷料治疗。比较2组患者的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛持续时间、结痂时间及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分明显低于对照组,疼痛持续时间、结痂时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良发应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超脉冲CO_2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮瘢痕疗效显著,患者疼痛持续时间短、结痂时间短、不良反应发生率低,值得临床推广。

点阵式强脉冲光治疗黄褐斑疗效的观察

目的观察点阵式强脉冲光治疗黄褐斑的疗效。方法回顾性分析接受氢醌乳膏+防晒乳膏治疗的43例黄褐斑患者(对照组)与同期接受点阵式强脉冲光治疗的43例黄褐斑患者(观察组)的临床资料。测算并比较两组患者治疗前后皮肤测试仪(VISIA)色斑绝对分值与皮损面积和修正的严重度评分指数(mMASI),比较两组治疗过程不良反应发生情况及治疗后6个月回访时的复发率、治疗满意度。结果治疗后,两组VISIA色斑绝对分值及mMASI均较治疗前明显降低,且对照组明显低于同期对照组(P <0.05)。治疗过程中,观察组中不良反应发生率明显低于对照组(P <0.05)。治疗后6个月回访时,观察组治疗效果总满意度明显高于对照组(P <0.05);两组复发率比较无统计学意义(P> 0.05)。结论点阵式强脉冲光对于黄褐斑治疗效果较为理想,患者满意度较高。

件杂货港口仓储和排船一体化物流管理

探讨了港口件杂货物流系统的构成、业务流程、成本结构和运作机制;秉承物流一体化的管理思想,运用优化理论建立了件杂货港口的仓库管理和待泊船舶遴选的数学模型;结合港口的管理实践进行了案例分析;研究结果表明,模型具有有效性和可操作性.

羟氯喹联合米诺环素治疗玫瑰痤疮的效果观察

目的:观察羟氯喹联合米诺环素治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法:抽取2016年2月至2019年5月于驻马店市第一人民医院接受治疗的102例玫瑰痤疮患者为受试对象,依据随机数字表分为观察组与对照组,每组51例。对照组给予羟氯喹治疗,观察组在其基础上联合米诺环素进行治疗。比较两组治疗前及治疗6、12周后的临床症状评分,评估其短期内(12周内)临床疗效,并记录其治疗前后的皮肤屏障功能[红斑指数(EI)、角质层含水量、经皮水分丢失(TEWL)]及治疗过程中的不良反应发生情况。结果:治疗6、12周后,两组患者临床症状评分较治疗前均降低(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组总有效率为94.12%(48/51),对照组为80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组患者角质层含水量较治疗前均上升(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);而EI、TEWL较治疗前均下降(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组相关不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:羟氯喹联合米诺环素可有效改善玫瑰痤疮患者临床症状,提高临床疗效。

卡泊三醇软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹的效果观察

目的分析卡泊三醇软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹的效果。方法抽取2019年2月至2020年10月驻马店市第一人民医院收治的湿疹患者96例, 按随机数字表法分为研究组(48例)与对照组(48例), 对照组采用糠酸莫米松乳膏, 研究组在对照组基础上采用卡泊三醇软膏, 比较两组疗效、症状改善情况、复发率和治疗前后湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、皮肤生理功能。结果研究组总有效率(95.83%)较对照组(81.25%)高(P<0.05);治疗后, 研究组皮损面积较对照组小, 皮损程度评分较对照组低(P<0.05);治疗后, 研究组丘疹、红斑、表皮剥脱评分较对照组低(P<0.05);治疗后, 研究组经表皮水分流失量(TEWL)较对照组低, 角质层含水量(WCSC)较对照组高(P<0.05), 研究组复发率(2.27%)较对照组(22.22%)低(P<0.05)。结论卡泊三醇软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹患者效果显著, 可恢复皮肤生理功能, 改善临床症状, 并可降低复发率, 提高近期预后效果。

股骨头坏死愈胶囊联合重组人骨形态发生蛋白-2治疗激素性股骨头坏死的作用机制

目的:探究股骨头坏死愈胶囊联合重组人骨形态发生蛋白-2(hBMP-2)治疗激素性股骨头坏死的机制。方法:将30只3周龄雌性SD大鼠采用随机数字表法分为空白组、模型组和骨愈组,每组10只,模型组和骨愈组采用臀肌注射甲基强的松龙40 mg/kg,阿莫西林溶液10 mg/kg,每48 h注射1次,连续注射8周。对照组注射等体积的生理盐水。造模8周后,骨愈组给予股骨头坏死愈胶囊水溶液0.4 g/kg灌胃,1次/d,连续8周,模型组大鼠给予体积生理盐水灌胃。MRI观察髋关节影像学改变和组织病理学观察。获取正常大鼠和造模大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),分组培养:对照组、巨噬细胞系统(MPS)组、骨愈组、hBMP-2组和骨愈+hBMP-2组。碱性磷酸酶(ALP)和茜素红染色测定成骨分化情况,油红染色测定成脂分化情况。通过RT-qPCR和Western Blot法评估成骨相关基因的表达水平。结果:体内实验中,MRI扫描和组织学分析显示,造模成功且股骨头坏死愈胶囊可防止大鼠股骨头坏死模型的骨丢失。体外实验显示,股骨头坏死愈胶囊联合重组人骨形态发生蛋白-2共处理的骨髓间充质干细胞增殖、成骨分化能力明显优于MPS组,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。股骨头坏死愈胶囊联合hBMP-2可使骨髓间充质干细胞成骨分化过程中碱性磷酸酶的表达和钙结节的形成提高,其成脂分化被抑制。Western Blot法结果显示,与MPS组相比,骨愈组和骨愈+hBMP-2组表达更高水平的BMP-2、Runx2和ALP,差异有统计学意义(P<0.05),表达更低水平的过氧化物酶增殖物激活受体α(PPARα),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药股骨头坏死愈胶囊联合重组人骨形态发生蛋白-2,可显著改善骨髓间充质干细胞成脂和成骨之间平衡能力,促进成骨分化,可成为预防或延缓骨转移相关股骨头坏死进展的有效组合。