应用肺结核患者服药管理系统对治疗效果的影响

目的探讨应用"肺结核患者服药管理系统"后对患者治疗效果的影响。方法选择广州市越秀区2011年1—6月确诊新登记的初治肺结核患者,按照确诊登记的顺序连续选择,满足300例后截止,将入选的300例患者通过数字表法随机分为研究组和对照组(每组均为150例)。研究组采用肺结核患者服药系统进行管理,对照组进行常规治疗指导。治疗结束后,对两组患者规则治疗率和治愈率进行评价。结果研究组患者的规则治疗率为99.3%(149/150),对照组患者的规则治疗率为84.0%(126/150),两组间差异有统计学意义(χ2=23.084,P<0.05)。研究组患者的治愈率为97.3%(146/150),对照组为83.3%(125/150),两组间差异有统计学意义(χ2=16.834,P<0.05)。结论应用肺结核患者服药管理系统,可有效提高患者的规则治疗率和治愈率。

72例鼻咽结核的临床分析

目的探讨鼻咽结核的诊断与治疗.方法对72例经活检病理证实的鼻咽结核进行回顾性分析.结果 72例患者中男性31例,女性41例,男女比例为1∶1.32,平均年龄为30.7岁;鼻咽结核以局部症状为特征,颈淋巴结肿大发生率为79.2%(57/72);鼻咽结核在临床上误诊率较高;抗结核治疗9～12个月治愈,随访1～5年,未见复发.结论近年来鼻咽结核有增加的趋势,尤以原发性病例居多.鼻咽镜活检可确诊,规则抗结核治疗可治愈.

家庭支持干预对老年肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响

目的:探讨家庭支持干预对老年肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:选择初治涂阳老年肺结核患者102例,将其随机等分成观察组和对照组,对照组给予常规治疗及健康教育,观察组给予6个月的家庭支持干预,干预后比较两组患者的治疗依从性和生活质量评分。结果:干预后观察组患者治疗依从性和生活质量评分均高于对照组(P<0.05),两组比较具有统计学意义。结论:家庭支持干预可有效提高老年肺结核患者的家庭支持度,从而提高患者的治疗依从性,达到促进疾病康复,提高生活质量的目的。

耐多药肺结核服药管理模式对患者服药依从性的效果研究

目的 探讨应用“服药管理模式”对耐多药结核病(MDR-TB)患者服药依从性的影响.方法 对2010年1月1日至2012年12月31日期间进行常规护理(简称“常规护理组”)的60例MDR-TB患者和2013年1月1日至2015年12月31日期间实施MDR-TB患者服药管理模式(简称“干预管理组”)的69例MDR-TB患者相关资料进行回顾性分析,比较其治愈率、完成治疗率、治疗成功率,以评价该管理模式的实际效用.结果 在常规护理组患者中,治愈率为36.67％(22/60),完成治疗率为3.33％(2/60),治疗成功率为40.00％(24/60);而干预管理组患者的治愈率、完成治疗率和治疗成功率则分别为55.07％(38/69)、2.90％(2/69)和57.97％(40/69),两组间治疗成功率差异有统计学意义(x2=4.42,P＜0.05).结论 对MDR-TB患者实施服药管理模式可提高患者的治疗成功率.

耐多药肺结核病患者管理状况分析及干预对策

目的分析耐多药肺结核患者管理状况，探讨干预对策。方法调查广州市胸科医院一分所2009年1月至2012年12月收治的38例耐多药肺结核病患者，了解患者管理情况。结果38例耐多药患者，其中初治患者7例，复治患者31例。男26例，女12例，年龄18—80岁。小学及以下文化程度10例，中学及以上文化程度28例。有8例患者（21．05％）已完成治疗病情稳定。有19例（50％）患者出现不同程度的药物副反应，包括肝功能异常8例（21．05％），关节疼痛6例（15．79％），胃肠道反应5例（13．16％），白细胞下降3例（7．89％），皮疹3例（7．89％），尿酸升高2例（5．26％），药物性甲状腺功能减退1例（2．63％）。有13例（34．21％）患者出现治疗中断的现象，其中8例（61．54％）是药物副反应，费用高而停药的有7例（53．85％），疗效不明显4例（30．77％），治疗时间长6例（46．15％），缺乏用药监督6例（46．15％），对治疗信心不足5例（38．46％），交通不便3例（23．08％）。治疗过程中接受了不少于4次的家庭访视，其中13例中断治疗患者接受了超过5次的家庭访视，而未家访到位的患者多采用电话和手机进行沟通联系。结论应加强耐多药肺结核患者的治疗管理工作，特别关注首诊时的健康教育，保证治疗中督导服药管理，采用多形式的随访模式建立同患者和家属的信息沟通平台，促进社会和家庭的支持，以提高治疗效果。

需要层次理论在肺结核病人护理中的应用

目的探讨需要层次理论在肺结核病人护理中的应用效果。方法选择广州市越秀区2006年6—12月确诊登记的120例初治涂阳病人,试验组以马斯洛为理论框架,评估患者病情,实施相应的护理措施后,与对照组比较护理效果。结果应用需要层次理论后,病人的肺结核特定知识知晓率和遵医行为明显提高,各项观察指标分别经2χ检验,均有显著性差异,P<0.001。结论应用马斯洛的需要层次理论,提高了病人肺结核特定知识的知晓率和遵医行为,充分调动了病人的主动性和积极性,帮助病人满足从生理需要到自尊、自我实现的需要,建立了健康行为,促进身心健康。

心理健康干预对门诊复治肺结核患者生活质量的影响

目的探讨心理健康干预对复治肺结核患者在整个治疗过程中生活质量影响,为加强结核病的宣教奠定坚实的基础。方法选取广州市结核病防治所在治的复治肺结核病人72例,随机分成宣教组和普通组,选取2名有丰富经验的主管护师,经专业心理师培训指导,护长考核,负责宣教组的工作,而普通组则由轮班护士进行,无作特别要求。对比两组心理健康干预前后的变化。结果两组症状自评量表(SCL-90)测评相比较,宣教组优于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。宣教组的生理健康总评及精神健康总评比对照组好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对门诊复治结核病患者进行心理健康干预,能有效改变复治病人的心理和生理健康,提高生活质量。

自我效能干预对肺结核合并糖尿病患者自我管理行为的影响

目的:探讨自我效能干预对肺结核合并糖尿病患者自我管理行为的影响。方法:选择门诊66例肺结核合并糖尿病患者,按确诊顺序随机分成观察组和对照组各33例。确诊时采用一般自我效能感量表对两组患者的自我效能感进行评估。对照组给予常规治疗及健康教育,观察组在此基础上给予3个月自我效能干预措施。干预3个月末,将两组患者自我效能感、自我管理行为、血糖控制、痰菌阴转方面进行对比观察。结果:肺结核合并糖尿病患者的自我效能感多处于中低水平。经过3个月的自我效能干预后,观察组患者在自我效能感、自我管理行为、血糖控制、痰菌阴转方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论:自我效能干预可有效提升肺结核合并糖尿病患者的自我效能感,提高其自我管理行为,从而促进疾病的康复。

团体认知行为治疗对流动人口肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨团体认知行为治疗对流动人口肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响。方法选择2017年1-12月在我院流动人口肺结核患者174例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各87例。对照组患者接受常规护理,观察组在对照组的基础上辅以团体认知行为治疗护理干预。比较2组护理满意度、用药依从性及生活质量等指标。结果干预后,观察组在环境与指导、爱护与关心、技术与护理服务的满意度评分及用药依从性评分均高于对照组(t=8.160,P<0.001;t=7.938,P<0.001;t=7.971,P<0.001;Z=-4.158,P<0.001);患者躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能、认知功能等维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论团体认知行为治疗护理干预模式,可有效提高流动人口肺结核患者对护理服务满意度,改善患者治疗依从性,优化患者生活质量,值得临床推广。