实施机构视角下对PPP项目前期管理的经验研究——以北京2022年冬奥会国家速滑馆PPP项目为例

一、引言2014年以来,在国务院及国家各部委的支持下,PPP模式在基础设施和公共服务领域得到了广泛应用。在PPP项目的实施过程中,政府能力建设是PPP成功实施的关键因素[1],更为具体地体现为实施机构的能力。

流域综合治理PPP土地资源补偿路径

流域综合治理是生态文明建设的重要组成部分。为促进流域综合治理,各地积极探索市场化投融资途径,但面临项目资金平衡难以实现等困难。在现有用地管理规制下,结合实践案例,总结PPP土地资源补偿配置的实现条件,并探讨流域综合治理的PPP土地资源补偿路径,为流域综合治理投融资模式创新提供新的思路。

浅论语文课堂教学的语言艺术

语文课堂教学离不开语言,语言是语文教师传授知识,传递信息的主要载体之一,要想使语文课堂教学取得高效,就得讲究教学语言的艺术性。教师应该用语言去营造轻松活泼的课堂气氛,掌控张弛有度的教学节奏,创设情境,满足学生的审美需求,从而有效地提高课堂教学效率。

手术科室感染监测的前瞻性分析

目的探讨运用目标性监测方法对控制降低手术科室感染率的作用。方法根据医院2007年前瞻性调查结果 ,将其感染数据定为对照组,在2008年有针对性地采用目标性监测将感染情况定为试验组,将两组检测结果进行对照分析。结果 2008年外科手术感染率由2007年的17.1%下降到10.6%,经统计学分析,差异有统计学意义(χ2=9.76,P<0.01)。结论采用可能存在问题的目标性监测,能及时反映和了解感染控制工作中的薄弱环节,使手术科室感染管理更有针对性和前瞻性,有利于控制手术科室感染的发生,降低医院感染率。

手消毒剂干洗手法在重症监护病房的应用效果观察

重症监护病房（ICU）是危重患者集中区，也是医院感染高危区，而医院感染中有相当一部分是由于手部问题引起的。手部卫生是一种最经济、基本、简便易行的有效预防和控制病原菌传播的手段，提高手部卫生措施可减少交叉感染，减轻危重病患者不必要的痛苦，减少其经济损失。但由于ICU工作负担重、时间紧迫、洗手设施距离床位远等客观问题，虽然工作中反复强化教育以提高医务人员洗手的依从性，但未取得明显效果。我院于2006年1月开始在ICU实施手消毒剂干洗手法，与传统六步洗手法进行对比观察取得较好的临床效果，现报道如下。

尿激酶联合低分子肝素治疗脑梗死40例分析

目的探讨尿激酶与低分子肝素联合应用溶栓治疗急性缺血性脑梗死的临床治疗,提出治疗观察要点。方法将40例脑梗死应用尿激酶与低分子肝素溶栓治疗。观察40例患者溶栓前和溶栓后7 d按美国国立卫生院卒中评分(NIHSS),观察神经功能改善情况。结果 40例患者溶栓前评分(7.35±5.08)分,溶栓后评分(2.825±3.80)分,溶栓前后比较差异有统计学意义。结论中等剂量尿激酶与低分子肝素联合应用是治疗急性缺血性脑梗死的有效方法之一。溶栓后病情监测、并发症预防处理、有效的健康教育对促进患者恢复有重要作用。

PBL教学模式在糖尿病教育课堂中的应用

目的探讨糖尿病（DM）健康教育的教学方式，提高DM病人的健康知识。方法将PBL教学模式应用于DM病人的健康教学，课后进行效果评估。结果PBL教学模式增加了DM健康教育课堂人数，病人课后糖尿病知识测试正确率均在95％以上。病人对PBL教学方法的评估各项内容好评率均在93％以上。150例病人在教育前后的各代谢指标的比较，教育后更接近正常指标，其差异具有统计学意义。结论PBL教学法应用于DM健康教育，能提高病人的自我管理能力，将DM知识融入日常生活中，指导个体的日常生活，使DM健康教育课堂效果最大化。

缺血性脑梗死早期动脉尿激酶溶栓治疗的护理

目的 探讨尿激酶动脉溶栓治疗急性缺血性脑梗死的临床价值,提出护理观察要点.方法 40例脑梗死患者经股动脉插管行脑血管造影后,用尿激酶行溶栓治疗.进行溶栓前、溶栓后7 d采用美国国立卫生院卒中评分（MHSS）,观察神经功能改善情况.结果 40例患者溶栓前评分（7.35±5.08）分,溶栓后评分（2.825±3.80）分,溶栓前后差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 动脉溶栓疗法是治愈急性缺血性脑梗死有效的方法之一.溶栓后病情监测、并发症预防处理、有效的健康教育对促进患者恢复有重要作用.动脉溶栓有待推广.

静电吸附式空气净化器在急诊外科换药室的应用

目的探讨有效空气消毒方法,以便提高急诊外科换药过程中的空气质量。方法设试验组和对照组,试验组为静电吸附组对诊室空气进行消毒干预,对照组不采取任何干预措施,分别采急诊外科换药室,换药前、中、后3个不同时点空气样本,进行细菌菌落计数。结果试验组在换药前、中、后所测细菌总数均低于对照组,两组间细菌总数比较Z值分别为13.58、41.14、30.94;两组间细菌总数差异有统计学意义(P<0.01)。结论试验组采用静电吸附空气消毒方法,能有效降低急诊外科换药室内空气细菌数量。

小儿先心病术后深静脉插管感染的研究

目的探讨小儿先心病术后引起深静脉插管感染的相关因素,并提出相应的护理干预。方法采用回顾性分析对医院心外科近4年来出现的84例小儿先心病术后深静脉插管感染患者进行研究,分析引起感染的相关因素。结果导管留置时间长、股静脉穿刺时污染、加入液体操作时污染、导管内血凝块堵塞、导管连接部位处理时感染、插管操作过程受污染等6项因素与感染有关;各种因素构成比分别为9.52%、23.81%、4.76%、9.52%、14.29%、38.10%。结论小儿先心病术后深静脉插管感染的发生与多种因素有关,应加强对这些相关因素的控制,操作时严格遵守无菌操作原则,尽可能减少深静脉插管感染的发生。

手术科室感染监测的前瞻性研究

目的探讨运用目标性监测方法对控制降低手术科室医院内感染的作用。方法根据前瞻性调查结果，在2008年有针对性采用目标性监测并进行对照分析。结果监测结果显示，2008年手术科室医院感染率为10．6％，2007年为17．1％，2组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用可能存在问题的目标性监测，能及时反映和了解感染控制工作中的薄弱环节，使手术科室感染管理更有针对性和前瞻性，有利于控制感染的发生，降低医院感染率。

PPP履约管理的正确打开方式——以国家速滑馆PPP项目为例

2022年2月19日,随着速度滑冰男子、女子集体出发决赛的结束,国家速滑馆圆满完成2022年北京冬季奥运会任务,其间共刷新奥运会纪录13次、打破世界纪录1次,当之无愧其“最快的冰”的称号。作为北京赛区唯一新建的竞赛场馆,国家速滑馆是2014年国家大力推广PPP模式以来北京市首个采用PPP模式建设的大型体育场馆,也是北京市首个探索建设期履约管理的PPP项目。

以PPP促投融资体制改革

2016年《中共中央国务院关于深化投融资体制改革的意见》的发布，标志着我国新一轮投融资改革帷幕的拉开。我国一直在市场经济中探索政府投融资的最佳模式，并在这个过程中对政府自身职能定位不断进行调整。政府投融资问题伴随着改革而来，对基础设施和公用事业由原先政府自筹自建转变为以市场方式进行融资建设，需要解决的首要问题是如何解决经济发展过程中的资金需求以及如何进行有效管理。