减张保护会阴术式在分娩难产中的应用效果分析

目的 探讨减张保护会阴术式在阴道分娩产妇难产中的应用效果。方法 回顾性分析2020年7月至2022年12月于本院阴道分娩的难产产妇146例的临床资料,依据保护会阴方式不同,分为观察组与对照组,分别73例。对照组使用常规保护会阴方式,观察组使用减张保护会阴术式。随访6个月后,比较两组术后会阴损伤情况、会阴疼痛情况、新生儿与产妇并发症发生情况及术后6个月的性功能情况。结果 观察组会阴侧切状况及VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组新生儿及产妇并发症发生率分别为4.11%、9.59%,均明显低于对照组的15.07%、23.29%(P<0.05);术后6个月,观察组性欲望、性行为、性生活质量及总评分均明显高于对照组。结论 减张保护会阴术式在阴道分娩产妇难产中应用能有效改善产妇的会阴损伤及疼痛状况,降低新生儿及产妇并发症发生率,同时还能改善产妇性功能状况,值得推广应用。

硫氢化钠对大鼠肺缺血/再灌注引发的细胞焦亡及HK2-NLRP3-GSDMD通路的影响

目的:探讨硫氢化钠(NaHS)对大鼠肺缺血/再灌注(I/R)引发的细胞焦亡及己糖激酶2(HK2)-核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)-消皮素D(GSDMD)通路的影响。方法:将雄性SD大鼠随机分为6组,每组6只:对照(control)组、control+NaHS组、I/R组、低剂量NaHS+I/R(L+I/R)组、中剂量NaHS+I/R(M+I/R)组和高剂量NaHS+I/R(H+I/R)组。于造模前30 min腹腔注射1.5 mL NaHS溶液。在缺血30 min、再灌注1 h时立即取左肺组织,记录并计算肺湿/干重比和总肺含水量;HE染色观察肺组织形态;试剂盒检测丙二醛、髓过氧化物酶和乳酸水平;ELISA检测白细胞介素1β(IL-1β)和IL-18水平;Western blot、qRT-PCR和免疫荧光染色检测糖酵解和细胞焦亡相关指标表达变化。结果:与control组相比,control+NaHS组各项检测指标均无显著差异(P>0.05),I/R组可见明显肺损伤,氧化应激反应和乳酸含量显著增加,糖酵解和细胞焦亡相关指标上调(P<0.05或P<0.01);与I/R组相比,L+I/R组以上检测指标显著下降(P<0.01)或无显著差异(P>0.05),M+I/R组以上检测指标不同程度降低(P<0.05或P<0.01),而H+I/R组以上各项指标均无显著差异(P>0.05)。结论:中剂量(56μmol·L^(−1)·kg^(−1))NaHS通过抑制HK2-NLRP3-GSDMD通路减少细胞焦亡的发生,从而减轻大鼠肺I/R损伤。

普适指数公式在升钟水库富营养化评价中的应用

应用李祚泳等提出的基于粒子群算法的幂函数加和型湖库富营养化普适指数公式,以南充市升钟水库为例,根据该水库2006年的水质监测资料选取5个评价参数,将参数带入普适指数公式,得到升钟水库富营养程度评价结果,最后对升钟水库的富营养化问题提出了若干整治建议。

粒子群算法在湖泊富营养化综合评价中的应用

适当设定湖泊富营养化指标"参照"值,将修正的卡森指数公式中的指标值用相对于"参照"值的指标"相对值"替换,公式中的参数可视为与指标特性无关。对公式中的待定参数采用粒子群算法进行优化,得到对多项指标都通用的营养状态普适指数公式,将优化后的营养状态普适指数公式用于我国不同地域和不同类型的20个湖泊的实例评价,并与其他评价方法进行比较,结果表明该模型具有实用性和可行性。

经济全球化程度的量化研究——以长三角为例

文章建立了一套适用于量化地区经济全球化程度的指标体系,采用因子分析对长三角16个城市进行了综合评价。该指标体系的建立为评价和比较各地区参与经济全球化的程度提供了工具,为各地区参与经济全球化提供了坐标。

浅析幂函数加和型普适指数公式在湖泊富营养化综合评价中的应用

在李祚泳等新近提出的幂函数加和型普适指数公式这种新的湖泊富营养化评价方法的基础上,针对当前湖泊富营养化评价中出现的同一种评价方法所采用因子数目不同,所得结论也可能不同的现象,在我国20个湖泊监测数据的基础上,分别设定3个和5个评价指标,利用普适指数公式分别计算出评价结果,由结果可知在不同指标情况下,2种评价结果的吻合率达到了95%,由此可看出该方法的适用性较好,选取不同数目评价因子时对其评价结果的影响很小。

钛溶胶复合有机硅涂层材料的制备与表征

以钛酸丁酯(TBT)和γ-(2,3-环氧丙氧)丙基三甲氧基硅烷(GLYMO)为原料,通过溶胶-凝胶法制备了一类钛溶胶复合有机硅涂层材料,并采用多种手段对复合涂层的微结构和光学性质进行了表征。结果表明,所得复合涂层材料的表面平整光滑,可见光透过率在91%以上。随着钛含量的增加,涂层的折射率在1.49～1.56(633nm)范围内呈上升趋势。

安徽省对外贸易与经济增长的协整分析

改革开放以来，特别是近十几年以来，安徽省对外贸易发展迅速，全省进出口总额从1992年的96900万美元增加到2006年的1224514万美元；出口由1992年的67020万美元增加到2006年的683775万美元；进口由1992年的29880万美元增加到2006年的540739万美元。随着中央“中部崛起”政策的提出和“安徽省加快融入长三角地区”步伐的加快，研究安徽省对外贸易与经济增长之间关系具有十分重要的现实意义。

绝经前期与绝经后期患者宫腔镜子宫肌瘤剜除术后感染发生率和危险因素分析

目的该文旨在分析绝经前期与绝经后期患者经阴道宫腔镜子宫肌瘤剜除术(TCRM)后生殖道感染的发生率和相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月-2018年6月于该院妇产科进行TCRM的患者1 068例,根据病史记录分为绝经前期和绝经后期,收集患者的基本资料、肌瘤直径、手术方式、Haarlem肌瘤类型、体重指数(BMI)、血清雌激素水平、子宫内膜周期、术前有无合并贫血、有无合并糖尿病、既往生殖道感染史、宫颈分泌物pH值、宫内节育器安置情况、术后抗生素使用和并发症等。宫腔镜术后感染为存在发热或血常规提示白细胞增加,同时宫颈或阴道分泌物病原学检查出典型病原体。通过χ2检验和Logistic回归分析,对绝经前期和绝经后期患者的临床资料、术后感染发生率和危险因素进行统计学分析。结果基线资料显示,绝经前期患者阴道分泌物pH值低于绝经后期患者,术前合并贫血、血清雌激素水平、宫内节育器安置率和行单纯TCRM者均高于绝经后期患者。绝经后患者术后感染发生率明显高于绝经前患者,差异有统计学意义(P=0.004)。Logistic回归分析提示,对于绝经前期患者,术前阴道分泌物pH值和手术方式是TCRM术后发生感染的独立危险因素。绝经后期患者的肿瘤直径、术前合并贫血、术前合并糖尿病和术后抗生素使用是术后感染的独立危险因素。结论绝经后期TCRM术后感染率明显高于绝经前期患者,绝经前期与绝经后期子宫肌瘤患者TCRM术后感染发生的危险因素存在差异。

鲜益母草胶囊联合缩宫素防治二次剖宫产术后出血的效果观察

产后出血是分娩期的一个严重并发症,最易造成产妇死亡。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因,占发病的70%左右,其次为产道撕裂伤、凝血功能障碍等。与自然分娩相比,剖宫产更易导致子宫收缩乏力,进而引起产后出血的发生[1]。近年来,剖宫产再孕需行二次剖宫产术的产妇数量在我国二胎政策放开的情况下日益增多,也相应提升了产后出血风险。

欣母沛治疗98例产后出血的临床分析

目的观察分析欣母沛产后出血的临床效果,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年6月～2011年6月98例产后出血的产妇,随机分为观察组和对照组,各49例,观察组使用欣母沛治疗,对照组使用缩宫素治疗,观察比较2组术中、术后2h、产后24h的出血量,进行统计学分析。结果 2组产妇经治疗后术中、术后2h、产后24h的出血量存在明显差异,观察组术中、术后2h、产后24h的出血量明显减少(P<0.05),具有统计学意义。结论欣母沛产后出血的临床效果确切,明显优于传统缩宫素治疗,能有效引起子宫收缩,减少产后出血,安全可靠,值得在临床上合理推广应用。

乐清东部地区十年剖宫产率及剖宫产指征的变化

目的:分析乐清东部地区十年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法:回顾性分析本院2000-2009年的孕产妇病历资料,统计10年间剖宫产率的变化趋势、剖宫产指征的构成及变化、围产期妇婴发病率的变化。结果:10年间剖宫产率由2000年的31.30%上升到2009年的56.80%。各剖宫产指征中,以社会因素的增长最明显和影响最大,由2000年的14.99%上升到2009年的29.33%。胎儿因素总体变化不大,但是其中的巨大儿所占比例由11.1%上升到17.8%。母亲及头盆因素所占比例有所下降。围产期妇婴发病率由5.95%上升到9.37%。结论:近10年本院剖宫产率明显升高,同时伴随着围产期妇婴发病率也明显升高。社会因素在剖宫产中的影响越来越大。

现代教育技术应用心得

随着信息技术的高速发展和广泛应用，现代教育技术已成为当今社会教育教学不可缺少的工具。如何更好地利用现代教育技术为教学创造便利是需要思考的一个课题，本文结合实际浅谈了笔者的现代教育技术应用点滴心得。

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症56例

目的研究丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2011年6月至2012年6月医院收治的子宫内膜异位症患者112例,随机分成两组,各56例。对照组给予口服丹那唑,200 mg/次,每日3次;治疗组于月经前10 d给予开水兑服丹莪妇康煎膏,15 g/次,每日2次。均以10 d为1个疗程,连续治疗3个月经周期,月经期可不停药,若治疗期间受孕则停药。观察两组患者临床疗效及不良反应。结果对照组总有效率为92.86%,治疗组为96.43%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者临床症状、体征差异无统计学意义(P>0.05);对照组用药后可造成闭经,并出现体重增加、水肿、痤疮、肝功能异常等不良反应,停药后可自行恢复。治疗组用药后未影响月经周期,且未发生明显不良反应。结论丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症安全、有效,对月经周期无影响,不良反应少,值得临床推广。

草药热敷方联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的疗效分析

慢性盆腔炎是发生于女性内生殖器及其周围结缔组织和盆腔腹膜的慢性炎症,患者常表现为不同程度的慢性腹痛、月经紊乱、白带增多、不孕、腰痛,伴有或不伴有慢性附件炎。是临床常见病,具有病程长,病情易反复等特点[1],严重影响患者生活和健康。为了进一步提高治疗效率,缩短病程,降低临床复发,2011-06～2012-06笔者采用草药热敷方联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎93例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料本组186例患者均为2011-06～2012-06笔者采用草药热敷方联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎93例，取得满意效果，现报道如下。

细胞蜡块在宫颈液基细胞学中的应用及研究

目的探讨细胞蜡块在宫颈液基细胞学中的应用及研究。方法选取2017年1月至2017年8月期间来本院门诊进行宫颈TCT检查阳性或HPV检测阳性患者200人,将其宫颈液基细胞制作细胞蜡块进行检验,其诊断结果和TCT检查结果进行统计学比较,并且均与相应的宫颈组织学活检的病理诊断结果进行归类,整理出检查结果,进行汇总分析。结果 TCT和细胞蜡块对于ASC、AGC、LSIL、HSIL和SCC检查差异具有统计学意义(P<0.05)。细胞蜡块技术对于TCT检测结果为ASC及AGC的病例诊断的分流率分别为26.79%和75.00%,相对于TCT检测,细胞蜡块技术能明显起到病例的分流作用,减少不能明确意义诊断的病例。结论细胞蜡块技术运用在宫颈液基细胞学中,可以有效地提高诊断的准确率,值得广泛推广应用。

盐酸利托君联合硫酸镁在妊娠期糖尿病孕妇先兆早产中的应用研究

目的探究盐酸利托君联合硫酸镁在妊娠期糖尿病孕妇先兆早产中的应用效果。方法选取74例妊娠期糖尿病合并先兆早产患者为研究对象，根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组各37例，对照组采用硫酸镁治疗，观察组采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗。分别记录两组患者治疗期间和停药3d后空腹血糖水平和餐后2h血糖水平，孕期延长时间、并发症发生情况以及新生儿出生情况。结果观察组总有效率高达97．30％，显著高于对照组的83．78％，两组差异有统计学意义（M=2．336，P=0．019）。两组用药期间空腹血糖和餐后2h血糖水平较治疗前均上升，但两组差异均无统计学意义（t=1．904，P=0．060；t=1．698，P=0．093）；停药后，两组空腹血糖和餐后2h血糖均降低至治疗前水平，组间差异均无统计学意义（t=0．953，P=0．343；f=0．749，P=0．456）。观察组孕期平均延长（22．59±2．84）d，显著长于对照组（t=11．737，P=0．000）。观察组新生儿出生体质量和Apgar评分显著高于对照组（t=12．746，P=0．000；t=10．159，P=0．000）；观察组新生儿存活率97．30％，对照组新生儿存活率为93．78％，两组差异有统计学意义（x2=3．944，P=0．047）。结论盐酸利托君联合硫酸镁治疗妊娠期糖尿病合并先兆早产疗效较好，孕期延长．且并发症少。

早发型重度子痫患者不同妊娠时机和分娩方式选择对母婴结局的影响

目的观察早发型重度子痫患者不同妊娠时机和分娩方式选择对母婴结局的影响。方法选取2013年3月-2015年3月在该院接受治疗的68例早发型重度子痫孕产妇为研究对象,随机分为3组,A组20例,B组20例,C组28例。结果3组早发型重度子痫孕产妇的一般临床特征及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组孕产妇的发病孕周、分娩孕周以及治疗时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组之间发病孕周和分娩孕周比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的治疗时间明显高于A组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但是A组和C组之间的治疗时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。3组之间顺产率以及剖宫产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论发病孕周的早晚直接影响到围产儿的结局。发病孕周越迟围产儿的结局越好。患者的发病孕周越短,意味着多器官同时受损的概率就越大。选择剖宫产分娩对母亲和胎儿较安全。