整体性护理模式对急性支气管肺炎患儿服药依从性及预后的影响分析

急性支气管炎(AB)在小儿呼吸道感染中占有较高比例,若不积极采取有效措施进行干预,可导致病情迁延难愈或转为慢性支气管炎,危害患儿身心健康和生长发育[1]。由于小儿自我管理能力较差,因此在治疗过程中给予良好的临床护理对提升患儿服药依从性,改善预后具有重要意义,整体性护理是近年来快速发展的新型护理工作模式,要求医护人员除关注病情本身外,还需要对患者所处环境、社会等影响因素进行进行适当干预,从而全面改善患者身心状态[2]。

血清白三烯联合超敏C-反应蛋白对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估的临床价值

目的 探讨血清白三烯B4(LTB4)联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估的临床价值。方法 选取2018年4月—2020年4月入永康市妇幼保健院就诊的123例细菌性肺炎患儿作为病例组(非重症组62例、重症组61例),同期选取62例健康体检的儿童作为健康组。收集患者一般资料,行血清LTB4、hs-CRP检测;采用单因素及多因素logsitic回归分析影响小儿细菌性肺炎发生的独立危险因素,并采用患者工作特征曲线(ROC)分析LTB4、hs-CRP及其联合对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估的临床价值。结果 病例组血清LTB4和hs-CRP表达水平显著高于健康组,且重症组显著高于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,LTB4(OR=1.933)和hs-CRP(OR=2.225)均是小儿细菌性肺炎发生的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,LTB4、hs-CRP及二者联合均可用于诊断小儿细菌性肺炎的发生及其严重程度,以LTB4联合hs-CRP的诊断价值最大(曲线下面积分别为0.945、0.933,灵敏度分别为83.95%、87.32%,特异度分别为92.62%、90.11%)。结论 血清LTB4和hs-CRP水平与小儿细菌性肺炎的发生与发展相关,LTB4联合hs-CRP对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估临床价值更高。

短期去乳糖奶粉喂养方法对新生儿腹泻的效果

目的：探讨短期去乳糖奶粉喂养方法对新生儿腹泻的效果。方法选取2013年3月—2014年2月腹泻患儿140例，按随机数字表法随机分为观察组和对照组各70例，观察组采用短期去乳糖奶粉喂养，对照组采用长期去乳糖奶粉喂养。比较两组患儿治疗效果、胃肠道症状、体质量增长与喂养耐受情况。结果观察组患儿痊愈51例，有效17例，无效2例；对照组痊愈47例，有效20例，无效3例，差异无统计学意义（Z＝0．758，P＝0．366）。观察组患儿平均体质量增长（34．30±7．35）g／（kg· d），平均摄入奶量（105．37±24．02）ml／（kg· d），优于对照组的（24．29±8．06）g／（kg· d），（97．21±21．66）ml／（kg· d），差异有统计学意义（t值分别为2．809，3．161；P＜0．05）。观察组排便次数、呕吐、腹胀、胃潴留发生例数均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹泻新生儿采取短期去乳糖奶粉喂养方式既符合婴幼儿的生长发育特点，又可以维持其免疫功能的平衡，且经济实惠，值得在临床推广。